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Musculo-squelettique

Quelles pistes thérapeutiques pour diminuer la douleur discale ?

Rédigé par JL E le Dimanche 19 Décembre 2010



Quelles pistes thérapeutiques pour diminuer la douleur discale ?
L’effraction micro ou macro-traumatique du plateau vertébral fait communiquer le noyau pulpeux, à l’origine a-vasculaire, avec le sang du corps vertébral spongieux, dont les trabéculations n’en finissent pas de ployer et casser sous les charges répétées et le poids des ans.

La consistance du noyau pulpeux est modifiée par ce contact ; il s’insinue dans les fissures de l’anneau fibreux provoquées par les flexions répétées en charge. Le contact de cette substance gélatineuse dégénérée avec les fibres les plus externes l’anneau fibreux provoque une forte douleur à chaque mouvement de flexion et/ou rotation.
Et vos bras, déjà trop courts pour lire votre journal, en deviennent incapables d’attraper vos chaussettes.

Je ne sais pas si ce raisonnement se tient, mais pour en savoir plus et connaître les hypothèses mécanistes susceptibles de lutter raisonnablement contre ce phénomène, un article vient de paraître dans Clinical Biomechanics.

Adams MA, Stefanakis M, Dolan P. Healing of a painful intervertebral disc should not be confused with reversing disc degeneration: Implications for physical therapies for discogenic back pain. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2010 Dec;25(10):961-71

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1.Posté par Fred S le 19/12/2010 01:46 | Alerter
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Lorsque les biomécaniciens s’intéressent à la douleur, ils devraient co-écrire avec des neuro-physiologistes, on aurait des articles un peu moins réducteurs.
Voilà un article en français sur les mécanismes de transmission de la douleur avec une ouverture intéressante sur les phénomènes psychologiques et la dimension affective de la douleur en fin de texte que nous devons, en tant que praticiens qui côtoyons quotidiennement la douleur, avoir en permanence à l'esprit

http://www.john-libbey-eurotext.fr/e-docs/00/04/17/0B/vers_alt/VersionPDF.pdf

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