ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
Musculo-squelettique

Précision de l’examen clinique dans le diagnostic de radiculopathie lombo-sacrée (précisions et analyse) € - Rédigé par le 22/03/2017

Une revue systématique sud-africo-kényane Le diagnostic de radiculopathie lombo-sacré est perfectible. Cette revue systématique [1] a analysé 12 études évaluant la précision et la performance de différents tests neurologiques cliniques destinés à mettre en évidence des conflits radiculaires classiquement décrits dans la littérature. Méthodes : Huit bases de données électroniques ont été utilisées pour des articles pertinents publiés  jusqu'en juillet 2016. Toutes les études...

Retrouver une hernie discale lors de la chirurgie lorsqu'elle a été observée à l’IRM chez un lombalgique € - Rédigé par le 20/03/2017

L'IRM s'est révélée être un outil extrêmement précieux dans l'évaluation de l'anatomie normale et pathologique de la colonne vertébrale. En conséquence, cet examen est couramment utilisé pour évaluer le confinement du matériau discal par les fibres extérieures de l'annulus fibrosus et des ligaments longitudinaux postérieurs. La détermination d'un tel confinement est importante pour évaluer la nécessité d’une chirurgie intradiscale. Elle a une signification pronostique. Or, la précision de...

AINS et sciatique € - Rédigé par le 18/03/2017

Une revue systématique et méta-analyse s’est attachée à déterminer l’efficacité des AINS sur la réduction de la douleur, l’amélioration globale perçue et ses effets secondaires indésirables dans le traitement de la sciatique. Il s’agit de la mise à jour d’une revue Cochrane de 2008. Des études contrôlées randomisées ont comparé les vertus thérapeutiques des AINS avec des traitements factices, d’autres médicaments ayant des propriétés anti-inflammatoires ou non. Résultats : 10 études ont...

Effets immédiats de la mobilisation passive postéro-antérieure thoracique de grade III sur la dorsalgie € - Rédigé par le 17/03/2017

Cette étude contrôlée randomisée a eu comme objectif d’étudier l'activité des muscles spinaux thoraciques et l'intensité de la douleur perçue immédiatement après la mobilisation postéro-antérieure centrale de la colonne vertébrale thoracique. Trente-quatre participants présentant une douleur thoracique non spécifique ont été randomisés dans un groupe expérimental (mobilisation de PA de grade III pendant 3 minutes au niveau T7) ou un groupe placebo (mobilisation passive postéro-antérieure de...

Le mythe des phases et de la guérison spontanée de la capsulite rétractile € - Rédigé par le 15/03/2017

En 1934, Codman proposa le terme d’épaule gelée. En 1945, après intervention chirurgicale observant sur 10 cas des adhérences capsulaires, Neviaser porposa le terme de capsulite rétractile. Dans les années 1970, Reeves supposa que la capsulite rétractile avait une évolution naturelle en trois phases, douloureuse, raide, puis de récupération. Dans une étude de cohorte résumée en une page, sans indication de mesures objectives, Grey donna corps à cette théorie, suggérant la résolution...

Des conférences du congrès de l'IFOMPT 2016 en accès libre ! - Rédigé par le 13/03/2017

La MACP (Musculoskeletal Association of Chartered Physiotherapists) a mis en ligne fin février une douzaine de vidéos des sessions plénières du congrès de l'IFOMPT 2016 à Glasgow. Si vous n'avez pas pu vous déplacer l'été passé en Écosse, voici une belle attention pour écouter des conférenciers passionnants comme Lorimer Moseley, Annina Schmid, Jeremy Lewis, Roger Kerry, etc. Bonne écoute à tous, c'est par ici !

Les étudiants en TMO menacés d’extinction ! € - Rédigé par le 11/03/2017

C’est un papier qualifié de « chaud patate » qui vient d’arriver sur la table de la rédaction (Jean-Louis a même dû revenir d'urgence de ses vacances à Issoudun !) et sur celle (ils partagent la même, faute de frappe) des formateurs en Thérapie Manuelle Orthopédique et qui pourrait forcer l’IFOMPT à stopper ses activités d’Excellence en retournant au bon vieux chaleur-massage-électro pour tout le monde. Voilà, il fallait bien un titre accrocheur (= racoleur) pour inviter nos lecteurs à...

Forme du rachis lombaire chez le lombalgique lors de 6 postures habituelles. Calcul des amplitudes requises € - Rédigé par le 10/03/2017

Une étude transversale prospective s’est proposée de comparer l’allure de la colonne lombaire lors de 6 postures communes. Elle a estimé la variation d'amplitude par rapport à la position debout. Le but de l’étude : Les auteurs cherchaient la position idéale dans laquelle arthrodéser au mieux le rachis lombaire... Méthodes : Les données ont été recueillies prospectivement auprès de 70 patients lombalgiques; ils ont tous été radiographiés en position assise, en flexion antérieure, en...

La clavicule et ses mouvements - Rédigé par le 08/03/2017

Un cadavre provenant d’une dame de 45 ans, sans antécédents scapulaires, a prêté sa clavicule pour évaluation de sa mobilité passive. Trois broches pourvues de marqueurs réfléchissants ont été implantées dans cet os. Une broche était fixée ventralement à proximité de la sterno-costo-claviculaire, une autre le plus dorsalement possible à proximité de l’acromio-claviculaire, la troisième à mi-distance des deux premières. D’autres marqueurs ont été fixés sur le sternum, l’humérus, la scapula....

Veille bibliographique en Musculo-squelettique - Mars 2017 € - Rédigé par le 04/03/2017

Kiosque du mois de Février 2017 Ce mois-ci, 694 articles indexés dans Medline entre le 2 Février 2016 et le 1° Mars 2017 ont été retrouvés à partir de l’interrogation «massage OR "manual therapy" OR "physical therapy" OR posture OR chiropractic OR physiotherapy OR "exercise therapy" OR "human biomechanic"» en date du 1° Mars. Parmi eux, 62 ont attiré mon attention, dont certains en accès libre. Vous en trouverez la liste, par région ou pathologie, avec le nom de l’éditeur ou de la revue,...

Évaluation de la section des muscles du cou à l’échographie (décryptage) € - Rédigé par le 24/02/2017

Quatre chiropraticiens norvégiens ont effectué une étude de fiabilité inter et intra-évaluateurs de cet examen [1]. Cinquante femmes avec ou sans douleur cervicale, entre 20-70 ans ont été recrutées d'octobre 2014 à avril 2015. Les muscles évalués étaient le long du cou (Lcol), le grand droit postérieur de la tête (Rcpm), les extenseurs cervicaux (Dce) et le semi-épineux de la tête (Sscap). Chaque examinateur a recueilli l’image échographique du muscle qui lui a été attribué et mesuré...

Dry-Needling. Une revue systématique et méta-analyse € - Rédigé par le 18/02/2017

Le dry-needling (DN) est utilisé par un nombre croissant de physiothérapeutes aux États-Unis et dans le monde entier pour le traitement des troubles musculo-squelettiques. Cette étude s’est attachée à examiner son efficacité à court et à long terme. Méthodes : Les essais contrôlés randomisés respectant les critères d’inclusion s’intéressaient à des traitements effectués par des physiothérapeutes comparativement à un groupe témoin ou à une autre intervention. Résultats : La recherche...

Cervicalgie ; toucher au patient, même de façon standardisée, c'est plus efficace € - Rédigé par le 16/02/2017

Un essai clinique randomisé sévillan a comparé l'efficacité dans la réduction des douleurs et des déficits cervicaux d’un traitement de physiothérapie individualisée avec une prise en charge collective. Au total, 90 patients souffrant de cervicalgie non-spécifique depuis plus d’un mois ont été répartis de façon aléatoire en deux groupes:  traitement individualisé ou traitement en groupe. Les interventions : Le traitement a consisté en 15 séances d'environ 60 minutes pour les deux...

10 séances de kiné individualisée coûtent moins cher que 2 séances d’information sur la lombalgie (décryptage) € - Rédigé par Actu Kiné le 15/02/2017

On va pouvoir en savoir un peu plus sur le type de diagnostic, comment les praticiens ont sous-groupé les patients, quel type de traitement, voire même combien ils sont payés... Quel type de kinésithérapie ? Le Specific Treatment Of Problems of the Spine (STOPS) a fait l’objet d’une validation dans une étude précédente [2]. Il aurait permis une amélioration plus rapide et maintenue des lombalgies et lombo-sciatalgies. Le protocole de celle-ci est décrit dans une étude en accès libre [3]....

Devenez le Stéphane Plaza de l’exercice physique (2/2) € - Rédigé par le 14/02/2017

Il semble exister 3 raisons pour lesquelles vous avez cliqué sur cette note : - Vous avez actuellement un projet immobilier de transformation de cabinet de kinésithérapie en salon de massage érotique - Vous êtes secrètement amoureux/amoureuse de Valérie Damidot et préféreriez passer par un ami à elle pour déclarer votre flamme - Vous voudriez bien pouvoir vendre de l’exercice physique à ces feignasses de patients comme Plaza vend ses cuisines Un constat s’impose malgré tout ; vous passez...

Devenez le Stéphane Plaza de l’exercice physique (1/2) - Rédigé par le 13/02/2017

Il semble exister 3 raisons pour lesquelles vous avez cliqué sur cette note : - Vous avez actuellement un projet immobilier de transformation de cabinet de kinésithérapie en salon de massage érotique - Vous êtes secrètement amoureux/amoureuse de Valérie Damidot et préféreriez passer par un ami à elle pour déclarer votre flamme - Vous voudriez bien pouvoir vendre de l’exercice physique à ces feignasses de patients comme Plaza vend ses cuisines Un constat s’impose malgré tout ; vous passez...

10 séances de kiné individualisée coûtent moins cher que 2 séances d’information sur la lombalgie - Rédigé par le 12/02/2017

Je ne dispose pas de l’article. Je suis largement limite quant à la compréhension en anglais des données socio-économiques y compris concernant les soins de santé. C’est donc un peu du Google Traduction pour traduire en français des concepts obscurs, mais cette étude peut servir, dans des négociations, discussions, voire simplement pour le moral. Maintenant, si vous disposez de l’article et que vous le comprenez, n’hésitez pas à nous en faire part... Le but de cette étude était de...

Dans quelle course faire travailler le multifide ? € - Rédigé par le 11/02/2017

Parmi les études sur lesquelles s’appuie l’étude suisse évoquée précédemment , il y a celle-ci, qui se propose d’étudier l’architecture du multifide lombaire. Elle avait pour but de déterminer les propriétés, la longueur de fonctionnement des sarcomères in vivo et les propriétés mécaniques passives de ce muscle. Les auteurs ont émis l'hypothèse que son architecture serait caractérisée par des fibres courtes et une grande section transversale fonctionnant sur une gamme relativement large de...

Lombalgie : l’évidence est peut être sous notre nez € - Rédigé par le 10/02/2017

Le but de cette étude suisse était d'étudier s'il existe une corrélation entre la sévérité du dysfonctionnement lombaire et la sévérité de l'infiltration de graisse du multifide. Méthodes : Dans cette étude transversale, 42 patients souffrant de lombalgie aiguë ou chronique ont été recrutés. L’infiltration graisseuse de leurs multifides, évaluée à l’IRM, a été classée en trois grades, en fonction du pourcentage d'accumulation de graisse dans le muscle : Grade 0 (0-10%), Grade 1 (10-50%) et...

Le multifide du lombalgique âgé chronique (suite) € - Rédigé par le 07/02/2017

Cette étude a cherché à déterminer si la section du multifide et/ou son infiltration graisseuse sont associées à des déficits chez des personnes âgées atteintes ou non de lombalgie chronique : Ne vous lancez pas tout de suite dans l’achat d’un échographe pour évaluer les sections des multifides de vos lombalgiques : c’est un IRM qu’il vous faut pour mesurer leur dégénérescence graisseuse, seul caractère pertinent de leur activité. Conception : Étude cas-témoins. Cadre : Les sujets ont...
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Radioscopie cervicale - Rédigé par le 16/02/2017

Souplesse cervicale extrême - Rédigé par le 10/01/2017

Les bénéfices d'une bonne posture - Rédigé par Jérôme Fallavollita le 05/06/2016

Ted-Ed est une association collective, crée en 2012, visant à proposer de courtes vidéos éducatives. La leçon proposée par Murat Dalkilinç est de nous montrer l'intérêt que peut avoir une bonne posture au quotidien. Tout en restant à la limite de la vulgarisation, ce n'est ni un plaidoyer pour l'introduction du balai, ni un relativisme abandonnant l'idée d'une bonne posture. Ce qui, pour une vidéo grand public, relèverait presque de l'exploit. Et le tout sans débourser un centime... Question...

L'ostéopathie véritable - Rédigé par le 13/05/2016

Le test de flexion dorsale en charge - Rédigé par le 20/06/2015

Comme son nom l'indique, il s'agit un test qui permet de mesurer la flexion dorsale de cheville en charge. Un déficit de flexion dorsale est associé à des pathologies dans le quadrant inférieur. Sa mesure est à la fois utile en terme de prévention et de mesure de suivi. Une revue systématique, qui vient de paraître dans Manual Therapy, conclue à une bonne sensibilité et une bonne reproductibilité (à la fois intra et inter examinateurs), et ce, peu importe la manière de tester utilisée, qui...

Gainage abdominal - Rédigé par le 09/06/2015

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