Musculo-squelettique

Arrêter avec les tests cliniques de rupture de coiffe ?

Rédigé par JLE le Mercredi 16 Septembre 2009



Arrêter avec les tests cliniques de rupture de coiffe ?
Est-ce que ces tests permettent un diagnostic fiable d'atteinte de la coiffe ? Une revue systématique fait le point (13 études évaluant 14 tests). Globalement, la plupart des tests sont non pertinents et ne peuvent pas être recommandés. Au mieux, une suspicion de rupture de coiffe peut être confortée par une combinaison de tests positifs (Hawkins, arc douloureux, test de l'infra-épineux, test de Napoléon, lift-off-test, belly-press test ou drop-arm-test) ou infirmée par les empty-can-test ou le test de Hawkins-Kennedy négatifs.
Il y a des tests que vous ne connaissez pas ? Bienvenue au club ! Ce peut être considéré comme un avantage par rapport aux praticiens les ayant appris et perdant du temps à les pratiquer inutilement. On se console comme on peut.
L'article ne les décrit pas ; c'est dommage pour votre culture générale. Mais vous avez toujours disponible le superbe article de Ch. Dumontier, L. Doursounian dans "La Maîtrise orthopédique; (l'image en provient).

Phillip C Hughes, Nicholas F Taylor and Rod A Green. Most clinical tests cannot accurately diagnose rotator cuff pathology: a systematic review. Australian Journal of Physiotherapy 2008 n°54 : 159-70

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