ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
Douleur

Douleur du membre fantôme et réalité virtuelle - Rédigé par le 22/02/2017

14 patients amputés au membre supérieur et ayant des douleurs de membre fantôme (DMF) résistantes aux traitements conventionnels (en moyenne 10 ans de souffrance et 6 ans de traitements) ont participé à une étude utilisant un système mêlant réalité virtuelle, réalité augmentée ou encore serious game. 12 séances de travail avec ce dispositif ont été réalisées et une batterie de mesures a été administrée aux sujets avant et après chaque session et également lors d’un suivi effectué à 1, 3 et 6...

5ème journée du réseau inter-CLUD Occitanie - Rédigé par le 17/02/2017

Depuis 2013 et en partenariat avec la SFETD et la SFAR, le réseau inter-CLUD Languedoc-Roussillon (désormais nous devrions parler de la région Occitanie) organise son congrès, les journées annuelles du réseau. Cette année, la thématique portait sur le virage ambulatoire. Vous pouvez télécharger gratuitement les diaporamas (format pdf) des différentes interventions de la journée du 2 février 2017 ici Une belle occasion pour jeter également un œil aux éditions précédentes. Bonne lecture

Le TENS soulage surtout si vous savez en parler € - Rédigé par le 11/02/2017

161 individus sains ont participé à cette étude. Les critères d’exclusion étaient nombreux (douleurs actuelles, affections chroniques, allergies cutanées, etc.) ; il est intéressant de noter que l’un des critères était de ne pas avoir eu d’expérience/de connaissances préalables du TENS : les auteurs ont bien conçu leur protocole. La suite est du même acabit avec procédure en double aveugle, allocation masquée, contrôle de l’aveuglement, etc. 159 individus ont été randomisés en 6 groupes de...

Pain Matrix et distraction d'attention € - Rédigé par le 09/02/2017

Une jeune femme de 21 ans souffrant de douleurs cervicales unilatérales depuis 3 ans suite à un traumatisme a participé à cet essai (1). Elle ne présentait aucun dommage structurel décelable à l’imagerie (IRM). Le traumatisme initial était une chute en arrière sur son lit où son occiput avait percuté violemment la barre de la tête de lit. Les douleurs de cette patiente étaient uniquement latéralisées à gauche au niveau cervical et au trapèze supérieur sans irradiation dans les membres...

Douleur de l’enfant : maman ou papa ? € - Rédigé par le 03/02/2017

Retour sur une question piège récurrente de l’enfance signée Jacques Martin : "alors mon petit, tu préfères ta maman ou ton papa ?" 39 bambins ayant l’air sains et âgés entre 8 et 12 ans ont participé à cette étude en compagnie de leurs 2 parents. Pour induire une douleur à ces adorables petites choses toutes mignonnes, les auteurs machiavéliques ont utilisé le CPT (Cold Pressor Test/Task) qui est un test d’immersion de la main dans une eau froide (environ 10°C). Ces chères têtes blondes...

Prévalence des douleurs neuropathiques chez le blessé médullaire - Rédigé par le 31/01/2017

Bizarrement, peu d’études ont cherché à établir avec précision les prévalences des douleurs neuropathiques centrales. C’est enfin chose faite avec cette revue systématique avec méta-analyse qui concerne les blessés médullaires (1). Une revue précédente les situait aux environs de 40% mais comportait des biais méthodologiques importants suivant les auteurs (2). Cette nouvelle revue les situe à environ 53% des cas. On notera le choix fait par les auteurs de retenir des définitions et système de...

L'EJP est toujours en accès libre en janvier ! - Rédigé par le 23/01/2017

L'European Journal of Pain de janvier 2017 est en accès libre : l'occasion de rappeler aussi qu'il est possible de consulter gratuitement chaque mois 3 ou 4 de ses articles ou que son contenu est offert avec la cotisation à la SFETD. Bonne lecture !

Les communications du 16ème congrès de la SFETD en accès libre! - Rédigé par le 10/01/2017

Le 16ème congrès de la Société Française d'Etude et de Traitement de la Douleur (SFETD) s'est tenu à Bordeaux du 24 au 26 Novembre et la quasi totalité des présentations est disponible en ligne, et gratuitement! Alors pourquoi s'en priver? Envie d'entendre Fabrizio Benedetti, David Le Breton, Nadine Attal ou encore Didier Bouhassira? Tout est là, accessible en 2 clics! Et si vous avez de longues soirées d'hiver à occuper, les communications des congrès précédents sont également disponibles en...

Un score fiable et valide pour la sensibilisation centrale en français - Rédigé par Francis GRONDIN le 24/12/2016

Une équipe francophone publie dans Manual Therapy son abstract de congrès portant sur la version française du « Central sensitization inventory ». Ce questionnaire se montre comme un outil fiable et valide pour détecter une sensibilisation d'origine centrale. Vous le trouverez en pdf ici Pitance L, E. Piraux E, Lannoy B, Meeus M,  Berquin A, Eeckhout C, Dethier V, Robertson J, Meeus M, Roussel N.  Cross cultural adaptation, reliability and validity of the French version of...

Quel devenir pour les patients sciatalgiques opérés ? - Rédigé par le 01/12/2016

C’est à cette question que Machado et ses collaborateurs ont tenté d’apporter des éléments factuels au moyen d’une revue systématique avec méta-analyse. Côté méthode, 3 bases de données ont été interrogées jusqu’en avril 2015. On retrouve les critères d’inclusion principaux suivants : - Études prospectives uniquement avec suivis (douleur et incapacité), sur une durée minimale de 3 mois, de patients sciatalgiques (douleur descendant sous le genou) opérés - Les pathologies spinales « sérieuses »...

Dossier de presse APICIL : douleur et arthrose - Rédigé par le 15/11/2016

Le dernier communiqué de presse de la fondation APICIL met à l’honneur (et donc finance !) trois projets ciblant les douleurs dans l’arthrose : - Arthroschool : un projet d’éducation thérapeutique des patients arthrosiques douloureux inspiré du modèle américain « Arthrisis Self Management Program » et servant notamment à lutter contre les idées reçues à propos de l’arthrose ; - Questionnaire OASIS (Osteo Arthrisis Symptom Inventory Scale) : un travail de développement d’un questionnaire...

L’IASP inaugure un nouveau journal sur la douleur ! - Rédigé par le 09/10/2016

Bonne nouvelle, il s’agit d’un mensuel proposé sur le modèle de l’open-access (pour faire simple, ce n’est plus au lecteur de payer mais aux auteurs ou à leurs financeurs). Côté ligne éditoriale, c'est plutôt du classique : « PAIN Reports gives special attention to submissions reporting the results of enterprising and high-risk research and pilot studies as well as locally developed clinical guidelines from scientists and clinicians in developing countries. » Bien évidemment, Pain Reports va...

Le dessin de la douleur (pain drawing) II : Validités - Rédigé par le 02/10/2016

Dans les troubles musculo-squelettiques, les poly-algies sont les plus communes : Une sélection randomisée de 4049 patients de plus de 18 ans a reçu un questionnaire comportant un dessin de la douleur (DD). 2445 d’entre eux ont répondu, dont 44% d’hommes de 52 ans de moyenne d’âge. 45% souffraient de troubles musculo-squelettiques chroniques. Les trois-quarts de ceux-ci présentaient deux ou plus de deux sites douloureux distincts. Les variables pouvant sensiblement prédire cette étendue...

Le dessin de la douleur (pain drawing) I : Fiabilités € - Rédigé par le 29/09/2016

Que proposer au patient pendant que vous SCORez, notez sa mutuelle, etc, ... pendant les dix premières minutes d'une prise en charge ? Le faire dessiner ses malheurs, histoire de savoir si plusieurs régions sont en cause dans ses souffrances, ce qui est majoritairement le cas, coter en AMS 7,5 ou 9,5, avoir un premier abord de l'histoire de ce patient. Est-ce fiable ? valide ? Plutôt. Procédure : Elle est simplissime. Le patient est invité a noircir sur un schéma corporel de face et de...

Expliquer la douleur aux fibromyalgiques - Rédigé par le 05/09/2016

Pas de chance, ce n’est pas le titre du prochain Mission Impossible mais seulement le sujet d’un récent papier du British Journal of Pain*. Disons-le clairement, nous aurions préféré un bon vieil essai contrôlé randomisé face à un titre aussi alléchant. Au lieu de cela, il s’agit d’un essai purement qualitatif où les patients sont contents que l’on s’intéresse à eux et qu’on leur propose une énième nouvelle prise en charge. Peu importe au final car la force de cet article réside dans les...

Nociceptif, neuropathique ou … ? € - Rédigé par le 05/09/2016

A-t-on besoin d’un troisième descripteur mécaniste des états douloureux chroniques ? La taxonomie de l’IASP à propos de la douleur chronique est sans doute trop "simple pour être honnête". Basée, rappelons-le, sur les mécanismes initiateurs de la douleur, elle évoque deux types de douleur : la douleur nociceptive et la douleur neuropathique. La douleur idiopathique n’est pas évoquée sur le site de l’IASP mais correspond à une douleur qui n'appartient pas à l'une ou l'autre des catégories...

Histoire de la douleur 8/8 € - Rédigé par le 30/08/2016

Une série pour comprendre la douleur et toujours pas la moindre définition ? Ben si justement : c’est maintenant ! La définition de l’IASP C’est la définition proposée par l'IASP (International Association for the Study of Pain) et qui fait consensus depuis 1979 En anglais, la douleur est : "An unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage." Traduite en français comme : "Une expérience sensorielle et...

Histoire de la douleur (7/8) € - Rédigé par le 25/08/2016

Une série pour comprendre la douleur et toujours pas la moindre définition ? Avant de se jeter sur les définitions contemporaines de la douleur et pour en saisir correctement le sens, il parait judicieux d’effectuer un petit voyage dans le temps : l’heure de faire un grand plongeon dans le passé a sonné ! Cette note devrait nous permettre de résumer notre petit voyage en nous plongeant dans les principales théories de la douleur évoquées à travers les âges. Théorie de la spécificité Si...

10 astuces pratiques pour faire de l’éducation à la douleur au cabinet (2/2) € - Rédigé par le 21/08/2016

Entre deux baignades estivales, prenez donc quelques minutes pour lire Actukiné à l’ombre du parasol. Aujourd’hui, je sors moi-même de l’eau (j’ai pris des vacances interminables pour me rapprocher au maximum de mes amis lecteurs) pour vous présenter un petit article d’un blog très bien fait . Il fait écho à un autre article de synthèse du Dr Tasha Stanton à propos de 5 mythes communs concernant la douleur de nos patients. Pour rappel, nos patients ne devraient pas croire que : 1/ La douleur...

10 astuces pratiques pour faire de l’éducation à la douleur au cabinet (1/2) € - Rédigé par le 20/08/2016

Entre deux baignades estivales, prenez donc quelques minutes pour lire Actukiné à l’ombre du parasol. Aujourd’hui, je sors moi-même de l’eau (j’ai pris des vacances interminables pour me rapprocher au maximum de mes amis lecteurs) pour vous présenter un petit article provenant d’un blog intéressant. Il fait écho à un autre article de synthèse du Dr Tasha Stanton à propos de 5 mythes communs concernant la douleur de nos patients. Pour rappel, nos patients ne devraient pas croire que : 1/ La...
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