ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
Épaule

Rééducation des abaisseurs & capsulite rétractile € - Rédigé par le 13/03/2017

Make Scapula Great Again ou la rééducation des abaisseurs comme ultimate tool précoce de la capsulite rétractile Un article dont vous a entretenu JLN a montré que la prise en charge active en «première intention» de la capsulite rétractile offrait un avantage sérieux par rapport aux sempiternelles conceptions passives. Parmi ces exercices, l’un d’entre eux, le Shoulder Sling, est une alternative simple, pas chère et apparemment redoutable chez les patients acceptant de se prendre en charge...

Évaluation échographique de l’espace sous-acromial lors de l’abduction € - Rédigé par le 25/01/2017

Il va devenir possible, en pratique courante, de déterminer le jeu sous-acromial à l'échographie, même lors de mouvements d'abduction. Population-cible : Hommes jeunes asymptomatiques, sans antécédents de scapulalgies. Procédure : Le sujet est assis sur une chaise bras croisés. Un inclinomètre est attaché avec une sangle Velcro® sur la face postérieure du bras pour mesurer et vérifier les degrés d'abduction. L’élévation est réalisée mains libres ou avec des haltères de 4 kg. Sont...

Douleur myofasciale : penser à coupler étirements et renforcement musculaire € - Rédigé par le 04/01/2017

La douleur myofasciale se caractérise par la présence d’une douleur au niveau des points-gâchettes, associée à une bande musculaire palpable, douloureuse lors de la compression ou de l’étirement, et responsable de douleurs référées. Cette revue systématique a chercher à déterminer si l'exercice diminue l'intensité des symptômes, comparativement à une intervention minimale ou nulle ou par rapport à une autre intervention thérapeutique. L’intensité de la douleur et l’incapacité ont servi...

Effet du renforcement de la coiffe des rotateurs surajouté aux mobilisations dans la capsulite rétractile : essai randomisé contrôlé. - Rédigé par le 28/12/2016

L'ajout d'un programme de renforcement les muscles de la coiffe des rotateurs à la stimulation électrique transcutanée (TENS) et aux mobilisations manuelles a permis une diminution de la douleur, un gain d’amplitudes et une amélioration de la fonction chez des patients présentant une capsulite rétractile. Comment les auteurs de cette étude l’ont-ils montré ? _ Quarante deux patients présentant douleur et raideur de l’épaule depuis 1 à 3 mois avec restrictions d’amplitudes d’au moins 50% par...

Ranger les goniomètres au vestiaire, bientôt € - Rédigé par le 17/05/2016

L’idée que des vêtements munis de capteurs puissent en temps réel et pour des mouvements complexes quantifier avec précision la mobilité articulaire fait son chemin. Les auteurs de cette étude proposent un modèle bi-articulaire de l’épaule estimant la position de la main par rapport au sternum. Ce modèle prend en compte à la fois les mouvements scapulo-huméral et scapulo-thoracique en couplant des capteurs inertiels à d’autres capteurs basés sur la mise en tension d’un vêtement étroit. Aux...

Mesure in vivo de la force et du mouvement de l’humérus lors de mobilisation passive gléno-humérale en direction inférieure € - Rédigé par le 25/02/2016

Vingt-trois sujets sains ont été évalués, en décubitus, le bras à 55° d’abduction et 30° d’adduction horizontale, soit la position de moindre contrainte. Une sonde échographique mesure l’espace acromio-tubérositaire, au repos et lors de trois grades de traction, selon le concept de Kaltenborn : - Grade I supprimant les forces de compression avec un léger mouvement articulaire - Grade II avec mise en tension des tissus environnants l’articulation jusqu’à ce que le kinésithérapeute ressente...

Le B-B score pour évaluer l’activité des épaules € - Rédigé par le 15/11/2015

Il ne reste plus qu’à attendre que l’application soit disponible, mais l'inventeur évalue son produit avant de le vendre... La précision helvétique, assurément A la recherche du test fonctionnel ultime pour l’épaule, le B-B score n’inclut que deux mouvements basiques, main dans le dos (hand to the Back) et main en l’air pour changer une ampoule (hand upwards as to change a Bulb). (Pour plus d’information sur les changements d’ampoule, consulter ce site) Population-cible : Sujets sains ou...

Contracté-relâché du petit pectoral de la nageuse asymptomatique € - Rédigé par le 08/11/2015

Empiriquement, il est considéré que les techniques d'énergie musculaire (MET) permettent de lutter contre l’hypoextensibilité musculaire responsable d’un enroulement de l’épaule, mais aucune donnée objective est retrouvée. Cette étude a cherché à déterminer si une MET apporte des améliorations sur la longueur au repos du petit pectoral en flexion d’épaule dans une population de collègiennes nageuses asymptomatiques (n =19 dans le groupe expérimental, 20 dans le groupe témoin). Méthodes :...

Efficacité de différents types de mobilisations dans le traitement d’une capsulite de l’épaule ; une revue systématique € - Rédigé par le 04/10/2015

Une revue systématique belge de la littérature anglo-saxonne a cherché à établir l'efficacité des techniques de mobilisation articulaire isolées chez des patients souffrant de capsulite de l’épaule. Douze études contrôlées randomisées portant sur 810 patients ont été incluses. Deux auteurs ont indépendamment sélectionnés les articles. L'examen a été réalisé et décrit conformément au modèle PRISMA  (Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses) Synthèse des...

Contracté-relâché du trapèze supérieur en décubitus € - Rédigé par le 04/09/2015

Une différence dans l'épaisseur du trait Son effet immédiat est comparable à celui du dry needling, même si le cumul des deux techniques serait un peu plus efficace que chaque technique utilisée isolément. Population-cible : Patientes de 18 à 30 ans présentant un point-gâchette latent dans le trapèze supérieur (étudiantes). Procédure : La patiente est en décubitus, le praticien à sa tête. La tête de la patiente repose sur le ventre du kinésithérapeute ; elle est maintenue par une...

Évaluation rapide des amplitudes actives d’épaule au Microsoft Kinect ® € - Rédigé par le 22/07/2015

Le département de physiothérapie de l’Université de l’Ouest de la Virginie a cherché à déterminer si le Microsoft Kinect pouvait mesurer avec précision le mouvement de l'épaule et de détecter les difficultés motrices chez les femmes après chirurgie du cancer du sein. Conception & contexte : Il s’agissait d’une étude descriptive d’un mouvement mesuré par 2 méthodes, réalisée dans une clinique d'oncologie située dans un centre universitaire dédié à l’étude du cancer. Participantes :...

Manipulation vertébrale thoracique & impingement scapulaire € - Rédigé par le 01/07/2015

Elle ne modifie pas dans l’immédiat la mobilité thoracique, ses déplacements, comme les dyskinésies scapulaires  Cette étude randomisée et contrôlée a cherché à déterminer si la manipulation vertébrale thoracique modifie la cinématique et les mouvements thoraciques ainsi que la cinématique de l'omoplate par rapport à une manipulation vertébrale thoracique simulée, chez des patients souffrant de syndrome subacromial, ainsi que pour comparer les résultats rapportés par les patients entre les...

Mesure de la force excentrique des rotateurs latéraux d’épaule à l’aide d’un capteur de force € - Rédigé par le 27/06/2015

Fiabilité et validité Une étude réalisée au département de kinésithérapie et rééducation de l’Université de Gand (Belgique). Population-cible : Sujets sains, hommes et femmes. Matériel : Capteur de force manuel (CompuFET. Hoggan Health Industries, West Jordan, UT) Procédure : Le patient est assis, épaule et coude à 90° en position de chandelier, en rotation latérale à 90°. Le kinésithérapeute en arrière de lui, debout, lui soutient le bras à tester. Le capteur de force est appliqué...

La thérapie manuelle améliore les douleurs des scapulalgies - Rédigé par le 22/05/2015

Une revue systématique et méta-analyse a cherché à évaluer l'efficacité de la thérapie manuelle (TM) pour les patients atteints de tendinopathie de la coiffe des rotateurs (TCR). Contexte : La tendinopathie  de la coiffe des rotateurs est un trouble musculo-squelettique très répandu, pour laquelle la TM est une intervention couramment utilisée par les kinésithérapeutes. Toutefois, les preuves quant à l'efficacité de cette TM ne sont pas concluantes. Méthodes : Une recherche de la...

Bilan de l’épaule : Impact des postures rachidiennes anormales sur la présence de rupture de coiffe - Rédigé par le 26/03/2015

Les auteurs ont émis l'hypothèse que la prévalence de la coiffe des rotateurs serait plus élevée chez les personnes ayant une mauvaise posture, indépendamment de la présence ou non de symptômes douloureux. Méthodes : L'étude comprenait initialement 525 habitants d'un village de montagne ayant participé à un bilan de santé annuel. Les participants ont rempli un questionnaire concernant leur état général et des examens physiques ont été réalisés pour évaluer la fonction de l'épaule, ainsi...

Applications rééducatives actuelles de l’échographie de l’épaule € - Rédigé par le 03/03/2015

L’ensemble des connaissances disponibles sur l'échographie de l’épaule a considérablement augmenté au sein de la dernière décennie et les kinésithérapeutes sont, parmi les nombreux métiers de la santé, ceux qui explorent actuellement l'intégration clinique potentielle de cette technologie d'imagerie, et la connaissance qui en découle. Cet article examine les preuves récentes et les utilisations émergentes de l'imagerie par ultrasons pour l'évaluation clinique des troubles de l'épaule. Il...

Dry needling ; une revue systématique et méta-analyse du traitement des points-gâchettes dans les cervicalgies et scapulalgies € - Rédigé par le 28/02/2015

Les points-gâchettes seraient l’invention de Travell et Simons, la kinésithérapeute de John Fitzerald Kennedy, qui serait mort, selon la rumeur, d’autre chose. Le Dry-Needling est la dernière invention pour inhiber, relâcher, traiter ces points-gâchettes. Cette revue systématique se prononce sur l’efficacité comparée de cette thérapeutique avec les autres prises en charge manuelles dans la cervicalgie et les douleurs d’épaule. Vingt études contrôlées randomisées cumulant 839 patients ont...

"Capsulite rétractile" - Rédigé par le 18/02/2015

Étiologies, diagnostic et prise en charge Une mise au point parue dans Manual Therapy sur l’épaule gelée considère que cette entité pathologique, mal comprise, entraine potentiellement des séquelles et ne doit pas être dénommée capsulite rétractile, puisque les preuves en faveur des adhérences capsulaires manquent. Elle propose un cadre d’évaluation et de prise en charge pour ces patients. Elle torpille la mobilisation sous anesthésie qui est associée à des délabrements articulaires et...

Le QuickDASH € - Rédigé par le 26/09/2014

La version courte du Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire (QuickDASH) est un questionnaire de 11 items qui évalue la fonction physique et les symptômes chez les personnes souffrant de troubles musculo-squelettiques des membres supérieurs. Il s'agit d'une version abrégée du DASH original, portant sur 30 items. Les 11 articles du QuickDASH abordent activités quotidiennes, travail de maison / jardin, shopping, loisirs, soins de la personne, alimentation, sommeil, relations,...

Mesure de la longueur du petit pectoral  € - Rédigé par le 09/09/2014

En présence ou non de scapulalgies La mesure de la longueur du petit pectoral peut avoir un intérêt clinique, la rétraction de ce muscle étant réputée associée à une bascule antérieure de la scapula et une scapulalgie. Mais si, rappelez-vous, JLN vous en déjà parlé en 2010. L'objectif de cette étude était d'examiner sa fiabilité en inter et intra-opérateur, chez des sujets scapulalgiques ou non. Deux évaluateurs ont réalisé cette mesure, à raison de 3 fois par épaule, chez 25 patients...
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