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Lombales

Fonctions principales du carré fémoral et de l’obturateur externe déterminées par la longueur et le bras de levier

Rédigé par le Mardi 24 Mars 2015

Étude cadavérique



Les petits muscles du bassin et de la hanche sont souvent mis en cause lors de douleurs coxales. Bien que les carré fémoral et obturateur externe soient généralement décrits comme rotateurs latéraux de la hanche, on en sait peu sur la façon dont ils changent leurs longueurs et et bras de levier lors des mouvements humains.

Par conséquent, des mesures plus précises définissant les positions et les orientations pour leur force et étirement maximaux sont nécessaires pour mieux décrire leurs fonctions et de guider l'approche clinique de la douleur.

Méthodes :

Des mesures répétées des longueurs musculaires et de l'amplitude des mouvements ont été obtenues en utilisant des fils simulant les muscles disséqués sur des hanches de cadavres humains.
Les longueurs ont été mesurées tous les 15 ° de flexion avec et sans les amplitudes  maximales d’abduction comme d’adduction, la rotation et les combinaisons des plans deux par deux.

Les mesures ont été obtenues à partir des hanches normales (n = 3), et les moments instantanés des forces ont été définis en fonction de l’allongement.

Résultats :

Le carré fémoral a montré un étirement maximum en flexion, adduction ou abduction et rotation médiale, avec les plus grands bras de levier observés pour l'extension à 60-90 ° de flexion.

L'obturateur externe a montré un allongement maximal en extension, abduction et rotation médiale, avec les plus grands bras de levier observées pour la flexion et l'adduction autour de la position neutre de la hanche.

Interprétation :

Les résultats indiquent que la force maximale du carré fémoral sera délivrée dans une position fléchie vers l'extension, tandis que la force maximale de l'obturateur externe sera délivré dans une position étendue, en direction de la flexion et de l’adduction.

Références bibliographiques :

Vaarbakken K, Steen H, Samuelsen G, Dahl HA, Leergaard TB, Stuge B. Primary functions of the quadratus femoris and obturator externus muscles indicated from lengths and moment arms measured in mobilized cadavers. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2015 Feb 11. pii: S0268-0033(15)00042-X. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2015.02.004. Article sous presse.

Résumé de l’article disponible en ligne

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