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Musculo-squelettique

Fibromyalgie : recommandations de prise en charge

Rédigé par le Mercredi 11 Avril 2018



L' European League Against Rheumatism EULAR publie la mise à jour de ses recommandations pour la prise en charge de la fibromyalgie.
Sur 2979 études identifiées sur le sujet, 275 études cliniques et 107 revues (certaines avec méta-analyse) sont retenues.
La recommandation fait état des données probantes pour tous les traitements habituellement délivrés, des médicaments, en passant par l'acupuncture, la chiropraxie, la psychothérapie... et la kinésithérapie.
La grande majorité des traitements révèlent de faible voir des absences de preuves quand à leur effet, excepté une seule "strong" recommandation pour son effet positif : les exercices.
Ils incluent 30 études regroupant 2494 participants, dont une revue Cochrane qui a étudié 47 interventions différentes d'exercices.
On peut dire que les exercices aérobies ainsi que le renforcement musculaire améliorent la douleur et les fonctions physiques. Difficile d'affirmer une supériorité de l'une ou l'autre des interventions, que ce soit à sec ou en balnéothérapie.

On notera deux fortes recommandations "contre" cette fois ci : la chiropraxie et les hormones de croissance.

Macfarlane GJ, Kronisch C, Dean LE, et al
EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia
Annals of the Rheumatic Diseases 2017;76:318-328.

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