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Musculo-squelettique

Tester l’intégrité du ligament croisé antérieur

Rédigé par JL E le Dimanche 4 Juillet 2010

Bibliographie



Le patient est en décubitus, le genou reposant sur le genou du praticien, à ± 30° de flexion. L’extrémité supérieure du tibia est empaumée, l’extrémité inférieure du fémur fixée.
Un mouvement antérieur anormal du tibia comparativement au côté opposé signe une atteinte du ligament croisé antérieur, donc une majoration des glissements antérieurs.
Le relief du tendon rotulien doit disparaître lors de la manœuvre.

Quelle validité ? quelle fiabilité ?

Voir en infra dans le fichier Word ce que ramène Medline à la date d’aujourd’hui.

Ce n’est pas la littérature qui manque sur le sujet…8 études en accès libre.
Les interrogations sont autant si ce n’est plus le fait des chirurgiens orthopédistes que des kinésithérapeutes.

Le guide de l’APTA mentionnait :

Donaldson WF III, Warren RF, Wickiewicz T A comparison of acute anterior cruciate ligament examinations. Initial versus examination under anesthesia. Am J Sports Med. 1985;13(1):5–10.

Article disponible en ligne.

Graham GP, Johnson S, Dent CM, Fairclough JA Comparison of clinical tests and the KT1000 in the diagnosis of anterior cruciate ligament rupture. Br J Sports Med. 1991;25(2):96–97.

Article disponible en ligne.

Jonsson T, Althoff B, Peterson L, Renstrom P Clinical diagnosis of ruptures of the anterior cruciate ligament: a comparative study of the Lachman test and the anterior drawer sign. Am J Sports Med. 1982;10(2):100–102.

Article disponible en ligne.

Rubinstein RA Jr, Shelbourne KD, McCarroll JR, et al. The accuracy of the clinical examination in the setting of posterior cruciate ligament injuries. Am J Sports Med. 1994;22(4):550–557.

Article disponible en ligne.

Katz JW, Fingeroth RJ The diagnostic accuracy of ruptures of the anterior cruciate ligament comparing the Lachman test, the anterior drawer sign, and the pivot shift test in acute and chronic knee injuries. Am J Sports Med. 1986;14(1):88–91.

Article disponible en ligne.

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