ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
Douleur

Apprendre à contrôler la voie inhibitrice descendante par biofeedback € - Rédigé par le 16/11/2017

48 sujets ont participé à une étude où il était question d’apprendre à des sujets à contrôler leur réflexe RIII (nociceptive flexion reflex) : 18 lombalgiques chroniques et 15 sujets sains ont été assignés à un groupe recevant chacun un entrainement par biofeedback et 15 autres lombalgiques chroniques ont effectué un entrainement factice par biofeedback (groupe contrôle). Lors d’une évaluation initiale l’intensité de la douleur lombaire, le niveau d’anxiété et l’état dépressif étaient mesurés...

Expérimenter une douleur ou pire… l’imaginer ! € - Rédigé par le 18/10/2017

20 étudiants sains (si on considère qu’un étudiant est bien une personne saine) ont participé à cette étude comportant deux sessions. On vérifiait préalablement que ces sujets n’avaient aucun problème de douleur, ne prenaient aucune médication et n’avaient jamais eu une expérience de stimulation thermique en conditions expérimentales. Lors de la première session, on déterminait la stimulation thermique amenant le minimum de douleur détectable (qui devait correspondre à une VAS de 25/100 –...

SFETD : parution du livre blanc de la douleur 2017 - Rédigé par le 17/10/2017

Il n'est jamais facile de faire le point sur un domaine aussi large que celui de la douleur en quelques lignes. La Société Française d’Étude et de Traitement de la Douleur sort aujourd'hui son livre blanc 2017. Un document de 280 pages pour aborder la douleur en France de façon transversale en étant force de proposition. Pour télécharger le livre blanc c'est ici

Quels sont les oscarisés du 666ème festival de l’altération de la CPM ? € - Rédigé par le 10/10/2017

Tintintin ! Et les nommés sont… bing bang boum bing bang boum… Roulements silencieux de tambour par écrit !!!!!!!!!!* Une revue systématique a cherché à connaitre les prédicteurs d’une altération de la CPM (Conditioned Pain Modulation ou modulation conditionnée de la douleur) dans les douleurs musculo-squelettiques chroniques. Deux auteurs ont farfouillé dans 6 bases de données jusqu’en mars 2016 à la recherche d’études parlant de sensibilisation centrale due à une CPM altérée, de prédicteurs...

Décloisonnement ville-hôpital : l’exemple du réseau LCD € - Rédigé par le 03/10/2017

Créé en 1995 par le Dr Boureau, le réseau régional « Lutter contre la douleur » (LCD) fait collaborer les Centres d’Evaluation et de Traitement de la Douleur (CETD) de Paris et des professionnels de santé de disciplines variées (médecins généralistes et spécialistes, pharmaciens, psychologues, kinésithérapeutes, infirmières, etc.). Il aura fallu attendre plusieurs années pour former les professionnels du réseau et mettre au point un programme d’ateliers et de stratégies d’évaluation des...

Combiner hands-off et hands-on au cabinet - Rédigé par le 28/09/2017

Je voulais vous en parler plus tôt… et puis il y a eu la fête des voisins, les vacances, le chat qui s’est cassé une patte, ma grand-mère amnésique qui est chargée de faire mon pense-bête, etc. Quand j’ai enfin remis la main sur cet article, le jour où je ne pouvais pas écrire la note car j’avais piscine, mon chien a mangé le papier puis englouti l’ordinateur entier et le pdf qui allait avec… Bon d’accord, pas vraiment d’excuses de ne pas avoir abordé plus tôt cet excellent article sur la PNE...

Hypnose et douleur chez le grand brulé € - Rédigé par le 13/09/2017

Pas facile de lire des essais de qualité évaluant l’efficacité de l’hypnose… L’étude du jour a le mérite de proposer une randomisation, un aveuglement simple et un groupe contrôle pour investiguer les effets de l’hypnose dans la prise en charge de la douleur des grands brulés. 60 participants masculins (la faute à des questions culturelles) souffrants de brulures du second et troisième degré s’étalant sur 10 à 40% de la surface corporelle ont été répartis en deux groupes : un groupe...

Perception de la douleur suivant le diagnostic en secteur pédiatrique € - Rédigé par le 13/09/2017

Des auteurs ont cherché à savoir si l’étiquette diagnostique collée aux enfants ayant des problèmes de douleurs persistantes pouvait influencer les perceptions des soignants travaillant en secteur pédiatrique. Dans une étude en ligne menée auprès de physiothérapeutes, de pédiatres et de psychologues, ils ont comparé des cas similaires en termes de symptomatologie mais porteurs d’étiquettes diagnostiques différentes (vignette fibromyalgique (FM) vs vignette douleurs chroniques diffuses (DCD))....

TOP 10 des mythes sur la douleur aux soins intensifs (2/2) € - Rédigé par le 12/09/2017

Quand on tombe par hasard sur une revue agréable à lire qui aborde les mythes et croyances sur la douleur en unité de soins intensifs (USI) on partage ! Ayant personnellement très peu d’expérience aux soins intensifs (et lisant peu sur le sujet), n’hésitez pas à venir compléter cette note... MYTHE 6 : il y a une dose maximale à ne pas dépasser pour traiter la douleur aiguë en USI Dans certaines conditions, malgré l’emploi de fortes doses d’opioïdes, le contrôle de la douleur peut s’avérer...

TOP 10 des mythes sur la douleur aux soins intensifs (1/2) - Rédigé par le 11/09/2017

Quand on tombe par hasard sur une revue agréable à lire qui aborde les mythes et croyances sur la douleur en unité de soins intensifs (USI) on partage ! Ayant personnellement très peu d’expérience aux soins intensifs (et lisant peu sur le sujet), n’hésitez pas à venir compléter cette note... MYTHE 1 : la majorité des patients en situation critique reçoivent une médication adéquate pour contrôler leur douleur Plus de 50% des patients qui sont passés en USI déclarent avoir ressenti des douleurs...

Qui est assis à côté de mon patient douloureux chronique ? € - Rédigé par le 05/09/2017

La présence d’un accompagnateur lors d’un examen clinique pourrait impacter l’interaction entre patient et soignant. Des auteurs ont donc cherché à étudier le profil des accompagnateurs de patients douloureux consultant en centre anti-douleur (1). Des médecins d’un centre de prise en charge de la douleur ont donc été invités à remplir un questionnaire concernant les patients vus en consultation (pour la première fois comme en suivi) inspiré d’un travail précédent (2). Celui-ci contenait des...

Se sentir raide n'est pas synonyme d'être raide ! € - Rédigé par le 30/08/2017

Si vous aimez le PAIN, vous devez commencer à bien intégrer le changement de paradigme actuel en neurosciences de la douleur. Pour « dépasser » un peu les outils désormais incontournables en éducation à la douleur (type Explain Pain), il est peut-être temps d’aller dans le « dur » : du Karl Friston ou du Andy Clark, bref du Bayésien et des théories de l’enaction et de la minimisation de l’énergie libre… entre autres choses ! Pas de panique si tout ceci est un peu confus, on va en reparler...

Fibro, ça rime toujours avec placebo ? € - Rédigé par le 26/08/2017

92 patients atteints de fibromyalgie (FM) ont participé à une étude qui souhaitait étudier l’impact de la durée de la FM sur l’effet placebo (1). On expliquait aux sujets que l’étude avait pour objectif d’étudier les effets du milnacipran (un antidépresseur décrit au patient comme efficace dans la douleur des patients FM) sur la sensibilité à la pression et les processus cérébraux engagés dans la douleur. Les patients étaient informés qu’ils avaient une chance sur deux d’intégrer le groupe...

Le marchand de sable aurait-il du travail à la pelle ? € - Rédigé par le 19/08/2017

Le lien entre douleur et qualité du sommeil fait l’objet de nombreux travaux. Il semble bidirectionnel puisque de multiples essais montrent que la douleur entraine des perturbations du sommeil et qu’inversement, des perturbations du sommeil augmentent la sensibilité à la douleur et peuvent également constituer un facteur de prédiction du développement de certaines douleurs chroniques. Dans l’étude qui nous intéresse aujourd’hui (1), les auteurs n’ont pas utilisé les techniques habituelles pour...

La périphérisation des douleurs initiées au genou est liée à l’hypersensibilité d’origine centrale - Rédigé par le 10/08/2017

La répartition élargie de la douleur est considérée comme un signe de sensibilisation centrale (HSC). Cette étude s’est attachée à la relation entre la topographie des symptômes et l’HSC chez les personnes atteintes de gonarthrose. Conception : Il s'agissait d'une étude transversale. Méthodes : Cinquante-trois personnes souffrant de gonarthrose ont été étudiées. Tous les participants ont complété les dessins de la douleur à l'aide d'un nouvel appareil numérique, des questionnaires...

Aaaaaaaaaiiiiiiiiiiiiiiieeeeeee !* € - Rédigé par le 31/07/2017

« Ooooooooooooooh put(…) de sa mère sal(…)… » Vous aurez, bien entendu, reconnu la prose de Thierry Lhermitte dans le Père Noel est une ordure (vous savez le truc qui repasse chaque année sur France télévision à Noël) lorsqu’il se fait coincer le doigt par Thérèse (la séquence où elle lui fait « levier pour qu’il puisse s’introduire »). Vous l’avez deviné, c’est l’heure de l’article décalé du mois ! Une étude (1) s’est penchée sur le sens de nos vocalisations lorsqu’on expérimente une douleur....

No pain no gain ? Faut-il que les patients souffrent lors de leurs exercices ? - Rédigé par le 21/07/2017

Une nouvelle forme de thérapie basée sur des exercices qui aggrave temporairement la douleur d'un patient a été proposée. L'objet de cette revue était de comparer l'effet des exercices où la douleur est autorisée / encouragée par rapport à des exercices non douloureux sur l’évolution de la douleur, de la fonction ou des déficits chez des patients souffrant de douleurs musculo-squelettiques chroniques dans des essais contrôlés randomisés. Méthodes : Deux auteurs ont choisi indépendamment des...

Quels mots pour repérer le catastrophisme chez son patient ? € - Rédigé par le 20/07/2017

La notion de catastrophisme est de plus en plus documentée dans la littérature scientifique sur la douleur. Si des questionnaires ont été développés pour assister le praticien dans son dépistage, l’interview semi-structurée pourrait mettre en lumière l’emploi d’un certain vocable… Dans une étude portant sur 71 patients porteurs de douleurs chroniques, les auteurs ont utilisé une analyse lexicométrique pour tenter de repérer des marqueurs de catastrophisme dans les mots utilisés par ces...

L'Imagerie Motrice Implicite - Rédigé par le 02/07/2017

Comme c'est un grand timide, il ne va pas se mettre en avant.... Selon le site du NOI : "A good friend of NOI, Yannick Barde-Cabusson  has previously translated our DIM SIM NOInote into French – Les DIMs et les SIMs. Yannick has now translated a number of classic NOI infographics and has written a series of blog posts to go with them – here he is in his own words with a piece on Left/Right Discrimination and Graded Motor Imagery. If you are a French speaking NOIjam...

La prégabaline pour prévenir les DCPC ? Et si vous (ne) vous y mettiez… pas ? € - Rédigé par le 29/06/2017

La prégabaline est un antiépileptique proche du GABA fréquemment utilisé dans la prise en charge des douleurs neuropathiques. Son utilisation en péri-opératoire pour prévenir les douleurs chroniques post-chirurgicales (DCPC) a longtemps fait débat… Mais ça, s’était avant : avant l’excellente revue systématique avec méta-analyse de Valéria Martinez… En résumant : - Il n’a pas été retrouvé de différence dans l’incidence des DCPC à 3, 6 et 12 mois entre l’utilisation de prégabaline et celle d’un...
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3 min pour expliquer la douleur - Rédigé par le 09/11/2017

Les records sont sans doute faits pour être battus. Vous connaissiez surement la vidéo de Brainman proposant d'expliquer la douleur en 5 minutes. Tamar Pincus, professeur de psychologie au Royal Holloway de Londres pulvérise notre petit bonhomme ! 3 minutes et un peu de pâte à modeler permettent de jeter un autre regard sur la douleur chronique en l'intégrant en tant qu'entité du Soi et en cherchant à développer les capacités d'acceptation et d'engagement du patient. C'est court, beau,...

Vivre avec une migraine chronique - Rédigé par le 21/09/2017

Une étude qualitative L'objectif de cette étude était de connaître les points de vue et expériences d'un groupe de femmes espagnoles souffrant de migraine chronique. Lieu de l’étude : Clinique spécialisée au sein d’un hôpital universitaire madrilène. Participantes : L'échantillon provient de patientes consultant les professionnels de santé de la clinique pour la première fois entre juin 2016 et février 2017. Il s’agissait de femmes âgées de 18 à 65 ans pour lesquelles un diagnostic...

« METS » : bien se comporter avec sa douleur chronique ! - Rédigé par le 28/08/2017

Le patient douloureux chronique en a souvent plein la tête (et pas que d’ailleurs…). Il y a cette douleur qui jour après jour vide sa vie en la remplissant et puis il y a toutes ces rencontres avec des acteurs de santé tout autant qu’avec la concierge, les interventions/explications plus ou moins détaillées, plus ou moins justes, plus ou moins aidantes, etc. Alors forcement, quand il arrive chez nous, on en remet une couche avec de nouveaux concepts et conseils de prise en charge. Pas facile...

Puisqu’on vous répète de ne pas confondre nociception et douleur ! - Rédigé par le 15/03/2017

Quand dans la même journée tu constates, le matin, ton échec à faire tomber une croyance de santé chez plusieurs patients et que le soir, tu tombes sur le chef d’œuvre de Mike Judge "Idiocraty", tu te retrousses les manches pour écrire quelque chose d’un peu spécial le lendemain… Une scène culte de ce film prémonitoire (cf Donald chez l’oncle Sam) résume bien cette difficulté à convaincre l’Autre : le héros du film doit convaincre ses ministres (dont le QI s’est miniaturisé au fil du temps) de...

Education thérapeutique aux neurosciences avant chirurgie : quels résultats 3 ans après ? - Rédigé par le 05/01/2017

Le groupe de Louw qui travaille notamment sur la TNE (Therapeutic Neuroscience Education) a déjà publié un ECR multicentrique en 2014 montrant une baisse du cout des soins sur l’année post-opératoire (intervention chirurgicale sur radiculopathie) du groupe de patients ayant reçu une intervention en éducation à la neurophysiologie de la douleur face à un groupe contrôle (éducation classique) (1). 2 ans plus tard, on prend les mêmes et on recommence en publiant les résultats du suivi à 3 ans qui...

Des nouvelles de Retrainpain - Rédigé par Christophe Demoulin le 22/12/2016

Bonjour, Ce petit mail pour vous informer que de nouvelles leçons sont disponibles sur le site www.retrainpain.org et qu'elles sont également disponibles en français (site gratuit). Les concepteurs ont également développé des leçons destinées aux professionnels (masterclass). Voir toutes les news de l'équipe de Retrain pain Bonnes fêtes de fin d'année à tous. Christophe Demoulin Université de Liège

KnowPainMike - Rédigé par le 07/06/2016

Hernie discale : pas de panique ! - Rédigé par le 22/04/2016

Une bonne image vaut souvent mieux qu’un long discours : à garder dans un coin de sa tête… et de son bureau ! L’idée à véhiculer : « votre hernie peut disparaitre sans intervention chirurgicale » L’image (possibilité d’affichage en plein écran et de faire des gros plans) : par ici La traduction du texte : Une jeune femme de 29 ans s’est présentée en consultation avec une douleur d'apparition récente dans sa jambe droite accompagnée de paresthésies. Aucun trouble vésical ou intestinal n’a été...

Intensité de la douleur du patient : déception ou point de départ du changement ? - Rédigé par le 03/03/2016

Thérapeute - "Qu’est-ce que vous attendez de ce traitement ?" Patient - "Comment ça ? Je ne suis pas certain de comprendre votre question !" T - "Nous allons débuter un traitement de physiothérapie ensemble dont je viens de vous exposer les grandes lignes, aussi, je souhaiterais savoir quels étaient vos objectifs et qu’est-ce que vous pensez que ce traitement peut vous apporter ?" P - "Ben, enlever cette fichue douleur !" (pensé par le patient : "vous êtes un peu couillon vous, non ? Vous...

Retrain Pain en français ! - Rédigé par le 09/10/2015

Nous vous en avions déjà parlé avant cet été, Retrain Pain est un système de diapositives sur le thème de l'éducation à la douleur destiné à nos patients. Jusqu'ici, cet outil n'était disponible qu'en anglais... mais ça, c'était avant ! ... ... avant que Christophe Demoulin de l'Université de Liège n'en réalise la traduction française. Un grand merci pour ce travail de qualité ! Retrain Pain en français !

Histoire de la douleur (6/8) - Rédigé par le 26/09/2015

Une série pour comprendre la douleur et toujours pas la moindre définition ? Avant de se jeter sur les définitions contemporaines de la douleur et pour en saisir correctement le sens, il parait judicieux de faire un petit voyage dans le temps : l’heure de faire un grand plongeon dans le passé a sonné ! Épisode 6/8 : 19 et 20ème siècle Avec l’arrivée de l’anesthésie, le 19ème siècle constitue un tournant dans la prise en charge technique de la douleur. Ce chamboulement ne se fait pas sans...

Bouger quand on a mal : un livret en français pour patients et thérapeutes - Rédigé par le 29/06/2015

Jusqu'à présent, il était difficile de trouver des ressources modernes, en langue française, concernant la neurophysiologie de la douleur qui puissent être utilisées avec nos patients. En attendant de pouvoir disposer d'une traduction française des ouvrages majeurs dans ce domaine, Greg Lehman nous a autorisé à traduire son second livret axé cette fois sur les solutions thérapeutiques. Bien évidemment, ce support n'est pas exhaustif mais il devrait déjà fournir aux thérapeutes des pistes pour...

Encore un outil pédagogique sur la douleur pour nos patients... - Rédigé par le 22/06/2015

... mais en anglais ... en tout cas pour le moment. Un système de diaporama simple (une image-une idée) pour mettre au clair vos idées sur la douleur chronique, le rôle du cerveau et l'importance de l'éducation à la douleur auprès de vos patients. Une bonne initiative qui valait bien ce coup de projecteur ! Bonne lecture : c'est ici

Les périls d’Explain Pain € - Rédigé par le 17/06/2015

David Butler constate dans une note de juin 2015 du NOI Group, que, de part le monde, il existe un travail d’abâtardissement d’Explain Pain. L’explication de la douleur est à la mode - comme si un simple clip vidéo de 5 minutes, à lui seul, suffisait à modifier les concepts de la douleur profondément ancrés, (...). Il compare ces traitements vécus comme des adjuvants aux 10 minutes de compresses chaudes ou aux 5 minutes d’Ultrabullshit ® (traduction nécessaire ?) que délivraient les...

Histoire de la douleur (4/8) € - Rédigé par le 05/05/2015

Une série pour comprendre la douleur et toujours pas la moindre définition ? Avant de se jeter sur les définitions contemporaines de la douleur et pour en saisir correctement le sens, il parait judicieux de faire un petit voyage dans le temps : l’heure de faire un grand plongeon dans le passé a sonné ! Episode 4/8 : La Renaisance C’est une période qui s’étend surtout sur le 15 et 16ème siècle et où la priorité de comprendre l’homme (« l’Humanisme ») dépasse les considérations religieuses. On...

Histoire de la douleur (3/8) € - Rédigé par le 26/04/2015

Une série pour comprendre la douleur et toujours pas la moindre définition ? Avant de se jeter sur les définitions contemporaines de la douleur et pour en saisir correctement le sens, il parait judicieux de faire un petit voyage dans le temps : l’heure de faire un grand plongeon dans le passé a sonné ! Episode 3/8 : le Moyen Age Le moyen Age est sans aucun doute la période la plus pauvre de notre voyage. Un mot la définit parfaitement : obscurantisme. Au Moyen-Âge, les médecins sont sous la...

Enfin un livret d'éducation à la neurophysiologie de la douleur en français ! - Rédigé par le 14/04/2015

Jusqu'à présent, il était difficile de trouver des ressources modernes, en langue française, concernant la neurophysiologie de la douleur et qui puissent être utilisées avec nos patients. En attendant de pouvoir disposer d'une traduction française des ouvrages majeurs dans le domaine de la douleur, Greg Lehman nous a autorisé à traduire un livret d'une trentaine de pages qui synthétise certaines des connaissances actuelles sur ce thème. Bien évidemment, ce support n'est pas exhaustif mais il...

Histoire de la douleur (2/8)  € - Rédigé par le 07/04/2015

Une série pour comprendre la douleur et toujours pas la moindre définition ? Avant de se jeter sur les définitions contemporaines de la douleur et pour en saisir correctement le sens, il parait judicieux de faire un petit voyage dans le temps : l’heure de faire un grand plongeon dans le passé a sonné ! Episode 2/8 : L’avant et après Hippocrate La médecine pré-Hippocratique : Elle est principalement influencée par la guerre et la religion. La médecine répond aux besoins de soigner les blessés...

Histoire de la douleur (1/8) € - Rédigé par le 30/03/2015

Une série pour comprendre la douleur et toujours pas la moindre définition ? Avant de se jeter sur les définitions contemporaines de la douleur et pour en saisir correctement le sens, il parait judicieux de faire un petit voyage dans le temps : l’heure de faire un grand plongeon dans le passé a sonné ! Episode 1/8 : la préhistoire AVANT D’EMBARQUER L’histoire de la douleur est avant tout l’histoire des hommes, de leurs pensées, croyances, connaissances, cultures et bien évidemment de leurs...

L'acqueduc de Sylvius. La quoi ? - Rédigé par Serge Olivares le 23/11/2014

Lors de la venue de Chris McCarty à Paris pour le séminaire sur les «mouvements combinés», celui-ci nous a longuement parlé des effets neurophysiologiques de la thérapie manuelle sur la douleur. Une des zones fortement impliquée dans la réduction de la douleur étant la substance grise périaqueducale (autour de l’aqueduc de Sylvius). Si vous êtes suffisamment au clair avec la neuro-anatomie, vous pouvez vous arrêtez là. Pour les autres qui comme moi, n’en ont qu’un vague souvenir voici un...
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Contrecarrer l'effet nocebo : positiver le négatif !  € - Rédigé par le 30/10/2017

La question de savoir comment minimiser les effets nocebo d’un traitement est actuellement largement débattue dans la littérature. Elle devrait inspirer les physiothérapeutes puisque plusieurs essais ont montré que des attentes négatives pouvaient impacter plus largement certaines de leurs thérapies que des attentes positives (1,2). L’étude du jour (3) a cherché à savoir si une suggestion verbale positive pouvait impacter favorablement l’effet nocebo dans des conditions expérimentales de...

Combien pèse le placebo ? - Rédigé par le 19/09/2017

Habituellement on cherche à évaluer l’efficacité d’un traitement X par un essai contrôlé randomisé (ECR) qui utilise un groupe placebo en guise de contrôle. Théoriquement, la différence d’efficacité entre les deux groupes donne l’efficacité de X sans l’effet placebo. Des chercheurs ont souhaité évaluer l’efficacité du placebo (qui finalement prend la place du traitement X) à l’aide d’un ECR : ils ont baptisé leur procédure IPRCT pour inverse placebo randomized controlled trial, c’est-à-dire...

Quand les effets indésirables pourraient devenir désirés ! - Rédigé par le 04/07/2017

Les auteurs d’une étude récente et élégante ont supposé que les effets secondaires liés à la prise d’une médication pouvaient faire penser aux patients qu’ils avaient pris un traitement actif donc augmenter leurs attentes de bénéfices envers ce traitement et donc, bingo, améliorer les effets dudit traitement… Pourquoi élégante ? Si vous avez l’habitude d’écouter régulièrement des "keynotes speakers" sur des congrès scientifiques, vous devez les avoir entendus parler « d’études élégantes ». Si...

Placebo et thérapie manuelle : un agneau habillé en loup ? - Rédigé par le 06/05/2017

Lorsqu'un physiothérapeute réalise une intervention en thérapie manuelle auprès d’un patient douloureux et que ce patient bénéficie d’un résultat clinique positif, nous ne sommes pas en mesure d’expliquer pourquoi. Continuerions-nous à consacrer un temps précieux et des ressources financières à l'apprentissage et à l'amélioration de nos compétences techniques en thérapie manuelle si les résultats cliniques en rapport étaient uniquement des réponses à un traitement placebo ? Dans ce point de...

Vous pouvez faire de l’acupuncture sans piquer ; le sujet ne perçoit pas la différence € - Rédigé par le 17/01/2017

Pour éviter l'infection gardez la peau intacte. Pour renforcer l'effet placebo, mettez des gants. Bleus. Ça fait moderne, quand c'est bleu. Et ça fait américain aussi. C'est bien quand c'est américain. Plusieurs études ont utilisé des simulacres d'acupuncture ces dernières années afin de quantifier l'effet thérapeutique de l'acupuncture, le patient étant en aveugle du traitement. Cependant la sélection de la méthode «placebo» n'a pas observé suffisamment de critères méthodologiques au point...

Encourager le placebo, éviter le nocebo  € - Rédigé par le 26/10/2016

De quelles façons les facteurs contextuels influencent vos résultats thérapeutiques ? Les aspects caractéristiques du patient, du praticien, la relation «soignant-soigné», le cadre global de l’intervention thérapeutique influencent l’impact d’une prise en charge. Favoriser le placebo, éviter de nuire sont des facteurs permettant de booster une séance de thérapie manuelle. Cette mise au point pourrait être considérée comme «enfonçant des portes ouvertes» puisque la plupart de ses...

Attente de bénéfices : plus d’impact sur l’effet nocebo ? € - Rédigé par le 01/09/2016

Ce n’est pas la première fois qu’une étude s’intéresse à comparer des groupes sous traitement en manipulant la voie d’attente de bénéfices ("expectation"). Par exemple, Bialosky et al. (1) ont montré que chez des lombalgiques recevant des manipulations vertébrales, des attentes négatives faisaient augmenter la perception douloureuse (nocebo) ; en revanche, aucune différence significative en termes d’hypoalgésie (placebo) n’était retrouvée entre le groupe [manipulation + attentes positives] et...

L'importance des mots - Rédigé par le 29/08/2016

Les US, ça peut marcher, si on y met les formes Dans cet essai clinique, paru dans le South African Journal of Physiotherapy, les auteurs (en tête Adriaan Louw) ont appliqué des ultra-sons à des patients lombalgiques. Cependant, ils ont réparti les patients en 3 groupes, chacun bénéficiant d'explications différentes sur les bienfaits et la manière d'appliquer les US. Ainsi, dans les 3 groupes, la machine à US délivrait la même posologie mais la différence se faisait dans les explications plus...

Le placebo n’est pas rien… et si on en parlait ? € - Rédigé par le 27/05/2016

Le site Body In Mind (BIM) revient sur 3 papiers du groupe de Kisaalita autour du placebo P-L-A-C-E-B-O : voilà bien un mot qui divise les thérapeutes et vexe les patients (ou l’inverse ?). La raison ? Peut-être qu’elle provient de la difficulté à s’accorder autour d’une définition et de ce qu’elle peut "cacher"… Il existe indéniablement une confusion entre ce qu’est le placebo (disons un traitement absolument inactif administré à la place d'un traitement actif à un malade ignorant cette...

Maximiser l’effet placebo dans sa pratique clinique € - Rédigé par le 08/01/2016

Une revue narrative (1) vient récapituler ce dont il faut se souvenir sur le placebo dans sa pratique clinique. Deux aspects sont principalement évoqués : - Les moyens pour amplifier l’effet placebo dans sa pratique journalière - Les considérations éthiques liées au placebo

Manipulation structurelle … de l'effet placebo ! € - Rédigé par le 17/07/2014

Quelle position adoptée face aux traitements fonctionnant uniquement par placebo ? Faut-il expliquer au patient que son « traitement » (par exemple un bracelet magnétique) est un placebo ? Faut-il expliquer au thérapeute que les résultats amenés par son traitement crânien ou l'utilisation de son nouveau joujou high-tech (et hors de prix bien entendu) fonctionne uniquement par effet placebo ? Le placebo est décidément une source inépuisable de questionnement... Apprendre à potentialiser cet...

Interaction du traitement et du placebo : encore une couche ? - Rédigé par le 12/07/2014

Nous l'avons dit, les traitements ne sont jamais donnés dans un « vide parfait » mais plutôt dans un contexte environnemental biochimique complexe qui va notamment dépendre des cognitions/émotions du patient et de ses expositions antérieures (conditionnement). Il semble difficile de dire si la thérapeutique agit isolement du placebo ou bien en interaction avec lui. Une façon d'y remédier pourrait être de masquer le traitement au patient en le lui administrant en secret, pour empêcher la voie...

Interaction du traitement et du placebo - Rédigé par le 07/07/2014

Le rituel thérapeutique déclenche une grande variété d'événements biologiques dans le cerveau du patient et son état psychologique (anxiété, croyances, attente de bénéfices d'une thérapie, etc.) peut interférer avec l'action du traitement (1). Quand le traitement (médicamenteux) et l'effet placebo (dans notre cas lié à cette attente de bénéfices) partage le même mécanisme d'action, il peut exister une interaction entre les deux (hypothèse de compétitivité des neurotransmetteurs vis-à-vis de...

Faiblesse des procédures placebo dans les essais cliniques sur la lombalgie € - Rédigé par le 20/12/2013

Un article qui a déjà quelques années mais à côté duquel il ne faut pas passer... Dans nos essais cliniques randomisés, le groupe « placebo » est conçu pour limiter les biais provenant de l'évolution naturelle de la maladie, de la régression à la moyenne et des effets placebos. Pour maîtriser ce dernier paramètre, les sujets doivent être aveuglés, c'est à dire qu'ils ne doivent pas savoir à quel groupe ils sont assignés. Pour respecter un aveuglement correct, il est primordial de savoir si les...

Placebo et thérapie manuelle € - Rédigé par le 23/11/2013

Les mécanismes utilisés par la thérapie manuelle pour inhiber les douleurs musculo-squelettiques sont multifactoriels et impliquent le patient, le praticien, l’intervention, l’environnement. Le placebo est traditionnellement considéré comme dénué de principe actif, mais les recherches sur la douleur suggèrent qu’il soit a contrario un agent hypoalgésique actif. L’intensité de ce médicament peut être influencée par les humeurs négatives, les attentes, le conditionnement du patient. Bialosky,...

L'effet placebo: comme le bon vin, il s'améliore avec le temps. - Rédigé par le 09/06/2012

Revue systématique sur l'acupuncture. Cette revue a étudié la relation entre l'effet placebo et les caractéristiques des essais et des patients. Les conclusions sont intéressantes: L'effet réel du traitement n'est associé à aucun facteurs. Par contre, l'effet placebo est quant à lui associé à l'année de publication des essais. L'effet placebo augmente en taille d'effet dans les essais qui ont été publiés plus récemment. Cette revue systématique n'étant pas en accès libre, impossible d'en savoir...

Effet placebo sans tromperie - Rédigé par le 03/04/2011

Est-il toujours nécessaire de dissimuler au patient qu'il bénéficie d'un placebo ? Il est couramment admis que, dans une étude clinique (ou même dans la vraie vie…), l'effet placebo fait son œuvre lorsque le patient n'est pas au courant qu'il est soumis à un traitement qui n'est pas censé avoir d'effets thérapeutiques. 80 patients présentant des symptômes du "colon irritable" (CI) ont été répartis aléatoirement en 2 groupes. Les patients du groupe "traité" ont bénéficié d'un traitement à base...

Revue de presse – DOULEUR - OCTOBRE 2017 € - Rédigé par le 05/11/2017

Retrouvez la sélection du mois d'octobre 2017 comptant 33 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - SEPTEMBRE 2017 € - Rédigé par le 01/10/2017

Retrouvez la sélection du mois de septembre 2017 comptant 44 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research...

Revue de presse – DOULEUR - AOUT 2017 € - Rédigé par le 04/09/2017

Retrouvez la sélection du mois d'aout 2017 comptant 38 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - JUILLET 2017 € - Rédigé par le 07/08/2017

Retrouvez la sélection du mois de juillet 2017 comptant 41 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - JUIN 2017 € - Rédigé par le 10/07/2017

Retrouvez la sélection du mois de juin 2017 comptant 33 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - MAI 2017 € - Rédigé par le 14/06/2017

Retrouvez la sélection du mois de mai 2017 comptant 42 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - AVRIL 2017 € - Rédigé par le 24/05/2017

Retrouvez la sélection du mois d'avril 2017 comptant 38 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain...

Revue de presse – DOULEUR - MARS 2017 € - Rédigé par le 23/03/2017

Retrouvez la sélection du mois de mars 2017 comptant 27 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - FEVRIER 2017 € - Rédigé par le 01/03/2017

Retrouvez la sélection du mois de février 2017 comptant 29 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - JANVIER 2017 € - Rédigé par le 24/01/2017

Retrouvez la sélection du mois de janvier 2017 comptant 30 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - NOVEMBRE 2016 € - Rédigé par le 28/11/2016

Retrouvez la sélection du mois de novembre 2016 comptant 28 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - OCTOBRE 2016 € - Rédigé par le 28/11/2016

Retrouvez avec du retard la sélection du mois d'octobre 2016 comptant 34 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain...

Kiosque Douleur de la SFETD-Octobre 2016 - Rédigé par le 31/10/2016

La Société Française d’Étude et Traitement de la Douleur, association régie par la loi du 1er juillet 1901, a pour vocation de réunir tous les professionnels de santé pour favoriser les soins, l’enseignement, la recherche en matière de douleur. Son ambition est de privilégier la pluriprofessionnalité, la pluridisciplinarité et de créer une interface entre les chercheurs fondamentalistes et les cliniciens. La SFETD le chapitre français de l'European Federation of IASP Chapters (EFIC)...

Revue de presse – DOULEUR - SEPTEMBRE 2016 € - Rédigé par le 08/10/2016

Retrouvez la sélection du mois de septembre 2016 comptant 35 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research...

Kiosque Douleur de la SFETD-Septembre 2016 - Rédigé par le 08/10/2016

La Société Française d’Étude et Traitement de la Douleur, association régie par la loi du 1er juillet 1901, a pour vocation de réunir tous les professionnels de santé pour favoriser les soins, l’enseignement, la recherche en matière de douleur. Son ambition est de privilégier la pluriprofessionnalité, la pluridisciplinarité et de créer une interface entre les chercheurs fondamentalistes et les cliniciens. La SFETD le chapitre français de l'European Federation of IASP Chapters (EFIC)...

Revue de presse – DOULEUR - AOUT 2016 € - Rédigé par le 03/09/2016

Retrouvez la sélection du mois d'aout 2016 comptant 29 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - JUILLET 2016 € - Rédigé par le 20/08/2016

Retrouvez la sélection du mois de juillet 2016 comptant 37 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - JUIN 2016 € - Rédigé par le 04/07/2016

Retrouvez la sélection du mois de juin 2016 comptant 31 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Revue de presse – DOULEUR - MAI 2016 € - Rédigé par le 06/06/2016

Retrouvez la sélection du mois de mai 2016 comptant 30 articles en lien avec le phénomène douloureux. Cette revue, principalement basée sur l'aspect clinique du phénomène*, s'effectue manuellement à partir des revues suivantes : - Douleur et analgésie - European Journal of Pain - PAIN - Douleurs - Pain Physician - Scandinavian Journal of Pain - The Clinical Journal of Pain - The Journal of Pain - Pain Medicine - The Journal of Pain and Symptom Management - Pain Practice - Pain Research and...

Kiosque Douleur de la SFETD-Mai 2016 - Rédigé par le 31/05/2016

La Société Française d’Étude et Traitement de la Douleur, association régie par la loi du 1er juillet 1901, a pour vocation de réunir tous les professionnels de santé pour favoriser les soins, l’enseignement, la recherche en matière de douleur. Son ambition est de privilégier la pluriprofessionnalité, la pluridisciplinarité et de créer une interface entre les chercheurs fondamentalistes et les cliniciens. La SFETD est le chapitre français de l'European Federation of IASP Chapters (EFIC)...
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RHI et placebo : importance de l'embodiment ? € - Rédigé par le 16/10/2017

Ben voilà c’est malin : où est-ce que je range cette note : dans le coin du placebo ou dans ma série sur le Rubber Hand Illusion (RHI-Illusion du Membre Factice) ? Pfffffffffff, tempête sous un crâne…. 20 participants droitiers ont pris part à cette étude. Ils ont réalisé des RHI (stimulations synchrones et asynchrones) dans des conditions alliant des stimulations thermiques nociceptives à l’utilisation de crèmes dites antalgiques (placebo) au niveau des avant-bras (réel et factice). Les...

RHI : membre plastique sain VS lésé (2/2) € - Rédigé par le 18/05/2017

Le Rubber Hand Illusion, vous devez commencer à connaitre... Mais que se passe-t-il si on s’amuse à modifier l’aspect de cette main en plastique de telle sorte qu’elle paraisse blessée ? Comme souvent, une bande de petits malins vous apportent des éléments de réponses. Des chercheurs ont donc utilisé une main en plastique « saine » et une autre avec une « plaie » en face dorsale du poignet pour conduire deux expériences sur le RHI. Cette fois, les auteurs ont cherché à examiner l'influence du...

RHI : membre plastique sain VS lésé (1/2) € - Rédigé par le 17/05/2017

Le Rubber Hand Illusion, vous devez commencer à connaitre... Mais que se passe-t-il si on s’amuse à modifier l’aspect de cette main en plastique de telle sorte qu’elle paraisse blessée ? Comme souvent, une bande de petits malins vous apportent des éléments de réponses. Des chercheurs ont donc utilisé une main en plastique « saine » et une autre avec une « plaie » en face dorsale du poignet pour conduire deux expériences sur le RHI. 15 participants ont pris part à cette première expérience où...

L'auto-Rubber Hand Illusion (RHI) € - Rédigé par le 14/04/2017

Dans le film de Laurel et Hardy, A Chump at Oxford, une séquence a interpellé les auteurs de ce papier (voir la vidéo ci-dessous). On y voit Stan Laurel allumer sa pipe en utilisant 3 mains (les deux siennes et celle d’un personnage caché derrière une haie). Justement, cette impression d'avoir un troisième membre (on est jeudi après-midi mais ce n'est pas une raison pour avoir l'esprit mal placé!) est rapportée par de nombreuses personnes sous RHI.

Le Rubber Foot Illusion - RFI € - Rédigé par le 20/03/2017

Nous poursuivons tranquillement la description des différentes expériences dérivées du Rubber Hand Illusion (RHI). En 2015, deux équipes ont souhaité étudier la possibilité de transfert du sens de Soi à une autre partie du corps que la main (1,2). Dans l’étude de Crea et al. (1), les chercheurs ont tenté de reproduire l’illusion classique du RHI au pied. 19 sujets sains ont participé à cette étude. Dans une condition dite "congruente", les stimulations effectuées avec une brosse bilatéralement...

Illusion visuelle et rotation cervicale € - Rédigé par le 02/03/2017

Dans la lignée des précédents travaux du groupe de Newport, Tabor ou Stanton notamment autour du Mirage, Harvie et ses collègues proposent un essai étudiant l’impact de la manipulation du feedback visuel sur la perception de la rotation cervicale. 24 sujets sains ont participé à cette étude. Ils ont réalisé des rotations cervicales de 50° en utilisant simultanément un système de réalité virtuelle (le MoOVi pour Motor Offset Visual Illusion) manipulant la perception d’amplitude de rotation...

Sortir de son corps douloureux pour avoir moins mal ? € - Rédigé par le 30/01/2017

- « Bah, je ne sais pas moi, sortez un peu de chez vous, cela vous fera du bien ! » Et si sortir de chez soi était un peu comme sortir, non pas de chez vous, mais plutôt de vous, tout en restant chez soi, enfin chez vous... On respire un coup et on se plonge dans une petite expérience tentée par 18 participants touchés par des douleurs chroniques (> 6 mois) (1). Deux protocoles déjà utilisés pour créer des Full Body Illusions ont été utilisés pour l’expérience (2, 3). Ces illusions...

Pourquoi faut-il masser régulièrement son hipster ? - Rédigé par le 01/06/2015

La peau a une fonction discriminante, nous permettant de manipuler des objets et de détecter le toucher et la température, et une fonction émotionnelle et affective, qui peut  se manifester par des démangeaisons ou des douleurs lorsque la peau est endommagée. Deux classes différentes de fibres nerveuses assurent la médiation de ces aspects indissociables somatosensoriels cutanés : 1- les fibres myélinisées A-bêta et afférences A-delta qui fournissent une information rapide sur...

Acupuncture : quand le RHI pose les questions qui fâchent… - Rédigé par le 04/03/2015

Aujourd’hui, les commentaires sont placés avant la brève : « Eh bien moi Monsieur, mes patients sont très satisfaits de l’acupuncture, et c’est bien tous les jours que je constate les effets bénéfiques de ce traitement ! » « Vous parlez de quelque chose que vous ne connaissez pas : je suis allé jusqu’à Pékin pour me former alors je sais de quoi je parle ! » « Eh puis Monsieur, vous n’êtes qu’un théoricien ! Toujours à critiquer les techniques : mais vous, que faites-vous avec votre patient ?...

RHI : des réactions neuro-immunes ! € - Rédigé par le 12/02/2015

On assimile souvent le Rubber Hand Illusion (RHI) à un simple tour de passe-passe destiné à épater la galerie lors de longues soirées hivernales. Limiter cette expérience à la seule altération de perception est réducteur car ses retombées sont majeures pour comprendre les mécanismes douloureux. Des preuves montrent une implication du système immunitaire dans le RHI (rappelons qu’un des rôles principaux de ce système est de discriminer le soi du non soi). Moseley (1) retrouve une chute de la...

L’illusion de la main invisible € - Rédigé par le 30/10/2014

ou comment sentir du vide ... Nous l’avons dit, un des grands challenges des neurosciences est de comprendre comment nous parvenons à identifier un membre comme nous appartenant (la perception du soi). Pour étudier ce phénomène, on utilise fréquemment des expérimentations de type RHI (Rubber Hand Illusion – pour un membre) ou Out-of-Body Illusion (pour l’ensemble du corps). CONTEXTE : jusqu’ici, on pensait que la vision jouait un rôle prépondérant dans les processus de localisation et...

Stanislas Dehaene dans "La tête au carré" - Rédigé par le 16/10/2014

L'émission scientifique de France Inter a reçu une nouvelle fois Stanislas Dehaene à l'occasion de la sortie de son nouvel ouvrage "Le code de la conscience" L'émission courte (ooohhhh !!!) mais passionnante (aahhhhh !!!) est à réécouter ici Quelques points importants à retenir : - "Pendant environ 1/3 de seconde, les images conscientes et non conscientes ont le même décours temporel dans le cerveau ; elles suivent le même parcours (...) elles peuvent aller assez loin (...) le sens d'un mot...

Perception multisensorielle et conscience de soi (6) € - Rédigé par le 25/06/2014

Souvenez-vous : dans le Rubber Hand Illusion, en touchant la main réelle du sujet simultanément à la main factice on induit une appropriation par le sujet de la main en plastique. Une équipe s'est posée la question de savoir si les caractéristiques du toucher pouvaient influencer cette illusion (1). Dans une première expérience, on investiguait les effets de la vitesse du toucher (3cm/s Vs 30 cm/s) et du type de toucher (brosse à poil doux Vs objet en plastique dur) sur le RHI. Dans une...

Perception multisensorielle et conscience de soi (5) € - Rédigé par le 14/05/2014

Expérimenter une illusion sensitive ou comprendre le point commun entre Lilian Thuram et Aristote ...

Perception multisensorielle et conscience de soi (4) € - Rédigé par le 14/04/2014

Le RHI vu depuis le cerveau du sujet … quand le RHI mute ! L'équipe de neuroscientifiques dirigée par Enrik Ehrsson* est une des plus actives dans la recherche sur les illusions de type ''RHI'' et ''out-of-body illusions'' (nous allons bientôt aborder ces dernières). Une de leurs expérimentations a étudié les modifications d'activités cérébrales dans le cerveau des sujets au cours de 4 conditions sous RHI : brossage synchrone ou asynchrone, main plastique orientée correctement (congruence) ou à...

Perception multisensorielle et conscience de soi (3) € - Rédigé par le 03/04/2014

Physiologie de l'illusion de la main factice (Rubber Hand Illusion-RHI) Vous savez désormais que les sujets réalisant le RHI ont la sensation que le membre factice leur appartient. Un des instruments de mesure de cette illusion (et de son intensité) réside dans un questionnaire. On pourrait raisonnablement douter de la véracité des propos des participants si d'autres paramètres n'entraient pas en jeu : voici quelques réactions physiologiques survenant lors du RHI qui prouvent que les sujets...

Perception multisensorielle et conscience de soi (2) € - Rédigé par le 26/03/2014

Le RHI (Rubber Hand Illusion) peut-il constituer un outil clinique antalgique ? Continuons à dérouler notre feuilleton printanier. Des petits malins (ils se reconnaîtront !) ont songé à utiliser l'expérience originelle de Botvinick et Cohen à des fins thérapeutiques. Il s'agit d'une extrapolation intuitive malheureusement peu soutenue par des preuves. Faiblement étudiée dans la littérature, une partie de la réponse à cette question se trouve peut-être dans l'étude ci-dessous (1). Deux équipes...

Perception multisensorielle et conscience de soi (1) € - Rédigé par le 17/03/2014

« Papa, c'est à moi ! » … pas de doute, ma petite fille sait parfaitement quel jouet lui appartient. Elle sait également que sa main est sa main et pas celle de quelqu'un d'autre sans avoir à se poser consciemment la question toutes les 5 minutes. Évidemment ma fille est trop chou, la plus belle et la plus intelligente de toutes les petites filles... mais comment font donc les autres pour parvenir au même résultat ? Pour répondre à cette question de père, ActuKiné démarre une nouvelle série...