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Neurologie & Neurosciences

L'activité cognitive et physique à la quarantaine peut-elle réduire le risque de démence plus tard ?

Rédigé par Actu Kiné le Mardi 5 Mars 2019



La réponse d'après cette nouvelle étude suédoise est oui.
Rester intellectuellement engagé et physiquement actif est un élément important d’un mode de vie sain à tout âge, mais les auteurs affirment que l’activité cognitive et physique à l’âge moyen peut rapporter des années plus tard en réduisant le risque de certaines formes de démence. Les résultats de l'étude ont montré que les personnes ayant une activité cognitive active à mi-vie réduisaient leur risque de maladie d'Alzheimer (AD) jusqu'à 46%, tandis que celles qui étaient physiquement actives réduisaient le risque de démence ultérieure et d'AVC de 53%.

L'étude a suivi 800 femmes de 1968 à 2012, notant les niveaux d'activité cognitive et physique au départ et analysant les taux de divers types de démence chez les femmes. La quantification d'activité physique de base a été prise entre 38 et 54 ans (âge moyen: 47 ans).

L'activité cognitive a été évaluée sur une échelle de 0 à 2 points en fonction du niveau d'implication de chaque femme dans 5 domaines d'activité: intellectuel, artistique, manuel, club et religieux. L'activité dans chaque catégorie peut varier de non / faible (0) à élevé (2).

L'activité physique (AP) a été évaluée à l'aide de l'échelle de niveau d'activité physique de Saltin-Grimb, qui attribue les niveaux d'AP sur une échelle de 4 points: 1 - complètement inactif; 2 - lumière PA pendant au moins 4 heures par semaine; 3 - entraînement physique régulier, tel que courir ou nager, au moins 2 à 3 heures par semaine; et 4 - entraînement physique intense régulier, comme courir ou nager plusieurs fois par semaine ou participer à des sports de compétition.

Après les évaluations initiales de 1968 à 1969, les participants ont été réexaminés pour déterminer leur fonction cognitive et neurophysiologique en 1974-1975, 1980-1981, 1992-1993, 2000-2003, 2005-2006 et 2009-2010. Les activités de la vie quotidienne et, le cas échéant, sur l'âge du participant au début de la démence. Des informations sur les facteurs de confusion potentiels - éducation, statut socioéconomique, hypertension, tabagisme, diabète, angine de poitrine, stress psychologique et dépression - ont également été recueillies.

Entre 1998 et 2012, 194 femmes - près de 25% - ont développé une démence sur une période moyenne de 31,5 ans. L'âge moyen d'apparition de la démence dans le groupe était de 79,8 ans et l'âge moyen global au décès était de 80 ans. En plus des taux totaux de démence, les chercheurs ont examiné les taux de MA, de démence vasculaire (VD), de «démence mixte» (MA et de maladie cérébrovasculaire [MCV]) et de «démence avec MCV», qui englobaient les personnes atteintes de tout type de démence. et accident vasculaire cérébral.

L'activité cognitive était associée à une réduction de 46% du risque de maladie d'Alzheimer, tandis que l'AP était associée à une réduction de 37% du risque de démence mixte et à une diminution de 53% du risque de démence avec MCV. Les deux types d'activité ont réduit le risque global de démence d'environ 33%.

Les auteurs de l’étude suédoise reconnaissent que leur étude présente des limites importantes, notamment l’accent mis sur un groupe relativement homogène du point de vue démographique et l’absence de données permettant de savoir si les femmes actives à l’âge moyen sont restées aussi âgées.
Aussi hypothèse, la possibilité que les niveaux d'activité cognitive et physique inférieurs signalés par certaines femmes soient "des manifestations de processus pathologiques très précoces dans des troubles de la démence".

Cognitive and physical activity and dementia, Jenna Najar, Svante Östling, Pia Gudmundsson, Valter Sundh, Lena Johansson, Silke Kern, Xinxin Guo, Tore Hällström, Ingmar Skoog Neurology Feb 2019, 10.1212/WNL.0000000000007021; DOI: 10.1212/WNL.0000000000007021

Source de l'analyse de l'article :
PY in motion APTA
Can Cognitive and Physical Activity in Midlife Reduce the Risk of Dementia in Later Years? Researchers Say Yes

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