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Cervicales

Altérations musculaires après céphalée cervicogène chez la patiente âgée € - Rédigé par le 24/06/2017

Les données suggèrent que la céphalée cervicogène soit liée à l’âge. Il est aussi suggéré que la structure des muscles du cou, leur taille, leur infiltration graisseuse, puisse être liée aussi à cette céphalée. Est-ce que l’âge est un biais de confusion ou est-ce qu’il existe une liaison entre céphalée et structure musculaire ? C’est le but de cette étude thaï. Méthodes : Quatorze femmes souffrant de céphalées cervicales et 14 sujets témoins aux caractéristiques simulaires ont participé à...

Retour sur les extenseurs profonds du cou IV € - Rédigé par le 20/05/2017

Le Kabat du cou, le traitement ultime des cervicalgies ! Si on m'avait dit... Un article ancien de Shaun O’Leary revient sur l’évaluation et le traitement des muscles du cou du cervicalgique. En gros il évoque : - La présence d’une infiltration graisseuse des muscles profonds plus marquée dans une cervicalgie chronique attribuée à un fléau cervical, avec le biais que ces cervicalgies sont souvent plus douloureusement ressenties par le patient, ce qui peut expliquer la différence par rapport à...

Retour sur les extenseurs profonds du cou III € - Rédigé par le 19/05/2017

Jochen Schomacher et le semi-épineux du cou Julie Hides consacre sa vie au multifide lombaire, Melanie Bussey ne jure que par la sacro-iliaque, ... le dada de Jochen Schomacher, c’est le semi-épineux du cou. Dans l’une de ses études, il a fait participer dix patientes souffrant de douleurs cervicales chroniques et dix sujets contrôles sains à une étude EMG sur le semi-épineux du cou. Son activité a été mesurée par EMG filaire lors de contractions isométriques à une force de 15 et 30 N sur des...

Retour sur les extenseurs profonds du cou II € - Rédigé par le 16/05/2017

A la recherche du semi-épineux du cou Selon Schomacher et Falla, dans une étude qui fait date, les extenseurs du cou sont organisés en quatre plans : 1- Élévateur de la scapula (extension, inclinaison latérale et rotation homolatérale) et trapèze supérieur (extension, inclinaison latérale et rotation controlatérale) 2- Splénius de la tête (extension, inclinaison latérale et rotation homolatérale) 3- Semi-épineux de la tête (extension, inclinaison latérale) 4- Semi-épineux du cou, multifide...

Médecine Manuelle Orthopédique Cervicale - Rédigé par le 23/04/2017

Démonstrations techniques par Steven De Coninck, du European Teaching Group of Orthopaedic Medecine L'anglais parlé est aisément compréhensible. Les gestes sont bien décrits mais la manoeuvre est impressionnante. Est-elle exagérée pour le besoin de la vidéo ou s'agit-il de l'amplitude et de la vitesse nécessaire ? Le praticien est kinésithérapeute, auteur de nombreux ouvrages et DVD. Le gardien du Temple ? Voir le curriculum vitae de Mr De Coninck.

Mettre en évidence une instabilité crânio-cervicale IV - Rédigé par le 02/04/2017

Note originellement publiée en Février 2015 Plusieurs variantes pour un même principe de test : analyser l'excursion de C0 par rapport à l'épineuse de C2. Examen du sujet en décubitus Principe : Lors d’une inclinaison latérale G, ou une rotation G il doit y avoir une translation latérale D du processus épineux de C2. Une absence de mouvement controlatéral de C2 peut indiquer une atteinte du ligament alaire controlatéral au mouvement. Le maintien ferme de l’épineuse de C2 lors du mouvement...

Mettre en évidence une instabilité crânio-cervicale III - Rédigé par le 31/03/2017

Note originellement publiée en Février 2015 Deux types de tests destinés à tester une diminution ou une apparition des symptômes. Le sharp-purser test Le test de cisaillement cervical supérieur sert à évaluer l’intégrité du ligament transverse, le patient en position assise, la tête en légère flexion cervicale supérieure. Utilisation Que ce soit après un traumatisme ou dans le cadre d'une polyarthrite rhumatoïde, ce test est à réaliser en premier, puisqu’il tend à réduire les douleurs...

Mettre en évidence une instabilité crânio-cervicale II - Rédigé par le 30/03/2017

Note originellement publiée en Février 2015 Vous vous rappelez ce cet enchevêtrement de ligaments ? entre le cruciforme, l'odontoïdien latéral, le transverse, ....Une petite révision préalable peut ne pas nuire. Cleland identifie quatre structures à tester différentes dans son ouvrage. Elles seront reprises et évaluées par Kaale. Le ligament alaire (occipito-odontoïdien latéral) Pair, il stabilise l’odontoïde aux condyles occipitaux, allant de la partie latérale de la dent à la partie...

Mettre en évidence une instabilité crânio-cervicale I - Rédigé par le 26/03/2017

Les physiothérapeutes anglo-saxons utilisent des tests cliniques pour mettre en évidence des solutions de continuité ligamentaires crânio-cervicales. Celà s’adresse notamment aux patients se plaignant de cervicalgie attribuée à un fléau cervical puisque certains auteurs ont pu mettre en évidence...

Comment fermer les foramens cervicaux ? - Rédigé par le 20/03/2017

Une étude expérimentale [1] a été menée sur 17 colonnes cervicales (C3-C7) provenant de cadavres frais non-embaumés équipés de capteurs indiquant les occlusions foraminales et les diminutions de calibre du canal rachidien. Des flexions en charge simulaient les mouvements physiologiques du rachis cervical inférieur. Les amplitudes retrouvées sont similaires à celles retrouvées dans la littérature. Il n’a pas été retrouvé d’altération des dimensions du canal rachidien lors des mouvements...

Manipulation C1 / T1 et cervicalgie - Rédigé par le 19/03/2017

Jusqu'à cet article, la manipulation vertébrale cervicale était considérée comme sans intérêt dans les cervicalgies, sans parler des dangers inhérents à la technique.

Et voici que le JOSPT publie un article à destination des patients pour les encourager à se faire manipuler C1 et T1.

Avec un NNT de 2 pour une seule séance 48 heures après traitement, cette étude éclaire les effets reconnus comme spectaculaires par les patients et disons les... "thérapeutes manuels français" dans le traitement manipulatif des cervicalgies.

La fiche technique en PDF joint en infra vous en présente le décryptage.

Manipulation cervicale et cervicalgie € - Rédigé par le 18/03/2017

Manipuler les cervicales avec une prise mentonnière ? Comme toutes les techniques passives, et contrairement à une opinion répandue, la manipulation vertébrale cervicale n'est pas efficace dans les cervicalgies, et potentiellement dangereuse. Validité : Une étude réalisée au sein du département d’ostéopathie de l’Université libre de Bruxelles s’est intéressée aux positions pré-manipulatives cervicales. Il est habituellement considéré qu’une manipulation vertébrale du rachis cervical...

Le massage dans les cervicalgies - Rédigé par le 17/03/2017

Nous allons rester dans la rubrique "technologie de base", mais il est bien difficile de choisir une vidéo qui pourrait résumer à elle seule cette pratique. Il reste qu'il n'est pas possible, comme pour d'autres (toutes ?) techniques passives appliquées à la région cervicale, de dégager un effet thérapeutique notable... Désolé pour les adeptes. Validité : Ce qu'en dit le juge de paix : Quinze études ont été retenues parmi 1128, après élimination des doublons, dans cette revue Cochrane....

Mobilisation active et passive de l'occipito-atloïdienne - Rédigé par le 09/03/2017

Mobiliser l’occiput sur C1 peut se faire activement ou passivement. Activement, il suffit, patient en décubitus, de lui demander de réaliser une flexion supérieure en enroulement du cou, comme s’il voulait regarder son nombril. Passivement, selon Kaltenborn, c’est plus technique ; le kinésithérapeute est à la tête du patient, sa main droite stabilise l’arc latéral de C1, la main gauche soutient la tête par l’occiput et l’épaule du praticien réalise sur le patient un appui frontal gauche en...

Test de mobilité segmentaire cervicale en convergence en position assise - Rédigé par le 08/03/2017

La convergence est un mouvement combinant extension, inclinaison latérale et rotation homolatérale. Elle induit de plus grandes contraintes que les mouvements pris isolément. Elle est usuellement utilisée pour estimer les limitations de mobilité cervicale. Population-cible : Patient cervicalgique de 44 ± 16 ans souffrant modérément de la région cervicale (EVA de l’ordre de 3 ± 2). Procédure : Patient assis, kinésithérapeute en arrière de lui. Le doigt de l’examinateur est posé sur...

Examen neurologique cervical - Rédigé par Actu Kiné le 13/02/2017

La vidéo déroule un abord routinier médical dont on peut s’inspirer en présence d’une cervicalgie pouvant être spécifique, des amyotrophies sans passé médical connu. La recherche des réflexes ostéo-tendineux est bien illustrée, celles des métamères aussi (n’oubliez pas de commander votre roulette moulinet Wartenberg, elle  se vend aussi chez Physiosupplies avec le marteau à réflexes, vous n’êtes pas obligé d’entrer dans un sex-shop). La fiabilité de ces examens est globalement bonne. A...

Mesures de la mobilité cervicale active à l’aide de capteurs inertiels - Rédigé par Actu Kiné le 12/02/2017

Ces capteurs sont les outils de mesure de demain, disponibles aujourd’hui, mais je n’ai pas trouvé de vidéo en rapport avec la mesure, juste de quoi «faire de la rééducation», soit payer très cher un outil professionnel ou voler le dernier jouet informatique de votre geek de petit frère en le faisant chanter (vous devez bien avoir quelques dossiers sur lui depuis tout ce temps). La précision commence à être au rendez-vous en descendant en dessous des sempiternels 5° goniométriques. Vivement...

Effets sur les court et long-termes de la rééducation active cervicale € - Rédigé par le 07/11/2016

Pour comparer les modifications des muscles cervicaux sur les court et long-termes sur l’endurance, l’EMG la fatigue et la douleur chez des patients souffrant de radiculopathie cervicale, une étude contrôlée randomisée portant sur 75 patients a été réalisée. Ils bénéficiaient d’une rééducation spécifique couplée à une approche comportementale ou se voyaient prescrire de l’activité physique sur 14 semaines. Immédiatement après traitement et un an plus tard, les EMG des fléchisseurs et...

Oculo-motricité et cervicalgie attribuée à un fléau cervical € - Rédigé par le 06/11/2016

Les patients souffrant de cervicalgie attribuée à un fléau cervical évoquent des problèmes de vision, dont la conjugaison des yeux. Cette revue systématique s’est mise à la recherche de preuves en faveur ou non de ce symptôme réputé pouvant accompagner ce type de cervicalgie. Quatorze études ont été incluses à partir de 833 articles recensés sur le sujet. Dix d’entre elles considèrent qu’il existe une altération de l’oculo-motricité, les quatre autres considèrent qu’aucune différence ne...

Détecter à l’échographie les défauts de recrutement musculaire après fléau cervical € - Rédigé par le 14/09/2016

Les auteurs ont examiné la déformation des muscles du cou auprès de neuf femmes souffrant de cervicalgie chronique attribuée à un fléau cervical, par rapport à des sujets similaires en bonne santé, lors d’un exercice d'extension dynamique contre faible charge, dont l’échographie a été filmée et enregistrée en temps réel. Le groupe des patients souffrant de cervicalgie attribuée à un fléau cervical présentaient des altérations de ces déformations comparativement au groupe contrôle, dans le...
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À Faux-La-Montagne, ils n'avaient pas de kiné