ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
Musculo-squelettique

Bandes colorées adhésives (droit de réponse) : j’aurai ta Peau Piette !!! - Rédigé par le 20/11/2018

"Après avoir lu vos piètres notes ciblant nos chouettes bandelettes utilisées depuis perpiette, je m’en viens vous remonter la salopiette saperlipopiette! En effet, que faites-vous de ces images d’hématome avant/après taping portées sur les réseaux sociaux au rang de preuves irréfutables de l’efficacité de la dite technique ??? Eh bien je m’en viens vous le dire Mr le pitre Piette : rien du tout !" Une seule étude s’est intéressée à l’impact du Ktaping sur la prise en charge des hématomes...

Se mettre d’accord sur la douleur du cervicalgique - Rédigé par le 20/11/2018

Cette étude [1] s’est donnée pour objectif d’examiner la fiabilité entre évaluateurs et leur accord sur une classification basée sur les mécanismes de la douleur pour les patients souffrant de cervicalgie non spécifique. Méthodes Étude de fiabilité transversale par observation avec une conception à examinateur simultané. Selon Clinicaltrials.gov, les auteurs poursuivent une analyse publiée auparavant sur Manual Therapy [2]. Lieu Cabinet de kinésithérapie en milieu hospitalier....

Comment sauver le patient Ryan ? - Rédigé par le 13/11/2018

Dois-je l’informer de l’inutilité de son arthroscopie ? Elle est arrivée, désespérée de ne pas trouver de kiné pouvant la prendre trois fois par semaine pendant un mois. Accompagnée par son mari, sous attelle, elle évoque une dépression, des mois de scapulalgies sans rémission, deux chirurgiens ayant botté en touche avant que le troisième considère qu’il peut y faire quelque chose. Comme les soldats devant sauver le soldat Ryan, je considère la situation Foupoudav (traduction de Fucked Up...

Apports du Dry Needling avec stimulation électrique périostée dans la fasciite plantaire - Rédigé par le 12/11/2018

Décidemment c’est la semaine du dry needling électrique sur ActuKiné ! La même équipe que celle de l’étude décrite ce matin s’est intéressée à l’apport du dry needling avec stimulation électrique (DNSE) chez les patients porteurs de fasciite plantaire. Le design est le même avec une comparaison entre un groupe recevant thérapie manuelle (TM) + exercices physique (EP) + ultrasons (US) et un groupe recevant TM+EP+US+DNSE. 111 individus ont participé à l’étude. Le critère de jugement principal...

Apports du Dry Needling avec stimulation électrique périostée chez le gonalgique € - Rédigé par le 12/11/2018

Un essai contrôlé randomisé multicentrique en simple aveugle a récemment étudié les effets de l’adjonction d’une technique de Dry Needling avec stimulation électrique (DNSE) à une prise en charge conventionnelle de patients porteurs de gonalgies ("ostéoarthrite du genou" traduit de "Knee Osteoarthritis"). Pour être inclus, les patients devaient satisfaire les critères de l’American College of Rheumatology concernant l’ostéoarthrite et avoir des douleurs chroniques au genou (>3mois et d’au...

Veille bibliographique en musculo-squelettique de Novembre 2018 - Rédigé par le 11/11/2018

Kiosque du mois d’Octobre 2018 Ce mois-ci, 1129 articles indexés dans Medline entre le 2 Octobre 2018 et le 1° Novembre 2018 ont été retrouvés à partir de l’interrogation «massage OR "manual therapy" OR "physical therapy" OR posture OR chiropractic OR physiotherapy OR "exercise therapy"» en date du 9 Novembre. Parmi eux, les titres de 115 d’entre eux ont attiré mon attention, dont certains en open access (accès libre et gratuit). Vous en trouverez la liste ci-dessous (le lien sur le titre...

Comment pourrait fonctionner des techniques de TMO chez le lombalgique ? - Rédigé par le 09/11/2018

Une étude récente a apparié 15 patients porteurs d’une lombalgie chronique non spécifique et 16 individus sains pour étudier les mécanismes en jeu dans l’utilisation de techniques SMT (Spinal Manipulative Therapy). Les patients avaient trois visites dans un ordre contrebalancé : une visite initiale dite comportementale, une visite IRMf+mobilisation (SMTmob grade III Maitland), une visite IRMf+manipulation (SMTmanip grade V Maitland). Le groupe sain avait deux visites (initiale et...

Technique Mulligan au banc d'essai pour les douleurs lombaires : revue systématique - Rédigé par Actu Kiné le 07/11/2018

La ruvue de littérature est menée par le "Department of Physiotherapy, School of Rehabilitation Sciences, University of Medical Sciences, Tehran, Iran". Méthode : Deux auteurs ont examiné les résultats et extrait les données. Le risque de biais a été évalué à l'aide des critères de Cochrane. Les informations de base et les protocoles de traitement ont également été extraits. Le niveau de preuve de chaque étude et la force de la conclusion concernant la douleur et l'invalidité ont été...

Fasciite plantaire : les exercices actifs c’est pas miraculeux - Rédigé par le 28/10/2018

L'exercice isométrique est généralement recommandé pour le soulagement de la douleur dans les tendinopathies des membres inférieurs, malgré le peu de données probantes à l'appui de son effet analgésique. En raison des similitudes entre la fasciopathie plantaire et tendinopathies, l’objectif de cette étude contrôlée randomisée, en aveugle, était d’examiner l’effet immédiat de l’exercice isométrique sur la douleur par rapport à l’exercice isotonique ou à la marche chez des individus atteints de...

On ne peut pas prédire les suites défavorables d’une chirurgie pour lombo-sciatalgie - Rédigé par le 26/10/2018

Selon les auteurs de cette revue systématique, les taux de réussite de la discectomie lombaire sont estimés à 78-95% des patients un à deux ans après la chirurgie, ce qui confirme son efficacité. Ils se basent sur des revues Cochrane. Ils concèdent que la douleur et l'invalidité persistantes constituent un problème pour certains patients et une récidive obligeant à une réintervention est retrouvée. Ils cherchent à identifier les facteurs pronostiques prédisant les résultats pour éclairer la...

Le Thoracic Pillow® : 10 minutes par jour pour changer votre posture cervicale / ou pas du tout - Rédigé par le 25/10/2018

Spine se met à faire de la publi-information Il s’agit d’un essai clinique non contrôlé et apparemment non randomisé, publié dans Spine, ce qui prouve qu’eux aussi ont du mal pour trouver des études qui tiennent la route... Objectifs Évaluer l'efficacité d'un simple dispositif de traction de la colonne vertébrale utilisé à domicile sur la posture cranio-cervicale sagittale et les symptômes associés. Méthodes Les 13 participants, âgés de 18 à 36 ans, appartenaient à une population...

Raisonnement clinique & cervicalgie. Sur quoi sommes nous d’accord ? - Rédigé par le 23/10/2018

Cette étude Delphi s’est donnée trois objectifs : - Faire l’inventaire des opinions d’experts sur l’indication de la physiothérapie quand, hormis la cervicalgie, aucun signes, symptômes et test diagnostic ne sont positifs. - Savoir quels instruments de mesures sont utilisés et à quel moment ils le sont pour conforter et objectiver le raisonnement clinique. - Établir un consensus parmi les experts sur la pratique d’un raisonnement clinique. Résultats Les experts affirment que la douleur...

Fiabilité de l’oeil du maquignon - Rédigé par le 22/10/2018

Des études passées ayant démontré que l’examen musculo-squelettique de soldats suédois permettait de réduire leurs incapacités temporaires, le contrôle moteur rachidien des aviateurs suédois a été observé à l’aide d’une batterie de tests. Le but de cette étude était de déterminer la fiabilité inter-évaluateurs en observant les gestes de 37 aviateurs et la reproductibilité de ces gestes auprès de 45 d’entre eux. Résultats Sept tests semblent atteindre une concordance moyenne à quasi...

Tendinopathies et sensibilisation centrale - Rédigé par sébastien guihano le 21/10/2018

La sensibilisation centrale semble être en partie responsable de la douleur dans les tendinopathies douloureuses persistantes L'objectif de cette revue systématique de la littérature était de mettre en évidence le rôle de la sensibilisation centrale dans la persistance de la douleur dans les tendinopathies chroniques. Méthode Les lignes directrice PRISMA ont été suivies. Les articles pertinents ont été identifiés par une recherche informatisée dans Embase, PubMed et Web of Science, suivi...

Première évaluation d’une PTH : examen de la marche au rythmomètre - Rédigé par le 19/10/2018

L'amélioration de la marche est une raison importante pour que les patients subissent une arthroplastie totale de la hanche (PTH). Ils ont généralement tendance à évaluer son succès en fonction de la capacité de marcher en postopératoire. En conséquence, une évaluation fonctionnelle objective de la marche est importante en postopératoire. Cependant, la marche du patient avant chirurgie est inconnue et les changements qui surviennent après l'opération ne sont pas clairs. Les auteurs ont...

Mulligan & scapulalgies - Rédigé par le 17/10/2018

Cette étude a été menée sur 30 patients étiquettés comme souffrant d’un syndrome de la coiffe des rotateurs. Les patients ont été randomisés en groupe Mulligan et groupe témoin. Tous les patients participant à cette étude ont été traités avec une physiothérapie conventionnelle. Une technique de mobilisation avec mouvement (MWM) a été utilisée en plus dans le groupe Mulligan. EVA, DASH, amplitudes et SF-36 abrégés ont servi d’indicateurs. Résultats Une amélioration statistiquement...

Mulligan & lombalgies - Rédigé par le 17/10/2018

Cette revue systématique ne semble pas conclure à un avantage formel de la méthode. 20 études portant sur 693 patients ont été incluses. Neuf essais portaient sur les SNAGs, la mobilisation rachidienne et l’étirement des ischio-jambiers (Bent Knee Raise technique). Les résultats indiquent que les techniques de Mulligan peuvent réduire la douleur et l'invalidité et augmenter l'amplitude de mouvement chez les patients souffrant de lombalgie. Cependant, la force des preuves est modérée. Huit...

Dry needling & pneumothorax - Rédigé par le 16/10/2018

Le dry needling est une technique de traitement fondée sur des preuves qui est acceptée et utilisée par les physiothérapeutes pour le traitement des douleurs musculo-squelettiques. Ici un cas de pneumothorax iatrogène dû à la pose d’aiguilles partie postérieure du thorax. Un homme de 36 ans s'est présenté avec une douleur à la partie droite de la poitrine 2 heures après avoir bénéficié d’une séance de DN pour ses dorsalgies. La radiographie thoracique a suggéré un petit pneumothorax droit...

Il y a des liens entre l'atrophie du multifide lombaire et la présence d’une hernie discale au même niveau € - Rédigé par le 15/10/2018

Une explication quant aux études aux résultats contradictoires : la biopsie est précise / l’imagerie ne l’est pas. Il s’est écoulé quelque temps depuis que Paul Hodges [1] blessait artificiellement des disques et facettes de porcs pour observer une dégénérescence du multifide homolatéral et sous-jacent à la lésion... Les résultats de diverses études ont démontré des liaisons peu claires entre les troubles neuro-compressifs et la morphologie des spinaux. Cette revue systématique [2] visait à...

Impression subjective de mobilité cervicale : patient et praticien peuvent tomber d’accord, mais... - Rédigé par le 12/10/2018

Les amplitudes cervicales amoindries sont fréquemment avancées par les patients souffrant de cervicalgie, ainsi que par leurs kinésithérapeutes. Quel rapport entre les dires de l’un et de l’autre ? Matériel   Un CROM device, le Neck Disability Index (NDI) et un questionnaire auto-administré portant sur les amplitudes du cou (S-ROM-Neck). Méthodes Dix patients ont participé à des entretiens semi-structurés. Les corrélations ont été analysées à l'aide de tests statistiques...
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Abord pratique de la cervicalgie attribuée à un fléau cervical II - Rédigé par le 20/03/2018

Évaluations / Traitements Un diaporama traitant du sujet qui fut présenté aux 13° journées de la kinésithérapie à Marseille l'année passée (voir le programme en pièce jointe). Grâce à l'obligeance de Luc Maynard, organisateur de ces journées, il peut être exhumé de mon disque dur, sonorisé et présenté au lecteur d'ActuKiné. Un mélange entre les anciens et les modernes et apparemment encore le rôle de coupable tenu par les muscles posturaux profonds... Bonne lecture & écoute !  

Abord pratique de la cervicalgie attribuée à un fléau cervical I - Rédigé par le 19/03/2018

État des lieux / Y toucher ou pas Un diaporama traitant du sujet qui fut présenté aux 13° journées de la kinésithérapie à Marseille l'année passée (voir le programme en pièce jointe). Grâce à l'obligeance de Luc Maynard, organisateur de ces journées, il peut être exhumé de mon disque dur, sonorisé et présenté au lecteur d'ActuKiné. Un mélange entre les anciens et les modernes et apparemment encore le rôle de coupable tenu par les muscles posturaux profonds... Bonne lecture & écoute !...

Radioscopie cervicale - Rédigé par le 16/02/2017

Souplesse cervicale extrême - Rédigé par le 10/01/2017

Les bénéfices d'une bonne posture - Rédigé par Jérôme Fallavollita le 05/06/2016

Ted-Ed est une association collective, crée en 2012, visant à proposer de courtes vidéos éducatives. La leçon proposée par Murat Dalkilinç est de nous montrer l'intérêt que peut avoir une bonne posture au quotidien. Tout en restant à la limite de la vulgarisation, ce n'est ni un plaidoyer pour l'introduction du balai, ni un relativisme abandonnant l'idée d'une bonne posture. Ce qui, pour une vidéo grand public, relèverait presque de l'exploit. Et le tout sans débourser un centime... Question...

L'ostéopathie véritable - Rédigé par le 13/05/2016

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