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Genou

«Faire de la kiné» aussi le dimanche diminue la durée de séjour des PTG

Rédigé par le Dimanche 19 Juin 2011



D.R. ActuKiné
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Une étude rétrospective sur l’intérêt de faire de la kinésithérapie 7 jours sur 7, non pas pour des pathologies pour lesquelles le risque vital peut être engagé, mais aussi pour des prothèses totales de genou.

Objectif :

Est-ce qu’une prise en charge 7 jours par semaine diminue la durée du séjour en centre de rééducation ?

229 patients ont participé à l’étude. Déjà rééduqués du lundi au samedi inclus, une partie d’entre eux ont bénéficié d’une journée supplémentaire le dimanche. La durée de séjour et les suites opératoires ont donc été mesurées pendant 4 mois chez les 73 patients pris en charge 6 jours puis chez les 82 patients pris en charge 7 jours les 4 mois suivants. La durée de séjour à été contrôlée par rapport à la durée de séjour chez 74 patients pris en charge durant les mêmes 4 mois de l’année passée.

Les suites opératoires étaient l’amplitude de flexion, le pourcentage de patients capable de réaliser une élévation jambe tendue sans aide, le pourcentage de patients pouvant déambuler sans aides de marche.

Résultats

Ils restent de façon modeste moins longtemps lorsqu’ils bénéficient aussi de kinésithérapie le dimanche. Il n’y a pas de changements dans les autres domaines.

Ces résultats, somme toute encourageants, serait en passe d’être complétés par une étude prospective beaugençoise ciblant l’intérêt d’une organisation en 3x8 afin de permettre d’utiliser et de rentabiliser aussi les installations rééducatives en nocturne, sur 7 jours ;-))

Référence bibliographique :

Pua YH, Ong PH, Chong HC, Lo NN. Sunday physiotherapy reduces inpatient stay in knee arthroplasty: a retrospective cohort study. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Jun;92(6):880-5

Résumé disponible en ligne

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1.Posté par thomas le 19/06/2011 07:32 | Alerter
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intéressant,
je connais un cadre infirmier qui serait ravi... sans même voire le biais de recrutement ou encore le biais temporel (4 mois puis 4 autres mois)

question :
la taille de l'effet est d'une demi-journée, donc quel est le rapport coût-efficacité ?

et à mettre en perspective avec ça :
http://www2.cochrane.org/reviews/en/ab004260.html

2.Posté par F Gaume le 19/06/2011 12:38 | Alerter
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Intéressant en effet, mais pour être tout à fait complet, il faut citer une 3e étude, encore confidentielle mais non moins sérieuse , qui prouve que des kinésithérapeutes fouettés régulièrement pendant les 3x8, ont un "rendement" supérieur de 50% par rapport à leurs confrères non fouettés ! L'étude ne précise cependant pas qui fouette ces "heureux" collègues, mais elle mérite à mon avis d'être étendue ;-)

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