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Musculo-squelettique

Fasciopathie plantaire - Volet n°2 : Traitement par ondes de choc

Rédigé par Francis GRONDIN le Lundi 6 Juillet 2015

Ondes de choc pour les fasciites plantaires – Trois revues systématiques



Trois revues systématiques sur le traitement par ondes de choc pour les fasciopathies plantaires rebelles (Dizon et al, 2013 ; Aqil et al, 2013 ; Zhiyun et al, 2013). Voici un résumé des conclusions des revues systématiques :

Les ondes de chocs sont sans danger pour le traitement de fasciopathies plantaires réfractaires aux traitements conservateurs (Aquil et al. 2013). Les ondes de chocs sont efficaces dans le traitement de fasciites plantaires récalcitrantes en comparaison au placebo à 12 semaines de suivi (Aquil et al, 2013 ; Zhiyun et al, 2013).

Selon une des revues, les données suggèrent que les améliorations sont maintenues à 12 mois de suivi (Aquil et al. 2013).

Les conclusions sur l'intensité des ondes de choc à appliquer (modérée ou intense) ne font pas consensus :

Zhiyun et al, 2013 : La méta-analyse recommande l'utilisation d'ondes de choc à haute intensité qui seraient plus efficaces.
Dizon et al, 2013 : Des ondes de choc à intensité modérée sont plus efficaces pour diminuer la douleur générale et la douleur lors des activités (weighted mean difference, −6.6 [95% CI, −6.74 to −6.46], weighted mean difference, 0.47 (95% CI, 0.30–0.74).

Des ondes de choc à intensité modérée et intenses sont plus efficaces pour améliorer la fonction avec un odd ratio de 0.51 (95% CI, 0.30–0.84) et 0.47 (95% CI, 0.29–0.75).

Références bibliographiques :

Dizon JN, Gonzalez-Suarez C, Zamora MT, Gambito ED. Effectiveness of extracorporeal shock wave therapy in chronic plantar fasciitis: a meta-analysis. Am J Phys Med Rehabil. 2013 Jul;92(7):606-20.

Résumé en ligne

Aqil A, Siddiqui MR, Solan M, Redfern DJ, Gulati V, Cobb JP. Extracorporeal shock wave therapy is effective in treating chronic plantar fasciitis: a meta-analysis of RCTs. Clin Orthop Relat Res. 2013 Nov;471(11):3645-52.

En accès libre

Zhiyun L1, Tao J, Zengwu S. Meta-analysis of high-energy extracorporeal shock wave therapy in recalcitrant plantar fasciitis. Swiss Med Wkly. 2013 Jul 7;143:w13825.

En accès libre

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1.Posté par Nolwenn Poquet le 06/07/2015 21:51 | Alerter
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Les données présentées dans l'étude de Dizon et al ont fait l'objet de critiques avec une analyse publiée dans la même revue montrant qu'après correction des erreurs d'extraction des données, l'estimation de l'effet du traitement ne soutennait plus les conclusions des auteurs.
Steffens D, Maher CG RE.: Effectiveness of extracorporeal shock wave therapy in chronic plantar fasciitis. Am J Phys Med Rehabil. 2014 May;93(5):458-9

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