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Musculo-squelettique

Kinésio taping, une réelle efficacité sur les courbatures ? (1/2)

Rédigé par le Jeudi 12 Mars 2015

Analysons les choses de plus près mon cher Watson...



© U. Woell - Fotolia.com.jpg
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L'article présenté met en évidence une efficacité de ces bandes colorées sur les courbatures (3 critères de jugements pris en compte: la douleur, la modification du volume musculaire et le pourcentage maximal de sa contraction ) .
Une étude contrôlée randomisée à deux bras composée respectivement de 18 (expérimental) et 19 (contrôle) sujets, fût réalisée sur le biceps brachial. Les mesures ont été faites à 24, 48 et 72 heures après un travail musculaire spécifique visant à créer des courbatures.
La conclusion des auteurs est sans appel: le kinesio taping a un effet positif pour la récupération musculaire présentant des courbatures.

"Enfin la vérité éclate au grand jour!", pourront s'exclamer certains d'entre nous qui, s'appuyant sur le témoignage des patients, constatent chaque jour l'efficacité de ces traitements.
Certes.

Oui, mais ....


Nous invitons nos aimables lecteurs, à trouver le ou les biais majeurs de cette étude qui peuvent sérieusement compromettre les conclusions apportées.
Nous ne manquerons pas de vous les présenter dans un prochain post...

Voici l'article en question:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4339160/

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1.Posté par seb le 12/03/2015 15:11 | Alerter
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Oui mais...pourquoi ne pas comparer le KT a une bande sans tension posée sans "méthode"?

2.Posté par Anthony le 12/03/2015 17:02 | Alerter
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Pas d'aveugle, pas de placebo. Risque d'effet de Hawthorne sur l'EVA.
Les données n'ont pas été comparées entre le groupe K-tape et le groupe contrôle, donc l'estimation de l'effet est biaisé du fait de la récupération naturelle des courbatures.

Je suis novice dans l'interprétation d'études donc n'hésitez pas à me corriger.

3.Posté par Guillaume LAPASSERIE le 12/03/2015 21:25 | Alerter
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Mais clairement +1000 avec Seb. C'est toujours le même soucis. Et c'est tellement simple de faire une comparaison soit en pose inversée (disto proximal vs proximo distal) soit en faisant n'importe quoi sur les tensions (mais sans le dire au patient)... Et ça on peut tous l'expérimenter au cab.
Je me promets d'ailleurs que le prochain qui vient avec un hématome je lui mets un tape à l'envers, et je posterais la belle photo de l'hématome "drainé" avec fierté :D.

4.Posté par Thomas le 13/03/2015 12:37 | Alerter
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Bonjour à tous,
quand je vois la difficulté de monter une expérience scientifique, lire "c'est tellement simple de" me laisse songeur.
De ce que j'ai pu trouver comme info, c'est une expérience pour le diplôme de fin de formation, j'espère que les Travaux de Fin d'Etude de cette année seront de cette qualité par chez nous... Publier dans une revue à faible impact factor, mais toujours mieux que sans...
Bref, des biais, des limites, mais aussi un travail avec des apports potentiels.

5.Posté par S R le 15/03/2015 18:21 | Alerter
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Oui, la critique est aisée, mais le but ici n'est pas de critiquer le travail des auteurs en les rabaissant mais juste d’apprécier la validité interne de l'étude pour savoir si l'on peut lire le résultat et ensuite d'évaluer la pertinence clinique du résultat et sa cohérence externe pour savoir si l'on peut raisonnablement appliquer le traitement dans notre pratique clinique.
Nous ne sommes pas chercheurs mais cliniciens en effet, et a ce titre nous recherchons le meilleur traitement pour nos patients, se contenter de dire que "publier c'est du travail donc soyons cléments", ne fera pas améliorer la qualité des soins envers nos patients.

6.Posté par Thomas le 15/03/2015 19:54 | Alerter
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Bonjour Stephan,
je n'ai pas demandé de clémence pour les auteurs et si je suis en accord sur le fond avec toi, la forme me laisse songeur, je cite ce qui m'a fait réagir : "c'est trop simple de". Je suppose que l'auteur de ce commentaire à au moins une publication de niveau supérieur pour parler de "simplicité".
Si tous nos actes étaient basés sur des études d'une qualité au moins équivalente, je te suivrais. J'attends avec impatience la prochaine mouture des TFE ;-)

En attendant, comme clinicien, je reste sur ma conclusion :
"Bref, des biais, des limites, mais aussi un travail avec des apports potentiels."

En plus clair, dans mon choix thérapeutique, c'est loin d'être à la dernière case, avec les trucs non évalués, les avis d'experts etc... C'est tout ce que j'en tire, "raisonnablement" :-)

7.Posté par JB le 17/03/2015 16:54 | Alerter
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As-t-on le droit de chercher les biais de celle-ci :

http://www.actukine.com/Ktaping-pas-d-efficacite-face-a-l-oedeme-de-l-entorse-de-cheville-etude-randomisee_a4599.html

8.Posté par JB le 17/03/2015 17:00 | Alerter
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In Group II, KT was applied to the biceps brachii on the nondominant side in a direction !!!!!!!!!!!! perpendicular to the muscle fibers !!!!!!!!! juste effets vasculaire donc vu la pose, ca tombe bien il regarde ça dans son "étude". Comme presque tout ce qui sort en kiné on peut appelé ca un papier donnant des pistes mais pas une étude on est d'accord

Tout est criticable, je ne cherche même pas a parler du fond, mais il ya des mesures avec US, Electromyographie.... soit bien plus que dans le 3/4 des pseudo études qui sortent.

9.Posté par Thomas le 17/03/2015 19:46 | Alerter
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Bonjour JB,
je ne comprends pas bien cette phrase : "mais il ya des mesures avec US, Electromyographie.... soit bien plus que dans le 3/4 des pseudo études qui sortent."

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