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Neurologie & Neurosciences

Quelle est l’efficacité de la kinésithérapie sur les résultats moteurs et fonctionnels plus de six mois après un AVC ?

Rédigé par le Vendredi 25 Novembre 2011

La revue belge d'evidence based medecine MINERVA, dans son numéro de novembre, passe au crible méthodologique un article du J Neurol Neurosurg Psychiatry écrit par des auteurs italiens. L'article italien est lui même une synthèse méthodique et une méta-analyse d’études cliniques randomisées sur ce thème



Quelle est l’efficacité de la kinésithérapie sur les résultats moteurs et fonctionnels plus de six mois après un AVC  ?
les auteurs belges arrivent une conclusion sensiblement différente des auteurs florentins. La méta-analyse retenait 15 études, portant sur 730 patients. Selon les critères retenus et l'analyse des résultats, la conclusion était "favorable à des interventions de kinésithérapie améliorant les résultats fonctionnels, même quand elles sont mises en place longtemps après l’AVC". En revanche, la conclusion de Minerva dit "les nombreuses limites méthodologiques des études incluses, l’hétérogénéité des populations (souvent faibles) incluses, ne permettent pas de conclusions précises pour la pratique". Si vous voulez vous faire votre propre opinion, il vous faut lire cet intéressant article, connaitre les grilles de lecture PRISMA, l'échelle PEDro, la procédure PICO, et surtout confronter ces données entre les ressources et les objectifs de vos patients, et les critères de jugement et les résultats des études présentées, A noter que les interventions, contenu et quantité de séances, ne semblent pas assez précisées.
A noter les liens dans les références bibliographiques avec les recommandations écossaises de juin 2010 (SIGN)ainsi que les recommandations anglaises du NHS (NICE). Voici le lien avec MINERVA

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