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Main

Bilan simplifié de la sensibilité de la main - Rédigé par Basset Nicole et Denis Gerlac le 15/06/2017

Ce film est pratique, basé sur la chronologie de réafférentation après lésion de nerf sensitif. Il se conclut par une proposition de méthode simplifiée reproductible rapidement en cabinet. Il est accessible directement sur Youtube, ainsi que sur le site du GEMMSOR.

Des ultra-sons sous l’eau pour traiter les poignets et mains PR ! € - Rédigé par le 04/05/2017

Cette étude hongroise en accès libre a étudié les effets du traitement par ultrasons (US) chez 48 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde modérément active (score d'activité de la maladie dans 28 articulations [DAS28] entre 3,2 et 5,1). Méthodes : Les patients étaient répartis de manière aléatoire dans le groupe expérimental (US) et un groupe contrôle. Les patients du groupe US (n = 25) ont reçu un traitement continu sous l’eau aux poignets et aux mains pendant 7 minutes par séance...

Mesure centimétrique de l'oedème du poignet et de la main € - Rédigé par le 21/05/2016

Comme pour la cheville, il est proposé de réaliser une mesure centimétrique à partir de repères précis. Elle offre une alternative à la mesure volumétrique, plus longue à mettre en oeuvre, donc jamais réalisée. Procédure : Un repère cutané est marqué à la pointe du processus styloïde ulnaire. La mesure au mètre-ruban part de ce repère, passe ventralement immédiatement sous l’extrémité inférieure du radius, rejoint en dorsal l’extrémité inférieure du 5° métatarsien, passe ventralement en...

Thérapie miroir informatisée € - Rédigé par le 27/09/2014

La thérapie par miroir est de plus en plus utilisée dans le traitement de plusieurs situations cliniques, tels que la douleur du membre fantôme, l’hémiparésie, le syndrome régional douloureux complexe. Cet article allemand en présente une version informatique pour rééduquer la main. Un affichage tête haute coiffe le patient. Il est équipé de caméras qui capturent en vidéo une main tenue en avant du corps et la font apparaitre comme étant la main controlatérale dans l’affichage, après...

Traitement de la trapézo-métacarpienne basé sur les preuves € - Rédigé par le 10/04/2013

Même si les auteurs indiquent dans leur discussion que des thrusts cervicaux pourraient avoir le même effet qu'une action manuelle locale (!), pour une fois que l'on ne vous parle pas de vertèbres...Voici, le traitement EBP de la rhizarthrose. Population cible : Essentiellement féminine, âgée de 82 ± 6 ans, présentant une arthrose carpo-métacarpienne radiologique, des antécédents de surmenage professionnel de la main touchée, une EVA de l'ordre de 5/10. Ce ne sont pas des patients...

La méta-carpo-phalangienne fonctionnelle € - Rédigé par le 28/01/2013

Les auteurs ont utilisé un électrogoniomètre (photo ci-contre) pour mesurer les amplitudes des méta-carpo-phalangiennes des 4 doigts de la main dominante chez 20 adultes en bonne santé lors de la réalisation de 19 activités de la vie quotidienne (ouvrir un bocal, écrire, tourner une clé, éplucher une pomme de terre, pousser une porte lourde, placer un objet sur une étagère haute, néttoyer un mur, balayer, faire un lit, porter un sac de courses, se laver le dos, lancer un freesbee, couper une...

Knuckle-cracking - Rédigé par le 01/04/2012

Donald Unger n’a pas cru sur parole sa mère, ni sa tante, ni sa belle-mère. Elles lui avaient affirmé que de faire craquer ses doigts lui provoquerait de l’arthrite. Devenu médecin allergologue, il a réalisé une étude prospective contrôlée sur 60 ans, en faisant craquer chaque jour les 5 doigts de sa main gauche et en veillant de ne jamais faire de même du côté droit. Eh ben, cinquante ans après, il n’y avait pas plus d’arthrite à droite qu’à gauche. Bon, comme niveau de preuve, on fait mieux,...

Prévalence des arthroses digitales liée au climat - Rédigé par le 11/08/2011

Cela devient un running gag entre ce patient et moi. A chaque changement de temps il me dit : vous voyez bien que j’ai un baromètre dans le genou ; avant hier, j’avais mal et aujourd’hui il pleut. Vous avez beau me dire qu’il n’y a que les arthroses de doigts qui pourraient être sujettes aux changements de temps... Difficile de faire la part des choses quand on ne dispose pas de suffisamment de cas. Procédure C’est pourtant simple. Il suffit de prendre 2079 russes (900 masculins)...

Facteurs de risque associés à la maladie de De Quervain - Rédigé par JL E le 30/04/2011

La téno-synovite de De Quervain a fait l’objet d’une étude épidémiologique angevine, pays autrefois dépendant de la Couronne d’Angleterre et dont les sujets en ont gardé quelques us & coutûmes, comme le fait de rédiger leurs articles en anglois. Nous l’échappons belle, la publication dans un journal scandinave aurait pu nous faire découvrir d’autres langues nordiques. En gros, les femmes sont plus touchées que les hommes, et le problème se situe dans leur poignet, pas dans leur...

Épidémiologie de la maladie de De Quervain € - Rédigé par JLE le 04/03/2009

En 1895, le Dr De Quervain donne son nom à la ténosynovite qui porte désormais son nom. Il avait observé que les tendons du long abducteur et du court extenseur du pouce présentaient une restriction douloureuse de mobilité. Il notait a cette époque que les femmes étaient plus touchées que les hommes. Les auteurs de cet article d’épidémiologie du Journal of Hand Surgery ont retrouvé 11332 cas de ténosynovites dans une population de 12117749 sujets-années. Il y a bien une...



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