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Douleur

« Dis-moi où tu as mal, je te dirai où je t’ai piqué ! »

Rédigé par le Vendredi 26 Septembre 2014



© JPC-PROD - Fotolia.com
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Tentez d’identifier les structures lombaires qui pourraient engendrer une douleur par excès de nociception est complexe… donc passionnant.

Une récente étude s’est attachée à étudier les caractéristiques des douleurs perçues par des sujets sains ayant reçu des injections de solutions salines hypertoniques (1 mL, 7% NaCl) à différentes localisations lombaires sous contrôle échographique. Précisément, les sites d’injection correspondaient aux corps musculaires des muscles suivants (niveau L4/L5) :
- Fibres superficielles du multifide (Superficial Multifidus-SM)
- Fibres profondes du multifide (Deep Multifidus-DM)
- Carré des lombes (Quadratus Lumborum-QL)
- Longissimus (LO)

15 sujets sains ont donc reporté les informations suivantes en post-injection : intensité, localisation, profondeur, taille et aspects qualificatifs de leur douleur.

Parmi les résultats, la douleur était perçue comme la plus profonde et la plus intense pour le DM par rapport aux 3 autres muscles. Elle était ressentie comme la plus latérale pour le carré des lombes. Les descriptifs qualitatifs divergeaient peu.

La profondeur et la localisation latérale semblent être les indicateurs les plus critiques pour déterminer la source d’une douleur musculaire aigue (disons « source de nociception » pour être plus exact).

Références

Tucker KJ, Fels M, Walker SR, Hodges PW. Comparison of location, depth, quality, and intensity of experimentally induced pain in 6 low back muscles. Clin J Pain. 2014 Sep;30(9):800-8. doi: 10.1097/AJP.0000000000000026.
Abstract ici

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