ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
Pédiatrie

Comment empêcher un nouveau-né de pleurer - Rédigé par le 06/12/2015

The "Hold"

Échographie et bronchiolite : intérêt réel ? - Rédigé par Yann Combret le 14/07/2015

L'échographie, un nouvel outil pour le diagnostic de la bronchiolite Cette étude observationelle prospective a eu pour objectif principal d'évaluer la corrélation entre le diagnostic clinique et échographie d'une bronchiolite mais aussi dans le suivi et les thérapeutiques apportées. Une cohorte de 106 enfants a été incluse (âge médian, 71 jours), comparée à un groupe contrôle de 25 sujets. Chaque enfant a fait l'objet d'une analyse clinique. Une classification allant d'une bronchiolite...

Scoliose de l'adolescent : la radio toujours incontournable ? € - Rédigé par Yann Combret le 04/05/2015

Validité et fiabilité de la Spinal Mouse® dans l'évaluation des courbures spinales liée à la scoliose idiopathique de l'adolescent A l'heure actuelle, le Gold Standard de l'évaluation d'une scoliose demeure la mesure de l'angle de Cobb. Cette mesure nécessitant un cliché radiographique préalable, le problème de l'exposition aux rayons X vient à se poser chez l'enfant. La prévalence importante des scolioses chez le jeune adulte, et l'importance d'un bilan des courbures pour décider du...

Parents informés, bébés bien formés ! € - Rédigé par Yann Combret le 21/04/2015

La prévention primaire pour lutter contre la plagiocéphalie Depuis 20 ans et l’avènement du sommeil en position de décubitus dorsal, la prévalence des plagiocéphalies et l'intérêt porté à cette pathologie sont en constante augmentation. La plagiocéphalie se caractérise par un aplatissement occipital unilatéral et une bosse au niveau frontal en miroir du méplat postérieur associés à un déplacement antérieur de l'oreille et de la joue homolatérales. Même si la présence de torticolis congénital...

Differences in respiratory pressure and pulmonary function among children with spastic diplegic and hemiplegic cerebral palsy in comparison with normal controls € - Rédigé par Yann Combret le 17/04/2015

Impact de la paralysie cérébrale sur la fonction pulmonaire de l'enfant La paralysie cérébrale se caractérise par la présence de lésions cérébrales fixées mais responsables à terme de complications secondaires pouvant altérer la qualité de vie. Ces enfants sont plus à même de développer des pathologies respiratoires en lien avec une force de toux faible, une cage thoracique hypomobile ou une diminution de la force des muscles respiratoires. La survenue de telles pathologies peut également se...

Facteurs associés à la scoliose idiopathique € - Rédigé par le 15/04/2015

La présente étude visait à étudier la prévalence de la scoliose et d'analyser les facteurs associés à la scoliose chez les écoliers âgés de 7 et 17 ans. Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale et quantitative avec une sélection aléatoire d'élèves de l'école publique dans la ville de Santa Cruz, au Brésil. La présence de la scoliose a été examinée, ainsi que la souplesse de la chaîne musculaire postérieure, les appartenances socio-économiques, l'anthropométrie, les habitudes de vie,...

Les enfants prématurés auraient une verticale visuelle subjective et des capacités posturales amoindries à 4 ans € - Rédigé par le 15/04/2015

Une étude française provenant de l’hôpital Robert Debré, en anglais dans le texte : «We compared postural stability and subjective visual vertical performance in a group of very preterm-born children aged 3-4 years and in a group of age-matched full-term children. (...) We suggest that poor postural control as well as perception of verticality observed in preterm-born children could be due to immaturity of the cortical processes involved in the motor control and in the treatment of...

Prise en charge précoce du nouveau-né souffrant de torticolis congénital € - Rédigé par le 29/03/2015

Le torticolis congénital (CMT) est la forme la plus commune du torticolis chez les nourrissons. Il est classé en trois types : 1- Des torticolis posturaux, avec difformité posturale seulement dans le cou, 2- un torticolis musculaire, où la difformité du cou difformité est associée à la raideur musculaire et limite l'amplitude articulaire passive (ROM), et 3- une atteinte tumorale ou pseudo-tumorale (?) du SCM, fibrotique et limitant les amplitudes passives. Le but de cette étude était...

Un exercice chinois alliant le corps et l'esprit augmente le contrôle de soi des enfants autistes : un essai contrôlé randomisé - Rédigé par Johanna LAJARGE et Marine PELAEZ le 18/11/2014

Traduction des résumés indexés dans la base de données PEDro par la Société Française de Physiothérapie Essai clinique. Score méthodologique sur l'échelle de PEDro : 6/10. CONTEXTE Chez les enfants atteints de désordres du spectre autistique (DSA), les problèmes de contrôle de soi se manifestent communément par des accès de colère et par des comportements répétitifs / rigides / impulsifs, qui contribuent souvent à des difficultés pour apprendre et au fait d'être un poids pour les soignants....

Plagiocéphalie: le port du casque n'est pas obligatoire € - Rédigé par le 10/07/2014

Si vous l'avez manquez, nous vous avions fait une petite synthèse sur les données actuelles disponibles concernant la pratique physiothérapique pour les enfants atteints de plagiocéphalie. La conclusion était que le traitement par "stratégies de positionnement" et l'éducation des parents (position de l'enfant, de son environnement, de limiter le coucher sur le dos, favoriser le coucher sur le ventre, la position adoptée pour manger) semble pour le moment être le traitement de choix. La thérapie...

Dépister une luxation congénitale de hanche € - Rédigé par le 02/01/2014

Cette fiche mémo vise à aider les professionnels de santé à dépister précocement la luxation congénitale de la hanche, afin d’instaurer une prise en charge thérapeutique beaucoup plus simple pour l’enfant. "Il y a un bénéfice à faire le diagnostic de luxation congénitale de la hanche (LCH) le plus tôt possible, de préférence avant la fin du premier mois, sinon avant 3 mois. En effet, le traitement est alors plus efficace, moins lourd et moins coûteux.

Le diagnostic de LCH repose en premier...

Plagiocéphalie et torticolis infantile: pratique basée sur des données objectives € - Rédigé par le 30/12/2013

La plagiocéphalie (du grec "plagios" = oblique et "kephalê" = tête) est une déformation du crâne de l'enfant se traduisant par un aplatissement occipital unilatéral avec plus ou moins une proéminence de la partie frontale. La plagiocéphalie de l'enfant est devenue plus prévalente depuis les années 80 lorsqu'il a été recommandé de coucher les enfants nouveaux-nés sur le dos pour prévenir le risque de mort subite, qui aurait d'ailleurs diminué par la suite de 40% [1]. La plagiocéphalie et la...

Savoir dépister une luxation congénitale de hanche € - Rédigé par le 15/11/2013

Cette fiche mémo de la HAS vise à aider les professionnels de santé à dépister précocement la luxation congénitale de la hanche, afin d’instaurer une prise en charge thérapeutique beaucoup plus simple pour l’enfant. Il y a un bénéfice à faire le diagnostic de luxation congénitale de la hanche (LCH) le plus tôt possible, de préférence avant la fin du premier mois, sinon avant 3 mois. En effet, le traitement est alors plus efficace, moins lourd et moins coûteux.

Le diagnostic de LCH repose en...

Modelage crânien instrumental € - Rédigé par le 15/05/2013

Dans les premiers mois de la vie, la plagiocéphalie est étroitement associée au développement moteur de l’enfant. Dans les premières semaines, cette plagiocéphalie s’aggrave parce que le nouveau-né ne dispose pas suffisamment de possibilités pour mobiliser de lui-même sa tête. Ensuite, la forme de la tête s’améliore avec le développement normal.

Le pic de prévalence de la plagiocéphalie est de 4 mois d’âge. Jusqu’à cette date, un nouveau-né est incapable de tenir sa tête en position assise sans support. A 6 mois, il doit avoir un contrôle musculaire fort et suffisant pour le faire.
La recommandation du couchage sur le dos, pour prévenir la mort subite du nourrisson a résulté d’une augmentation de 600 % des cas de plagiocéphalie, mais à 1 an, le taux de plagiocéphalie n’a pas changé depuis 40 ans (6,8%).

Deux articles sur le diagnostic et la prise en charge de la plagiocéphalie basés sur les preuves. Vous trouverez dans le premier, après une mise au point sur l’état des connaissances sur le sujet de quoi quantifier avec précision une plagiocéphalie avec des mesures cliniques.

Le second article présente un algorithme décisionnel thérapeutique, décrit l’abord kinésithérapique à partir d’une étude contrôlée randomisée (Van Vlimmeren. 2008) et fait part d’une surprenante Orthotic (Helmet) therapy, destinée, pour les enfants n’ayant pas d’améliorations à 6 mois en dépit d’un traitement bien conduit, a modeler le crâne à l’aide d’appuis légers et dynamiques sur les régions proéminentes du crâne 8 à 10 heures par jour, voire quasiment en permanence.

Les auteurs de l’article sont américains, aussi, ils mettent l’accent sur le coût d’une telle thérapie (2000 à 4000 $) qui n’est considérée par les assurances que comme cosmétique. Il semble que ces dispositifs arrivent en France, sans prise en charge par l’Assurance-Maladie, pour des coûts semblables ?

Une rotation médiale du genou en fin de flexion en charge € - Rédigé par le 14/05/2013

La flexion complète est un challenge pour les PTG. Cette étude s’est intéressée à la modélisation de la flexion maximale en charge. Huit genoux intacts provenant de 7 sujets sains ont été reconstruits en 3D à partir de leur image IRM, en incluant leur cartilage. Ces modèles de genoux ont été virtuellement placés en situation de flexion unipodale en charge, à partir de l’extension complète. La cinématique dans les 6 degrés de liberté et les points de contact articulaires ont été observés...

Le pied plat de l’enfant € - Rédigé par le 13/01/2013

Eric Viel disait que les enfants avaient naturellement un pied plat statique et qu’il était anormal de vouloir les doter de semelles orthopédiques pour corriger une morphologie qui se normalise avec l’âge. Le lire. C’est ce qui est retrouvé avec cette étude, étudiant les changements de l’empreinte plantaire des enfants d'âge préscolaire lors d’un suivi annuel. Elle a été réalisée sur 580 enfants (297 garçons) avec un âge moyen de 54 mois (étendue entre 36 et 71), et la durée moyenne du suivi...

Le massage, régulateur de la fréquence cardiaque des nouveaux-nés € - Rédigé par le 05/01/2013

Afin de tester l'hypothèse que le massage permettrait d’influencer le système nerveux autonome à travers la variabilité du rythme cardiaque (VRC), 17 enfants prématurés, médicalement stables, de 29 à 32 semaines ont été comparés à 20 sujets contrôles aux caractéristiques similaires dans une étude contrôlée randomisée prospective. Ils ont bénéficié de 2 séances de massage quotidiennes, de 20 minutes, par 9 massothérapeutes agréés, pendant 4 semaines. La VRC a été mesurée de façon...

Prédire l’obésité future à la naissance - Rédigé par le 02/12/2012

Les unes du JIM sont toujours intéressantes. Ils nous font part aujourd’hui d’une étude franco-britannique ayant recherché les facteurs prédictifs de l’obésité à l’âge adulte. Sans trop de surprise, les chiens ne faisant pas des chats, les IMC des parents en font partie. Ce que l’on suspectait, le niveau d’éducation en fait partie aussi (en 1850 les riches étaient gros, les pauvres maigres, mais au 21° siècle ...). Des facteurs ethniques, retrouvés dans des études américaines, pourraient...

L'équilibre statique des enfants anxieux € - Rédigé par JL E le 20/10/2009

Cette étude à comparé l’équilibre statique d’enfants avérés anxieux avec celle d’enfants n’ayant pas ce trouble. Les fluctuations du centre de pression d’une plate-forme de posturographie ont été analysées, couplées ou non à des tâches particulières (yeux fermés, tapis mousse pour diminuer les...

Concept Maman Bébé € - Rédigé par JLE le 29/05/2009

Le Midi-Libre se fait l'écho d'un concept Maman-Bébé sur un même plateau, avec rééducation périnéale, remise en forme de la maman et garde du bébé, tournant autour d'une équipe de professionnels, kinésithérapeutes notamment, alliés à deux entreprises commerciales, Vivaltis et Excellios. Le concept est appelé à être étendu (franchise ?) à 100 villes de France et se heurterait, d'après Philippe Boutin, à des réticences de la part de ses confrères comme de l'Ordre. Risque de concurrence ? Mélange...
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