ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
Musculo-squelettique

Évaluation de la section des muscles du cou à l’échographie (décryptage) € - Rédigé par le 24/02/2017

Quatre chiropraticiens norvégiens ont effectué une étude de fiabilité inter et intra-évaluateurs de cet examen [1]. Cinquante femmes avec ou sans douleur cervicale, entre 20-70 ans ont été recrutées d'octobre 2014 à avril 2015. Les muscles évalués étaient le long du cou (Lcol), le grand droit postérieur de la tête (Rcpm), les extenseurs cervicaux (Dce) et le semi-épineux de la tête (Sscap). Chaque examinateur a recueilli l’image échographique du muscle qui lui a été attribué et mesuré...

Canal carpien : le patient devrait avoir le choix entre la chirurgie et la thérapie manuelle (décryptage) € - Rédigé par le 20/02/2017

Quel protocole de thérapie manuelle basé sur les preuves imposer au médecin-conseil ? Alors que la chirurgie continue à être l’intervention principale du syndrome du canal carpien (SCC), son efficacité semble perfectible puisque plus du tiers des patients n’est pas retourné au travail deux mois après l’intervention. Thérapie manuelle comme chirurgie ont la même efficacité à moyen et long-terme sur ce syndrome, mais la thérapie manuelle semble présenter un avantage sur les résultats à...

Dry-Needling. Une revue systématique et méta-analyse € - Rédigé par le 18/02/2017

Le dry-needling (DN) est utilisé par un nombre croissant de physiothérapeutes aux États-Unis et dans le monde entier pour le traitement des troubles musculo-squelettiques. Cette étude s’est attachée à examiner son efficacité à court et à long terme. Méthodes : Les essais contrôlés randomisés respectant les critères d’inclusion s’intéressaient à des traitements effectués par des physiothérapeutes comparativement à un groupe témoin ou à une autre intervention. Résultats : La recherche...

Cervicalgie ; toucher au patient, même de façon standardisée, c'est plus efficace € - Rédigé par le 16/02/2017

Un essai clinique randomisé sévillan a comparé l'efficacité dans la réduction des douleurs et des déficits cervicaux d’un traitement de physiothérapie individualisée avec une prise en charge collective. Au total, 90 patients souffrant de cervicalgie non-spécifique depuis plus d’un mois ont été répartis de façon aléatoire en deux groupes:  traitement individualisé ou traitement en groupe. Les interventions : Le traitement a consisté en 15 séances d'environ 60 minutes pour les deux...

10 séances de kiné individualisée coûtent moins cher que 2 séances d’information sur la lombalgie (décryptage) € - Rédigé par Actu Kiné le 15/02/2017

On va pouvoir en savoir un peu plus sur le type de diagnostic, comment les praticiens ont sous-groupé les patients, quel type de traitement, voire même combien ils sont payés... Quel type de kinésithérapie ? Le Specific Treatment Of Problems of the Spine (STOPS) a fait l’objet d’une validation dans une étude précédente [2]. Il aurait permis une amélioration plus rapide et maintenue des lombalgies et lombo-sciatalgies. Le protocole de celle-ci est décrit dans une étude en accès libre [3]....

Devenez le Stéphane Plaza de l’exercice physique (2/2) € - Rédigé par le 14/02/2017

Il semble exister 3 raisons pour lesquelles vous avez cliqué sur cette note : - Vous avez actuellement un projet immobilier de transformation de cabinet de kinésithérapie en salon de massage érotique - Vous êtes secrètement amoureux/amoureuse de Valérie Damidot et préféreriez passer par un ami à elle pour déclarer votre flamme - Vous voudriez bien pouvoir vendre de l’exercice physique à ces feignasses de patients comme Plaza vend ses cuisines Un constat s’impose malgré tout ; vous passez...

Devenez le Stéphane Plaza de l’exercice physique (1/2) - Rédigé par le 13/02/2017

Il semble exister 3 raisons pour lesquelles vous avez cliqué sur cette note : - Vous avez actuellement un projet immobilier de transformation de cabinet de kinésithérapie en salon de massage érotique - Vous êtes secrètement amoureux/amoureuse de Valérie Damidot et préféreriez passer par un ami à elle pour déclarer votre flamme - Vous voudriez bien pouvoir vendre de l’exercice physique à ces feignasses de patients comme Plaza vend ses cuisines Un constat s’impose malgré tout ; vous passez...

10 séances de kiné individualisée coûtent moins cher que 2 séances d’information sur la lombalgie - Rédigé par le 12/02/2017

Je ne dispose pas de l’article. Je suis largement limite quant à la compréhension en anglais des données socio-économiques y compris concernant les soins de santé. C’est donc un peu du Google Traduction pour traduire en français des concepts obscurs, mais cette étude peut servir, dans des négociations, discussions, voire simplement pour le moral. Maintenant, si vous disposez de l’article et que vous le comprenez, n’hésitez pas à nous en faire part... Le but de cette étude était de...

Dans quelle course faire travailler le multifide ? € - Rédigé par le 11/02/2017

Parmi les études sur lesquelles s’appuie l’étude suisse évoquée précédemment , il y a celle-ci, qui se propose d’étudier l’architecture du multifide lombaire. Elle avait pour but de déterminer les propriétés, la longueur de fonctionnement des sarcomères in vivo et les propriétés mécaniques passives de ce muscle. Les auteurs ont émis l'hypothèse que son architecture serait caractérisée par des fibres courtes et une grande section transversale fonctionnant sur une gamme relativement large de...

Lombalgie : l’évidence est peut être sous notre nez € - Rédigé par le 10/02/2017

Le but de cette étude suisse était d'étudier s'il existe une corrélation entre la sévérité du dysfonctionnement lombaire et la sévérité de l'infiltration de graisse du multifide. Méthodes : Dans cette étude transversale, 42 patients souffrant de lombalgie aiguë ou chronique ont été recrutés. L’infiltration graisseuse de leurs multifides, évaluée à l’IRM, a été classée en trois grades, en fonction du pourcentage d'accumulation de graisse dans le muscle : Grade 0 (0-10%), Grade 1 (10-50%) et...

Mesure au Spinal Mouse - Rédigé par le 08/02/2017

Le multifide du lombalgique âgé chronique (suite) € - Rédigé par le 07/02/2017

Cette étude a cherché à déterminer si la section du multifide et/ou son infiltration graisseuse sont associées à des déficits chez des personnes âgées atteintes ou non de lombalgie chronique : Ne vous lancez pas tout de suite dans l’achat d’un échographe pour évaluer les sections des multifides de vos lombalgiques : c’est un IRM qu’il vous faut pour mesurer leur dégénérescence graisseuse, seul caractère pertinent de leur activité. Conception : Étude cas-témoins. Cadre : Les sujets ont...

Tendinopathies achilléennes : injections hyaluroniques vs ondes de chocs € - Rédigé par le 06/02/2017

La méthode du Dr Feelgood Pour comparer l'innocuité et l'efficacité des injections d'acide hyaluronique (HA) avec la thérapie par ondes de choc extracorporelle standard (ESWT) dans le traitement de la tendinopathie d'Achille douloureuse de milieu de portion, une étude multicentrique (deux centres, en Belgique et en Allemagne), prospective, randomisée, contrôlée, en aveugle, en intention de traiter, a été réalisée dans le cadre de soins ambulatoires. Participants : Des adultes (n = 62)...

Quelle différence à l’examen clinique entre une épaule saine et un impingement scapulaire ? € - Rédigé par le 05/02/2017

Des pistes rachidiennes Cette étude s’est donné pour but de comparer les résultats de l'évaluation de facteurs suggérés comme étant associés à l’impingement scapulaire (IS) entre des sujets témoins et souffrant d’IS. Il s’agissait de : - la rotation médiale passive, - les postures cervicales et thoraciques au repos, - la mobilité active thoracique supérieure - la distance entre les deux omoplates Méthode : Les patients ont été recrutés a priori, avant application des critères...

Veille bibliographique concernant l'appareil musculo-squelettique - Février 2017 € - Rédigé par le 03/02/2017

Kiosque du mois de Janvier 2017 Ce mois-ci, 685 articles indexés dans Medline entre le 2 Janvier 2016 et le 1° Février 2017 ont été retrouvés à partir de l’interrogation «massage OR "manual therapy" OR "physical therapy" OR posture OR chiropractic OR physiotherapy OR "exercise therapy" OR "human biomechanic"» en date du 1° Février. Parmi eux, 50 ont attiré mon attention, dont certains en accès libre. Vous en trouverez la liste, par région ou pathologie, avec le nom de l’éditeur ou de la...

Prédire la récupération des scapulalgies € - Rédigé par le 01/02/2017

Ce patient vient vous consulter pour une douleur d’épaule. Sa question est : «j’en ai pour combien de temps ?». Comment lui répondre de façon argumentée ? C’est le but que se sont fixés les auteurs de cette étude [1]. Ils ont décrit l’évolution clinique de la pathologie et cherché à identifier les facteurs pronostiques de récupération chez les patients présentant une douleur à l'épaule en les suivant durant 6 mois. Conception : Cette étude de cohorte prospective a été réalisée aux...

Assouplissement des membres inférieurs : penser aux techniques neurodynamiques € - Rédigé par le 31/01/2017

Une revue systématique et méta-analyse portant sur les effets des mobilisations neurales du quadrant inférieur chez des sujets sains et lombalgiques La mobilisation neurodynamique est désormais largement utilisée pour évaluer et traiter plusieurs troubles musculo-squelettiques. Pas toujours enseignée dans nos IFMK, elle fait déjà l’objet d’un intérêt au sein des facultés des sciences de la motricité, ici par des auteurs portugais et nantais. Ils ont cherché à déterminer les effets de ces...

Y-a t’il un lien entre proprioception et lombalgie ? € - Rédigé par le 27/01/2017

Cette revue systématique [1] s’est donnée pour objectif de rechercher les altérations proprioceptives chez le lombalgique et les comparer avec celles du sujet sain. Vingt-deux études (1203 participants) ont été incluses. Sources de données : Quatre bases de données électroniques (PubMed, EMBASE, CINAHL, SPORTDiscus) et des listes de référence d'articles pertinents ont été recherchées jusqu’en mars-avril 2014. Sélection de l'étude : Des études ont comparé la proprioception lombaire chez...

La région temporomandibulaire influence la mobilité du rachis cervical supérieur - Rédigé par Francis GRONDIN le 26/01/2017

Le test de flexion-rotation cervicale (rotation de la tête en position de flexion cervicale totale) semble être le test clinique le plus fiable existant pour le moment pour apprécier la mobilité de l’axe C1-C2. Les auteurs de cette étude ont considéré à partir de données de la littérature que le serrage des dents en position de repos est : (1) non physiologique (2) a tendance à augmenter l’activité EMG des muscles cervicaux. Leur objectif était d’évaluer si le serrage des dents pouvait...

Effets de la fibrolyse diacutanée sur la flexion dorsale de cheville - Rédigé par le 23/01/2017

Le but de cette étude est d’analyser les effets de la fibrolyse diacutanée (crochetage), sur l’amplitude articulaire de la cheville. Méthode : Les auteurs ont réalisé un essai croisé contrôlé et randomisé en simple aveugle afin de comparer l’effet du crochetage à celui d’un placebo sur 34 sujets sains. L’amplitude a été mesurée à l’aide d’un dispositif expérimental permettant d’appliquer une force définie, en flexion dorsale. Résultats : Ils ont relevé un gain d’amplitude très...
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Souplesse cervicale extrême - Rédigé par le 10/01/2017

Les bénéfices d'une bonne posture - Rédigé par Jérôme Fallavollita le 05/06/2016

Ted-Ed est une association collective, crée en 2012, visant à proposer de courtes vidéos éducatives. La leçon proposée par Murat Dalkilinç est de nous montrer l'intérêt que peut avoir une bonne posture au quotidien. Tout en restant à la limite de la vulgarisation, ce n'est ni un plaidoyer pour l'introduction du balai, ni un relativisme abandonnant l'idée d'une bonne posture. Ce qui, pour une vidéo grand public, relèverait presque de l'exploit. Et le tout sans débourser un centime... Question...

L'ostéopathie véritable - Rédigé par le 13/05/2016

Le test de flexion dorsale en charge - Rédigé par le 20/06/2015

Comme son nom l'indique, il s'agit un test qui permet de mesurer la flexion dorsale de cheville en charge. Un déficit de flexion dorsale est associé à des pathologies dans le quadrant inférieur. Sa mesure est à la fois utile en terme de prévention et de mesure de suivi. Une revue systématique, qui vient de paraître dans Manual Therapy, conclue à une bonne sensibilité et une bonne reproductibilité (à la fois intra et inter examinateurs), et ce, peu importe la manière de tester utilisée, qui...

Gainage abdominal - Rédigé par le 09/06/2015

Palpation du piriforme € - Rédigé par le 13/05/2015

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Épaule rhumatismale