ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
Musculo-squelettique

Changer une ampoule, mettre la main dans le dos, des gestes suffisants pour scorer une épaule € - Rédigé par le 25/04/2017

Après le goniomètre à branches puis l'inclinomètre, encore une utilisation pour votre smartphone (mise à jour) Une étude suisse et une suédoise portent ce mois-ci sur l’évaluation des amplitudes actives du membre supérieur à l’aide d’un smartphone. Les premiers auteurs avaient déjà proposé de réduire les amplitudes de l’épaule au fonctionnel soit la capacité à lever le membre supérieur pour changer une ampoule, le baisser pour se passer la main dans le dos, en déterminant un score à l'aide...

Thérapie manuelle et entorse de cheville : comment prédire les résultats ? - Rédigé par le 24/04/2017

Les thérapies qui stimulent les récepteurs sensoriels autour du complexe pied-cheville améliorent les incapacités associées à l'instabilité chronique de la cheville (IAA). Cependant, le traitement n’est pas efficace sur tous les patients. Comment mettre en évidence ceux susceptibles de bien répondre aux techniques ? Matériel et méthodes : Cette étude s’est donnée pour but d’analyser les réponses aux traitements afin d'identifier les facteur prédictifs d’une amélioration. Il s’agissait de...

Médecine Manuelle Orthopédique des corps étrangers - Rédigé par le 24/04/2017

Démonstrations techniques par Steven De Coninck, du European Teaching Group of Orthopaedic Medecine Cyriax considérait qu'une "souris articulaire" pouvait mécaniquement limiter l'amplitude d'une articulation...

Plus du tiers des performances du coureur expliqué par la cinématique du bassin et du genou € - Rédigé par le 20/04/2017

La technique de course a une importance dans l’économie de celle-ci, mais peut-on être plus précis ? Une analyse quantifiée du mouvement tente de répondre à cette question. Quatre-vingt-dix-sept coureurs d'endurance (47 femmes) ont couru sur tapis roulant par sessions de 4 min, en incrémentant leur vitesse de km/h en km/h, jusqu’à 12 km/h, vitesse maximale commune à tous et toutes. Cinq catégories de mesures cinématiques (oscillation verticale, freinage, posture, paramètres de la foulée et...

Echoscopie/Elastographie cervicale - Rédigé par Francis GRONDIN le 18/04/2017

L’élastographie un outil futur d’évaluation musculaire cervicale ? Pour les non initiés, l’élastographie (shear wave elastography) est une technique d'imagerie qui tente de mesurer l'élasticité ou rigidité d’un tissu biologique in vivo à partir d'une vibration basse fréquence appliquée à la surface du corps. Pour celà elle utilise dans ce cas présent l’échographie. Dans cette étude une chercheuse allemande, Angela Dieterich, accompagnée de Deborah Falla et d’une équipe universitaire...

La meilleure façon de palper les vertèbres - Rédigé par le 16/04/2017

Article originellement publié le 28/08/2014 La palpation de la mobilité rachidienne est l’une des composantes habituelles de l’examen du patient en thérapie manuelle, malgré la remise en question de sa fiabilité. Cette masterclass ne permet pas de conclure de l’intérêt des conclusions obtenues par cet examen, mais analyse cette palpation à l’aide des connaissances neuro-physiologiques.

Est-ce qu'on a plus mal à l'épaule lorsque le défilé sous-acromial est étroit ? € - Rédigé par le 11/04/2017

Les kinésithérapeutes comme les chirurgiens spéculent sur l’existence d’un conflit sous-acromial dans une scapulalgie. Les uns tentent d’agrandir le défilé sous-acromial par des techniques manuelles passives, une éducation active à l’abaissement ; les autres ruginent, coupent, incisent pour libérer le passage des tendons de la coiffe. Même les radiologues s’essaient à faire gonfler la bourse séreuse sous-acromiale... Le développement de l’échographie en physiothérapie doit permettre...

Est-ce que le port du lombostat fait fondre les muscles ? € - Rédigé par le 10/04/2017

Une doctorante iranienne a produit une revue systématique de la littérature pour se prononcer sur cette vieille affirmation reprise doctement, souvent par des médecins. J’aimerais être dans la tête des patients pour voir à quoi cela correspond pour eux, une fonte musculaire... Un sorbet fraise / framboise laissé en plein soleil ? Une septième poignée d’amour pour compléter la semaine ? Donc, qu’avance le résumé cette étude ? 35 études ont rempli les critères d’éligibilité. La plupart des...

Veille bibliographique en Musculo-squelettique - Avril 2017 € - Rédigé par le 06/04/2017

Kiosque du mois de Mars 2017 Ce mois-ci, 812 articles indexés dans Medline entre le 2 Mars 2016 et le 1° Avril 2017 ont été retrouvés à partir de l’interrogation «massage OR "manual therapy" OR "physical therapy" OR posture OR chiropractic OR physiotherapy OR "exercise therapy" OR "human biomechanic"» en date du 1° Avril. Parmi eux, 84 ont attiré mon attention, dont au moins la moitié en open access (accès libre et gratuit). Vous en trouverez la liste ci-dessous, avec le nom de l’éditeur ou...

Lien entre biomécanique du nerf médian et syndrome du canal carpien € - Rédigé par le 05/04/2017

Il est admis que l'étiologie du syndrome du canal carpien soit multifactorielle. L'un des facteurs étiologiques les plus couramment acceptés est l’altération de la mobilité du nerf médian au sein du canal carpien. L'objectif de cette revue systématique était d'établir s'il existait une relation entre la perturbation de la mobilité du nerf médian et le syndrome du canal carpien. Dix études de cas-témoins utilisant l'échographie pour quantifier l'excursion du nerf médian ont été incluses....

La médecine du sport liée au médicament jusqu’à l’absurde € - Rédigé par le 04/04/2017

Un docteur traite les troubles musculo-squelettiques en ouvrant, piquant, excisant, injectant divers produits censés guérir le mal insidieusement tapi dans nos tendons, muscles, articulations. La pharmacie fournit les potions, onguents, remèdes, mais les médicaments susceptibles d’avoir un impact thérapeutique sont aussi ceux susceptibles d’avoir des effets secondaires. Pire, puisque des médicaments dangereux peuvent n’être pas plus efficaces que des placebos. Gag... Du coup, les médecins...

Les injections d'acide hyaluronique déremboursées en Juin 2017 ? - Rédigé par le 03/04/2017

Mise à jour La société italienne des médecins de médecine physique a cherché à savoir si la viscosupplémentation intra-articulaire à l'acide hyaluronique (HA) offre des effets thérapeutiques dans l’arthrose des membres inférieurs. Les bases de données PubMed, Medline, Embase et CINAHL ont été consultées sur des études contrôlées randomisées comparant viscosupplémentation intra-articulaire seule ou associée à des interventions physiques et de réadaptation aux viscosupplémentations isolées, aux...

Thérapie pour les blessures neuropathiques € - Rédigé par le 03/04/2017

Une proposition suisse : éviter de toucher les zones douloureuses. En contradiction avec Butler & Moseley ou en complément ? Selon le site Neuropain : « La méthode de rééducation sensitive diminue les douleurs neuropathiques depuis la peau partiellement engourdie ou hypersensible au toucher. Elle comprend plusieurs techniques, dont la rééducation de l’hyposensibilité qui a pour objectif d’améliorer la qualité de la sensibilité tactile cutanée, voire de la normaliser. Cette rééducation passe...

Point-gâchette : étirer et faire travailler le muscle € - Rédigé par le 02/04/2017

La douleur myofasciale est un trouble musculo-squelettique caractérisée par la présence de douleurs musculaires localisées sur des points-gâchettes. «Le point-gâchette est une région sensible associée à une contracture musculaire douloureuse pendant la compression ou l'étirement» (les guillemets sont de moi...en attendant de tomber sur l'étude me prouvant que la majorité d'entre eux ne sont pas dans la tête des praticiens) En pratique, la douleur et l'incapacité liées à la douleur...

La danse du ventre du lombalgique - Rédigé par le 01/04/2017

La danse du ventre est une approche alternative pour faciliter le mouvement et le contrôle moteur du rachis et du bassin. Les recherches sur la biomécanique de la danse du ventre indiquent des modèles d'activation musculaire semblables à ceux susceptibles d’influencer la lombalgie chronique. Cependant, aucune étude sérieuse n'a examiné son efficacité en tant que traitement alternatif de la lombalgie chronique. Méthodes : Une étude de cas a été utilisée pour évaluer les résultats...

Prévalence de la lombalgie spécifique après 55 ans € - Rédigé par le 31/03/2017

Un patient de 55 ans vient vous consulter en 1° intention pour lombalgie. Or, vous savez q'une faible proportion de patients souffrant de cette affection présente une pathologie sous-jacente. Quelle est votre attitude ? - Je ne suis pas docteur, je n'y touche pas - Vous commencez à lui percuter le rachis lombaire pour trouver l'étage pathologique - Vous lui faites une EVA en vous disant que s'il a très mal aux lombaires, c'est qu'il a sûrement une grave pathologie - Vous lui posez une...

Les tests neuro-dynamiques ne préjugent pas de la santé du nerf € - Rédigé par le 30/03/2017

Des patients (N = 79) présentant un syndrome du canal carpien (SCC) confirmé par électrodiagnostic (n = 53) et de personnes sans SCC (n = 26) ont participé à cette étude helvético-britannico-australienne. Les patients atteints de SCC ont été sous-groupés selon les résultats des tests neurodynamiques des membres supérieurs ciblant le nerf médian selon que ces tests sont positifs ou négatifs. Indicateur principal : Tous les sujets ont subi des tests sensoriels quantitatifs à la main dans la...

Multifide cervical et cervicalgie II € - Rédigé par le 29/03/2017

Est-ce que l’infiltration graisseuse des multifides cervicaux peut être réversible par la rééducation ? En prévision de l’étude contrôlée randomisée permettant de répondre formellement à cette question, une étude préliminaire [1] a été réalisée par des physiothérapeutes universitaires connus travaillant sur la question. Méthodes : Cinq femmes souffrant de cervicalgie chronique attribuée à un fléau cervical ont entrepris 10 semaines d'exercices cervicaux actifs. Les mesures IRM des muscles...

Multifide cervical et cervicalgie I € - Rédigé par le 28/03/2017

Mise à jour d'une note de Juillet 2015 sur un article désormais en accès libre Le dada d’Elliot, physiothérapeute universitaire, c’est la viande persillée. Il est branché sur les dégénérescences graisseuses du multifide cervical dans les cervicalgies attribuées à un fléau cervical Son étude de 2015 sur le sujet [1] est désormais en accès libre. Cette étude prospective longitudinale s’était donnée pour objectifs : 1°- D’étudier la chronologie du développement des infiltrations graisseuses...

Multifide cervical et cervicalgie - Rédigé par le 27/03/2017

Comme au niveau lombaire, les altérations du transversaire épineux de nos anciens est de plus en plus montré du doigt au moins comme un facteur accompagnant les cervicalgies, notamment celles attribuées à un fléau cervical. Confusément, l’idée se répand que les muscles profonds, posturaux, notamment postérieurs mais pas que, pourraient être inhibés par la persistance de la douleur cervicale. Schématiquement, l’inquiétude induite par un trouble non identifiable par les centres supérieurs,...
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Radioscopie cervicale - Rédigé par le 16/02/2017

Souplesse cervicale extrême - Rédigé par le 10/01/2017

Les bénéfices d'une bonne posture - Rédigé par Jérôme Fallavollita le 05/06/2016

Ted-Ed est une association collective, crée en 2012, visant à proposer de courtes vidéos éducatives. La leçon proposée par Murat Dalkilinç est de nous montrer l'intérêt que peut avoir une bonne posture au quotidien. Tout en restant à la limite de la vulgarisation, ce n'est ni un plaidoyer pour l'introduction du balai, ni un relativisme abandonnant l'idée d'une bonne posture. Ce qui, pour une vidéo grand public, relèverait presque de l'exploit. Et le tout sans débourser un centime... Question...

L'ostéopathie véritable - Rédigé par le 13/05/2016

Le test de flexion dorsale en charge - Rédigé par le 20/06/2015

Comme son nom l'indique, il s'agit un test qui permet de mesurer la flexion dorsale de cheville en charge. Un déficit de flexion dorsale est associé à des pathologies dans le quadrant inférieur. Sa mesure est à la fois utile en terme de prévention et de mesure de suivi. Une revue systématique, qui vient de paraître dans Manual Therapy, conclue à une bonne sensibilité et une bonne reproductibilité (à la fois intra et inter examinateurs), et ce, peu importe la manière de tester utilisée, qui...

Gainage abdominal - Rédigé par le 09/06/2015

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