ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
              
Neurologie & Neurosciences

Le concept Bobath comparé à la thérapie par la contrainte induite

Rédigé par le Dimanche 12 Février 2012



Le concept Bobath comparé à la thérapie par la contrainte induite
Vous ne serez pas le premier étudiant cherchant des validations de cette méthode universellement pratiquée.

Elles ne vous permettent pas de noircir des pages de références bibliographiques, mais elles existent : en voilà au moins une récente qui compare la rééducation «classique» du membre supérieur au début du XX° siècle avec la rééducation proposée en ce début du XXI°.

La conclusion de l’article est : "Constraint-induced movement therapy and the Bobath Concept have similar efficiencies in improving functional ability, speed and quality of movement in the paretic arm among stroke patients with a high level of function. Constraint-induced movement therapy seems to be slightly more efficient than the Bobath Concept in improving the amount and quality of affected arm use."

Pas de quoi en jeter une aux orties, apparemment.

Références bibliographiques

Huseyinsinoglu BE, Ozdincler AR, Krespi Y. Bobath Concept versus constraint-induced movement therapy to improve arm functional recovery in stroke patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2012 Jan 18.

Résumé disponible en ligne

Ahmad Rifaii Sarraj (Directeur du centre de physiothérapie de l'Hôpital Rahme de réhabilitation – Tripoli - Liban). Que reste-t’il de la méthode Bobath ?

Article disponible en ligne

Articles en rapport avec le sujet

Notez
Cette information a été ouverte par un clic sur son titre 2946 fois


1.Posté par Antoine ZACZYK le 12/02/2012 09:56 | Alerter
Utilisez le formulaire ci-dessous pour envoyer une alerte au responsable du site concernant ce commentaire :
Annuler
antoine_zaczyk
Ce qu'il est important de savoir en plus qu'il y a une thérapie contrainte, c'est sa durée de mise en place, ses moments de mise en place et les exercices proposés (notamment s'il s'agit de tâches orientées ou non).

Voici par exemple un article de Langhammer donc la conclusion est en faveur de la thérapie par tâches orientées. A relativiser n'ayant pu le lire.

Au niveau neurophysiologique, l'IRM fonctionnelle a mis en évidence un remaniement cortical plus important suite à une thérapie contrainte ou des tâches orientées [1,2,3]
1. LIEPERT J, BAUDER H, MILNER W et al. Treatment-induced cortical reorganization after stroke in humans. Stroke, 2000; 31:1210-1216
2. LIEPERT J, UHDE I, GRAF S et al. Motor cortex plasticity during forced-use therapy in stroke patients : a preliminary study. J Neurol, 2001; 248:315-321
3. NELLES G, JENTZEN W, JUEPTNER M et al. Arm training induced plasticity in stroke studied with serial positron emission tomography. NeuroImage, 2001; 13:1146-1154

Il faut se poser la question des bases scientifiques ou non des approches rééducatives (thérapie contrainte, stimulation électrique fonctionnelle, tâches orientées, etc.), puis de leur efficacité seule ou par rapport à une autre technique et à quelle durée post-AVC.
En partant du lieu de la lésion, le cerveau nous comprendrons mieux l'action des techniques actuelles ou non ainsi que les mécanismes permettant la réorganisation cérébrale

A lire enfin l'article paru dans Actukine relatant l'efficacité de la kinésithérapie plus de 6 mois après AVC.
La conclusion comme pour beaucoup de choses actuellement est qu'il est difficile de faire des recommandations pour la pratique en raison de l'hétérogénéité des études.

2.Posté par Antoine ZACZYK le 12/02/2012 10:22 | Alerter
Utilisez le formulaire ci-dessous pour envoyer une alerte au responsable du site concernant ce commentaire :
Annuler
antoine_zaczyk
A lire aussi sur l'efficacité de Bobath :
- Brock, Clinical Rehab 2011
- Revue systématique sur le concept Bobath par Kollen, Stroke 2009 en accès libre


Nouveau commentaire :

Merci d'apporter des commentaires constructifs et adaptés et de ne pas porter de propos diffamatoires ou portant atteinte à l'honneur à la profession

Exercice professionnel | Musculo-squelettique | Cardio-respiratoire | Neurologie & Neurosciences | Douleur | Posture et Equilibre | Evidence Based Practice | Domaines Spécifiques | A propos | Vidéos | Technologie de base