Comment corriger manuellement les dyskinésies scapulaires lors du maintien statique du bras en élévation

Rappelez-vous : le sujet avait été abordé à Marseille, aux JFK2011...

Objectifs

La dyskinésie scapulaire est un mouvement anormal de la scapula lors de l’élévation active du bras. Il est dit qu’elle serait l’un des facteurs du syndrome d’inpingement scapulo-huméral en diminuant l’espace sous-acromial. En conséquence, une manoeuvre corrective manuelle favorisant la sonnette latérale et la bascule postérieure pourrait améliorer cet espace sous-acromial. Cette étude a pour but de rechercher la pertinence de cette supposition.

Déroulement de l’étude

40 sujets asymptomatiques ont été classifiés en dyskinétiques (n=20) ou non (n=20) à l’aide du test de dyskinésie scapulaire. L’interligne articulaire antérieur de l’espace sous-acromial a été mesuré à l’échographie et l’orientation scapulaire a été évaluée à l’aide de capteurs électromagnétiques, le bras au repos, à 45° et 90° d’élévation active avec ou sans manoeuvre corrective manuelle.

Résultats

Il n’y avait pas de différences dans les distances acromio-humérales ni dans les mouvements de la scapula lors de l’élévation active entre les groupes. La manoeuvre manuelle de correction scapulaire augmentait la sonnette latérale, la bascule postérieure comme la distance acromio-humérale dans les deux groupes. Les patients «dyskinétiques» présentaient une plus grande sonnette latérale de la scapula mais n’augmentaient pas leur distance acromio-humérale.

Référence bibliographique

Seitz AL, McClure PW, Lynch SS, Ketchum JM, Michener LA. Effects of scapular dyskinesis and scapular assistance test on subacromial space during static arm elevation. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Mar 26.

Résumé de l’article disponible en ligne

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