ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
Membre inférieur

Longueur des membres inférieurs en procubitus et décubitus € - Rédigé par le 06/06/2017

- Maître, Maître ! J’y comprend rien, couché sur le dos, c’est la jambe gauche qui est la plus longue et couché sur le ventre c’est la jambe droite !   - C’est pourtant simple Petit Scarabée : sur le ventre, c’est le sacrum qui est responsable de la longueur des membres et sur le dos, ce sont les iliaques. - Ah ? Oké, oké, oké...Mais pourquoi ? - Mais parce que, Petit Scarabée, sur le ventre le sacrum est libre de bouger comme il le veut, alors qu’en décubitus, ce sont les iliaques...

Course et arthrose des membres inférieurs - Rédigé par le 15/05/2017

Ni trop ni trop peu, apparemment Une revue systématique et méta-analyse a évalué la liaison de l’arthrose de la hanche et du genou avec la pratique de la course à pied et analysé l'influence de l'intensité de cette pratique sportive sur cette association. Méthodes : Des études comparant cette occurrence entre les coureurs et les témoins (individus sédentaires, non pratiquants) ont été analysées. Les coureurs ont été considérés comme compétiteurs s'ils ont été signalés comme professionnels...

Drainage veino-lymphatique manuel du membre inférieur - Rédigé par le 02/03/2017

Ah ! Le massage du membre inférieur de Pereira-Santos et ses différentes déclinaisons dans les IFMK... Il était sensé, par tous les moyens physiques disponibles au kinésithérapeute (actif, passif, massage) de «faire chanter le doppler» à la racine de la cuisse sans interruption, comme lors de la marche, que ce massage mimait. A la suite d’une interprétation hasardeuse, des enseignants ont découpé en stations de 6 secondes de pression chaque progression, comme si chaque pas débutait pas un...

Assouplissement des membres inférieurs : penser aux techniques neurodynamiques € - Rédigé par le 31/01/2017

Une revue systématique et méta-analyse portant sur les effets des mobilisations neurales du quadrant inférieur chez des sujets sains et lombalgiques La mobilisation neurodynamique est désormais largement utilisée pour évaluer et traiter plusieurs troubles musculo-squelettiques. Pas toujours enseignée dans nos IFMK, elle fait déjà l’objet d’un intérêt au sein des facultés des sciences de la motricité, ici par des auteurs portugais et nantais. Ils ont cherché à déterminer les effets de ces...

Faut-il rééduquer l’équilibre des PTG et PTH ? € - Rédigé par le 26/12/2016

Cette étude, réalisée dans l'Ontario entre 2006 et 2009, s’est intéressée à l’avantage de l’ajout d’une rééducation de l’équilibre à la rééducation habituelle d’une PTG ou PTH. Population-cible : Hommes & femmes de 66 ± 10 ans de moyenne d’âge, immédiatement après pose d’une PTG ou PTH unilatérale avec autorisation de l’appui total par le chirurgien. Critères d’exclusion : Troubles neurologiques ou vestibulaires, reprise de prothèse. Indicateur principal : Surface du...

Pas d’effet positif de la prise en charge neurodynamique des sciatiques sous 15 jours... € - Rédigé par le 26/12/2016

...mais à un mois oui Une étude contrôlée randomisée en intention de traiter a recherché s’il y avait un avantage thérapeutique à ajouter à une prise en charge active un traitement neuro-dynamique. Parmi les 60 patients invités à rester actifs, ceux du groupe expérimental ont bénéficié en plus de 4 séances de traitement neuro-dynamique. Ils souffraient depuis au moins 12 semaines de leur sciatique. Elle devait être reproduite à l’aide d’un Slump-test et diminuée par différentiation...

Les techniques de mise en tension favorisent le drainage intra-neural € - Rédigé par le 18/12/2016

Bien que certaines études signalent l'efficacité des techniques de mobilisation neurale, leur biomécanique demeure spéculative. Le but de cette étude était d'évaluer les effets des cycles simulés in vitro de mobilisation neuronale en étirement / relâchement sur la dispersion des fluides dans des sections de tissus nerveux périphériques inanimés. Méthodes : Des sections bilatérales de nerfs sciatiques ont été prélevées sur six cadavres. Des paires appariées de sections de nerf ont été...

Le Stand up paddle, outil de renforcement musculaire et d’équilibre € - Rédigé par le 25/11/2016

Encore un banc d’essai réalisé sous la forme d’une étude publiée à propos d’un outil qui vous rappellera vos vacances et vos coups de soleil provoqués par cette longue dérive emporté par les courants, sous l’oeil goguenard des badauds qui ne comprennent pas quel plaisir on peut éprouver à se tenir debout en plein cagnard en équilibre instable avec une rame comme seule planche de salut, alors qu’on est si bien, attablé à la terrasse du Café des Flots Bleus en face d’une mousse bien fraîche....

Quantifier l’appui partiel € - Rédigé par le 12/11/2016

Les mêmes auteurs néerlandais publient dans deux revues différentes un banc d’essai de matériels de rééducation. Il porte sur les dispositifs d’analyse des pressions podales partielles lors de la mise en charge. Une étude [1] se prononce sur la validité de trois dispositifs (OpenGo Science, SmartStep, SensiStep), l’autre [2] enquête sur la facilité d’utilisation de deux d’entre eux (SmartStep et OpenGo-Science) du point de vue du patient et du praticien. Dans la première étude, des sujets...

Utiliser l’accéléromètre d’un iPod pour analyser la marche et prédire les variations liées à l’âge € - Rédigé par le 19/05/2016

Une étude franco-néerlandaise a recherché quelles variables observées lors de la marche et recueillies par un accéléromètre embarqué étaient liées à l’âge et si elles pouvaient précisément faire la différence entre la marche du sujet jeune (entre 18 et 45 ans) et du sujet âgé (entre 46 et 75 ans). 59 sujets en bonne santé ont marché durant trois minutes pour recueillir les données. Les accélérations du tronc, la vitesse de marche, la longueur du pas, l’amplitude, la fréquence et la...

Tension neurale et assouplissement des membres inférieurs € - Rédigé par le 17/04/2016

Le Journal des Nouvelles Physiothérapies est en accès libre. L’un de ses articles traite des tensions neurales, qui pourraient influencer les amplitudes des mouvements poly-articulaires du membre inférieur. Le but de cette étude est de comparer l'effet de la mobilisation neurale sur leur flexibilité comparativement à un traditionnel étirement statique. Cinquante-deux jeunes adultes (dont 32 femmes, de 18 à 25 ans) ont été recrutés et répartis au hasard pour recevoir une mobilisation neurale...

Analyse vidéo de la course sur tapis roulant € - Rédigé par le 05/02/2016

Ce superbe article propose un plan d'analyse biomécanique systématique du coureur en vidéo, en utilisant des outils facilement accessibles (vous pourrez même recycler vos bandes de K Tape !). Quatorze mesures sont proposées dans ces analyses sagittales et en vue postérieure de la course sur tapis roulant. Il est en accès libre et fait partie d’un numéro spécial de Physical Medicine & Rehabilitation Clinics of North America consacré aux blessures du coureur, à l’évaluation et la prise en...

Neurodynamique et étirement des ischio-jambiers € - Rédigé par le 24/01/2016

Tout comme le droit fémoral accompagne le nerf du même nom, les ischio-jambiers cheminent avec le nerf sciatique. Pourquoi ne pas imaginer agir sur la souplesse en flexion de hanche genou tendu aussi grâce à des techniques neuro-dynamiques ? C’est la question soulevée par cette étude indienne et néo-zélandaise. Population-cible : 60 sujets sains de 22 ± 2,4 ans présentant une hypo-extensibilité des ischio-jambiers ont été randomisés en trois groupes :   Étirement des...

Un centimètre d'excursion du nerf sciatique lors d'une extension de genou avec ou sans radiculalgie € - Rédigé par le 26/08/2015

Quelques données font part d’un mouvement du nerf sciatique observé in vivo au cours du Straight Leg Raising Test (SLR), en particulier chez des sujets symptomatiques. Une étude transversale et contrôlée a cherché à déterminer si les individus souffrant de sciatique présentait une perturbation des excursions neurales par rapport aux participants sains. Méthode : Les mouvements du nerf sciatique ont été mesurés par échographie à la face postérieure de cuisse chez des sujets asymptomatiques...

Validité du Slump-Test € - Rédigé par le 03/07/2015

Un échantillon de 21 personnes souffrant de lombalgie avec ou sans douleur irradiant la jambe a été recruté. Un examen neuro-sensoriel standardisé a été utilisé pour déterminer la présence d’une douleur neuropathique, préalablement à la réalisation du slump-test. L'examen neuro-sensoriel a établi que 11 des 21 participants souffraient de douleur neuropathique. Le slump-test montre une sensibilité élevée (0,91), une spécificité modérée (0,70), un rapport de vraisemblance positif de 3.03, et un...

Précision du Microsoft Kinect ™ pour mesurer les caractéristiques du pas sur un tapis roulant € - Rédigé par le 09/06/2015

La mesure des paramètres de la marche nécessite normalement des systèmes d’analyse quantifiée du mouvement (AQM) combinés avec des plateformes de force, ce qui limite la mesure aux études en laboratoire. Dans certaines études récentes, la possibilité d'utiliser le Microsoft Kinect ™ pour mesurer des paramètres de marche sur tapis de marche a été examinée. L'étude a examiné en outre la capacité du capteur Kinect pour évaluer divers paramètres lors de la marche sur tapis roulant sous...

Tests de marche : normes, fiabilité et réactivité du 2 minutes walk-test des adultes entre 18 et 85 ans € - Rédigé par le 18/03/2015

Le test de marche durant deux minutes (2MWT) a fait l'objet d'une étude destinée à acquérir des normes dans une population de 18 à 65 ans.  Dans l'ensemble, les participants parcouraient de 64,6 à 300.8 m ( de moyenne, 180.9 m). Les hommes marchaient plus loin que les femmes (189,4 vs 176.0 m ; p  < 0,001). Des corrélations significatives ont été observées entre le 2MWT et l'âge (r = -0. 41), la hauteur (r = 0,29), le poids (r = -0. 16), et l'indice de masse corporelle (r = -0....

Le test du pas le plus long  € - Rédigé par le 10/10/2013

Out & back test Ce test clinique simple pourrait être prédictif des patients à risque de chutes. Procédure : Après échauffement (marche sur place, étirement, montée de quelques marches), le sujet réalise 5 sessions de 5 pas, chaque session entrecoupée de plusieurs minutes de repos. Le sujet, debout bras croisés, placé les deux pieds sur une même ligne matérialisée au sol, est invité à faire le plus rapidement possible un pas en avant le plus loin possible et de retourner au point de...

Le tuck jump test € - Rédigé par le 23/08/2013

Ce test permet de mettre en évidence des troubles neuro-musculaires lors du saut et de sa réception. Il pourrait modifier les entrainements des athlètes à haut risque d’entorse du ligament croisé antérieur, évaluer les progrès obtenus. Procédure classique :

Facteurs de risque des arthroses des membres inférieurs € - Rédigé par le 14/08/2013

Sur le même sujet que l’article de Nicolas Savouroux sur les risques d’arthrose induits par le sport, une revue systématique avec méta-analyse considère que les traumatismes articulaires, l’obésité et certaines activités sont associées avec un risque accru de gonarthrose ou coxarthrose. Les odds-ratios y sont tous au dessus de 2 après traumatisme articulaire, ce qui dénote un facteur prépondérant. Un OR de 3.8 pour la gonarthrose, 5 pour la coxarthrose. Une méniscetomie ou ligamentoplastie le...
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