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Musculo-squelettique

Pourquoi un psoas ET un iliaque ?

Rédigé par JL E le Jeudi 26 Août 2010

Une analyse EMG



Pourquoi un psoas ET un iliaque ?
Les muscles n’ont été mesurés que du côté droit. Les aiguilles ont été insérées 1 cm en dessous du ligament inguinal pour l’iliaque, à 2 cm en dedans d’une ligne verticale descendant de l’EIAS. Pour le psoas, de 5 à 8 cm en dehors de L3-L4. L’échographie permettait d’apprécier l’insertion finale dans le muscle. Ces procédures étaient sans danger, bien qu’anxiogènes, le contact d’un processus transverse avec l’aiguille pouvant provoquer quelques douleurs chez les 25% des 17 sujets un peu chochottes.

Les activités du droit fémoral et du long adducteur ont été recueillies à l’aide d’un EMG de surface.
Il a été demandé aux sujets en décubitus de décoller le pied jambe tendue et de le maintenir à 20 cm de la table pendant 10 secondes, du côté droit ou gauche, la cheville étant lestée ou non par un poids.

Iliaque, droit fémoral, long adducteur et psoas sont actifs durant le mouvement homolatéral, mais seul le psoas l’est lors du mouvement controlatéral.

L’explication de Bogduk est peut être la bonne : un psoas rempart convexitaire fixant en compression les vertèbres lombales et limitant l’hyperlordose provoquée par l’antéversion du bassin engendrée par la contraction de l’iliaque. Le psoas serait un trapèze dont l'iliaque serait le deltoïde.

Cela veut dire qu’un exercice de flexion d’un membre inférieur doit se faire préférentiellement en lordose si l’on souhaite protéger la région lombale du patient…?

Hai Hu, Onno G. Meijer, Jaap H. van Dieën, Paul W. Hodges and Sjoerd M. Bruijn, et al. Is the psoas a hip flexor in the active straight leg raise?. European Spine Journal. Online First™, 13 July 2010

Article disponible en ligne.

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