ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
Evidence Based Practice

Évaluation de la proprioception cervicale à la webcam - Rédigé par le 01/12/2018

C’est en gros le test de Revel couplé au Fly-test Population-cible 20 sujets cervicalgiques non-spécifiques (dont des cervicalgies attribuées à un fléau cervical), dont 13 femmes. Ils ne devaient pas avoir bénéficié de thérapie manuelle dans les trois jours précédents, ni de médicaments susceptibles d’affecter leur proprioception, comme le Tramadol ou le Naproxen. Matériel Un stylo laser monté sur un serre-tête. Une cible placée à 100 cm. Une webcam (Microsoft LifeCam Studio 1080p HD...

Bandes colorées adhésives, une action par la couleur ? - Rédigé par le 18/11/2018

Il y a déjà maintenant près de 10 ans, après avoir gagné un concours de circonstance, je me retrouvais dans une quelconque banlieue Parisienne pour une formation de 3 jours avec comme objectif apprendre a poser des bandes colorées adhésives dites thérapeutiques. Admettons. La premiere justification de l'efficacité de ce procédé était de nous montrer l'image d'un biathlète victorieux coupant la ligne d'arrivée en nous assurant qu'il était couvert de ces dites bandes sous sa combinaison....

Acupuncture et opération à cœur ouvert sans anesthésie, un décorticage aux petits oignons - Rédigé par le 11/11/2018

En Mars 2017, dans la série des pouvoirs extraordinaires du corps humain, France 2 nous a proposé une immersion d'Adriana Karembeu en salle d'opération d'un hôpital Chinois, afin de témoigner de l'utilisation de l'acupuncture en guise d'anesthésie pour une opération à coeur ouvert. Cette séquence, vue par plusieurs millions de téléspectateurs, était implicitement cautionné scientifiquement par le bien connu du grand public, le Docteur Miche Cymès. Vous trouverez ci joint, un travail original,...

Fumer tue mais heureusement manipuler ressuscite ! - Rédigé par le 01/11/2018

Si vous lisez régulièrement l’excellent blog d’Hervé Maisonneuve, vous devez savoir ce qu’est une revue prédatrice. Grossièrement, c’est un journal bidon qui cherche à escroquer des scientifiques pour gagner des sous (en savoir plus ici) Cook accompagné de Cleland et Mintken racontent dans l’édito du dernier JOSPT (en plein Halloween !) comment ils ont piégé une de ces revues prédatrices dans un article à mourir de… à mourir tout court en fait. Il s’agit d’un cas clinique d’un patient décédé...

Un mini Mooc sur l'esprit critique? - Rédigé par le 01/11/2018

Créée dans le cadre de la Fête de la Science, cette formation ne vous prendra pas plus de 8 minutes par jour ( vous pouvez planifier l'agenda à votre guise et même vous tartiner l'intégralité en débloquant les chapitres). C'est bien fait, c'est léger, c'est ludique, allez y foncez! Le lien: Fête de la Science *L'objectif minimal de la formation pour les kinésithérapeutes est d'arrêter la pose de bande adhésive colorée sur la peau pour en modifier la fréquence cellulaire

Bent Knee Raise technique € - Rédigé par le 18/10/2018

Comment, vous ne faites pas de BKR pour les ischios ? Peut être que vous en faisiez sans le savoir ? Même pas ? la loose... Objectifs Améliorer l’amplitude de l’élévation jambe tendue (SLR) chez des lombo-sciatalgiques. Améliorer l’extensibilité des ischio-jambiers. Procédure Le patient est en décubitus, le kinésithérapeute lui fait face, la jambe du patient posée sur son épaule. Le kinésithérapeute saisit le bas de la cuisse avec les deux mains. Une traction longitudinale est...

Gagner en flexion de cheville en étirant le sciatique - Rédigé par le 13/10/2018

Cette étude, réalisée pour partie dans une université STAPS nantaise, visait à déterminer si un étirement statique du nerf sciatique sans étirement des fléchisseurs plantaires était susceptible : 1°- de modifier la raideur neurale 2°- d’augmenter l’amplitude maximale de flexion de la cheville. Procédure L’étirement neural est réalisé par un physiothérapeute expérimenté qui, en partant d’un sujet en station assise, majore passivement sa flexion coxo-fémorale, lombaire, thoracique et...

GLA:D : se donner les moyens pour un traitement efficace de l’arthrose des membres inférieurs - Rédigé par le 06/10/2018

Good Life with osteoArthritis in Denmark (GLA:D) a été lancé en 2013 dans le but de mettre en pratique dans l’ensemble du pays les conclusions des guides cliniques pour le traitement de l'arthrose du genou et de la hanche. Il fallait former les kinésithérapeutes et informer les patients. Former les kinésithérapeutes Les physiothérapeutes participent à un cours de deux jours leur donnant les compétences requises pour diagnostiquer l'arthrose et dispenser des soins tels que décrits dans les...

Quatre façons de se pencher en avant. Quatre types de lombalgiques ? - Rédigé par le 27/09/2018

Un autre regard sur le patient Classiquement, lors de la flexion du sujet debout, on évoquait des stratégies top-down ou bottom-up. Dans le premier cas, les muscles lombaires s’activent avant les fessiers, comme si le patient lombalgique sur-protégeait sa région lombaire. Dans le second, l’activité des muscles lombaires survient après celle des fessiers, solidarisant les différents éléments des pieds à la tête. S'y rajoute une des caractéristiques du lombalgique, le maintien d’une activité...

Mesurer la force & la fatigabilité du quadriceps à de 90° de flexion. Déterminer le risque de chute - Rédigé par le 16/09/2018

Mise à jour du 16 Septembre 2018 Évaluer la force d’un quadriceps en rectitude c’est bien, mais si le patient doit utiliser des escaliers et se lever de son siège, de façon répétitive, faire la même à 90° de flexion, c’est mieux ! Matériel Cage poulie, élingue, coussin cale dur, chevillère, peson de chasse. Tubes élastiques. Population-cible Sujets masculins, jeunes et sains. Procédure pour l’examen de la force isométrique La force des extenseurs de genoux, est évaluée à l’aide...

« Mesurer la Science » en accès libre ! - Rédigé par le 13/09/2018

Le week-end approche et vous ne savez pas quoi foutre ? Plutôt que de moisir en slip sur le canapé devant netflix, ActuKiné vous propose la même chose mais avec un excellent ouvrage sur la scientométrie dans la main qui ne tient pas la télécommande ! Voilà de quoi parfaire votre culture générale en découvrant ce qu’est un extrant, la loi de Lotka, celle de Bradford, l’effet Saint Mathieu, l’effet Mathilda, comprendre les notions d’autorat, de facteurs d'impact, d’index de citations, faire la...

La manipulation vertébrale cervicale in vivo - Rédigé par le 12/09/2018

C’est pas encore dans votre cabinet que vous allez pouvoir le déterminer, mais avec cette étude, vous saurez au moins ce qu’il s’y passe Les auteurs se sont donné pour objectifs de caractériser les forces manuelles et l’écartement des facettes au cours de la manipulation vertébrale cervicale et d’évaluer les modifications des résultats cliniques et fonctionnels après manipulation. Ils avaient émis l'hypothèse que la douleur rapportée par le patient diminuerait et que l'amplitude des...

Faut-il abandonner les études contrôlées randomisées en kinésithérapie ? - Rédigé par le 04/09/2018

Nous observons ça et là des protestations quant à la nécessité d’évaluer nos actions dans un cadre rigide, les aucuns avançant par exemple que la pratique basée sur les preuves doit aussi tenir compte de l’avis du praticien, que les études contrôlées randomisées ne correspondent pas à la réalité clinique, qu’avec «mes» patients, ça ne se passe pas comme çà, ... etc... Il est proposé des évaluations plus soft, au chevet du patient, dans le contexte «réel», .... Ces propositions sont...

Faut-il toujours faire confiance aux auteurs des revues de littérature qui notent les essais cliniques ? - Rédigé par Florent Lefeuvre le 02/09/2018

Je vous fais part ici d’un article qui vous invitera sûrement à vérifier encore un peu plus les sources des études que vous parcourez dans vos quêtes de savoirs contemporains, véritable moteur de l’évolution de notre profession. En effet, la lecture d’un essai contrôlé randomisé, d’une revue de littérature ou même d’une méta analyse nécessite quelques notions d’analyse critique qui vous permettent de juger de la crédibilité de ce que vous êtes en train de lire. Lorsque vous cherchez à connaitre...

Prévention des entorses du genou : conseils aux patients et guide clinique du JOSPT - Rédigé par le 02/09/2018

Les blessures du genou et du ligament croisé antérieur (LCA) peuvent écarter un athlète pendant une saison entière ou même plus d'un an. Que vous soyez un athlète, un entraîneur ou un parent, cette directive du JOSPT décrit les meilleures stratégies pour prévenir les blessures, basées sur la...

Mesure de la contraction isométrique des muscles du cou - Rédigé par le 30/08/2018

Le renforcement des muscles du cou pourrait réduire l'incidence et la gravité des traumatismes cervicaux dans les sports de contact. Le but de cette étude était de déterminer si la force du cou pouvait être évaluée de manière fiable dans une posture de contact simulée en utilisant une seule contraction maximale. Population-cible Sujets jeunes et sains Matériel et procédure Dispositif expérimental. Le sujet est dans une position qui se rapproche de la position d’un rugbyman en mélée....

Techniques Maitland versus Mulligan appliquées au genou gonarthrosique - Rédigé par le 29/08/2018

Une étude portant sur trois groupes qui vient conforter les études précédentes sur le sujet. Ici, la technique activo-passive est couplée à un programme d'exercices et comparée avec des techniques de glissements purement passives ou de l'électrothérapie. Population-cible Patients gonarthrosiques bilatéraux dont la moyenne d’âge est de 56,11 ± 6,80 ans. Expériences des kinésithérapeutes 8 ans de pratique Mulligan, 10 ans de pratique Maitland Procédure Mulligan Les techniques...

Des anti-convulsifs pour traiter lombalgie et lombo-radiculalgies - Rédigé par le 26/08/2018

Vous avez peut être déjà vu passer des ordonnances de Neurontin ou de Lyrica pour traiter la lombalgie ? Pour des patients particulièrement anxieux par exemple ? Ou avec une grosse sciatique bien cognée ? Du style où le médecin y perd son latin et en désespoir de cause tente toutes les thérapies possibles et imaginables ? ** L'utilisation d'anticonvulsifs (par exemple, la gabapentine, la prégabaline) dans le traitement de la lombalgie a considérablement augmenté ces dernières années, malgré...

Ultra-sons et talalgie plantaire - Rédigé par le 21/08/2018

Un essai clinique prospectif, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo ne recommande pas l’emploi des ultra-sons dans les douleurs podales lors de la mise en charge. 54 patients «atteints de fasciite plantaire», entre 24 et 80 ans, ont été randomisés en deux groupes. Ils faisaient tous des auto-étirements du fascia plantaire et des triceps, mais le groupe contrôle bénéficiait en plus d’une séance d’US sans intensité, le groupe expérimental bénéficiait d’US à pleine puissance....

Index de pression systolique (ankle-brachial index) € - Rédigé par le 19/08/2018

Selon Wikipédia, cet index est utilisé en médecine vasculaire pour le dépistage et le diagnostic de l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs. C’est également un marqueur du risque de maladies cardio-vasculaires. Matériel nécessaire Tensiomètre et doppler ultra-sonore. Procédure Plutôt que faire un copié-collé de Wikipedia, autant que vous y alliez faire un tour... C’est là, et en français. Pis j'aurais trop peur d'écrire des bêtises... Valeurs Plus la sténose de l’artère...
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Homéopathie - Rédigé par le 11/03/2018

8- Comparer plus de deux moyennes (analyse de variance) € - Rédigé par JL E le 03/11/2009

Avec la possibilité d'un mémoire D.E. ouvert sur l'évaluation et la recherche, il devient nécessaire de faire des biostatistiques appliquées. Il fallait bien qu'un pingouin se jette du haut de la banquise...sans prise de tête inutile. Voici huit mini-cours sur les tests paramétriques. Un fichier Excel, téléchargeable sur ActuKiné, vous permettra de refaire les calculs illustrant le cours.

7- Voir si deux variables quantitatives sont liées (coefficient de corrélation) € - Rédigé par JL E le 02/11/2009

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6- Comparaison de plusieurs pourcentages (test du chideux) € - Rédigé par JL E le 01/11/2009

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5- Comparaison de deux moyennes (T-test de Student) € - Rédigé par JL E le 29/10/2009

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4- Principe des tests statistiques € - Rédigé par JL E le 28/10/2009

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3- Intervalle de confiance € - Rédigé par JL E le 27/10/2009

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2- Statistiques descriptives et histogramme € - Rédigé par JL E le 25/10/2009

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1- Variables. Indices de position et de dispersion € - Rédigé par JL E le 25/10/2009

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