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Neurologie & Neurosciences

Quelle efficacité de la kinésithérapie pour améliorer les troubles de l'équilibre après AVC ? (1/2)

Rédigé par le Mercredi 8 Février 2017

Un kinésithérapeute français titulaire d'un master et doctorant, Aurélien Hugues réalise une revue systématique avec méta-analyse sur le sujet.



© Tomfry - Fotolia.com
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Un modèle à suivre car le protocole a été publié dans la revue BMJ Open et enregistré sur Prospero (base de données des protocoles de revues systématiques). Nous vous avions présenté Prospero il y a quelques temps .

Le protocole est accessible sur Prospero ici.

Les critères de sélection des études sont :
  • Essais contrôlés randomisés
  • Patient adulte AVC
  • Intervention : toute technique de rééducation
  • Critères de jugement primaires : Berg Balance Scale (BBS), Postural Assessment for Stroke Scale (PASS), Centre de pression, asymétrie de mise en charge, limites de stabilité
  • Critères de jugement secondaires : index de Barthel, MIF, Scale for instrumental activities of daily living (IADL), Scale for ADL

Bases de données interrogées : Medline, Embase, PEDro, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Pascal et Francis. La méthode de recherche bibliographie est détaillée dans l'article.

Différentes analyses en sous-groupes sont prévues :
  • Localisation de l'AVC
  • Délai post-AVC
  • L'approche (bottom-up ou top-down
  • Le type de rééducation
  • L'objectif principale de la rééducation : centré sur l'équilibre ou non
  • La qualité méthodologie des études

L'extraction des données a été réalisée par 2 auteurs indépendants. En cas de désaccord, 3 autres auteurs devaient décider par consensus.

La qualité des études incluses a été évaluée par le "Risk of Bias Tool" de la Cochrane.

Des résultats préliminaires ont été présentés lors du congrès de la SOFMER 2016 à Saint Etienne. 173 études ont été incluses et 47 sont en attente. Pour accéder au poster, vous pouvez le faire gratuitement la plateforme média de la SOFMER.

La revue systématique et la méta-analyse devraient être terminées fin juin 2017. La publication des résultats devrait suivre.

Référence

Hugues A, Di Marco J, Janiaud P, Xue Y, Pires J, Khademi H, Cucherat M, Bonan I, Gueyffier F, Rode G. Efficiency of physical therapy on postural imbalance after stroke: study protocol for a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2017 Jan 30;7(1):e013348. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013348.

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