ActuKine.com - Actualité de la Kinésithérapie et de la Physiothérapie
              
Evidence Based Practice

Tractions intermittentes instrumentales cervicales

Rédigé par Actu Kiné le Jeudi 16 Février 2017



Photo DJO Chattanooga
Photo DJO Chattanooga
Population-cible :

Patients des deux sexes. Age moyen 45 ans.

Procédure :

Les tractions sont appliquées à l’aide d’un Saunders 3D ActiveTrac ou d’une table Chattanooga Triton (DJO).

Le patient est en décubitus. La traction à la tête du patient, se fait selon un angle de 15° de flexion, pouvant être modifié en fonction du confort du patient.  

Des tractions intermittentes de 60 secondes sont entrecoupées de 20 secondes de relaxation. Une force initiale de 5,5 kg est imposée, ajustée en fonction de la tolérance du patient et de la réponse des symptômes douloureux. La centralisation et la réduction maximales des symptômes sont recherchés.

La force imposée lors de la phase de relaxation est de 50% de la force de traction. Chaque séance de traction dure 15 minutes, le patient restant au repos 2 minutes en décubitus après la séance. Elle peut être réalisée avant ou après les exercices.

Posologie :

10 séances réparties sur 4 semaines de traitement, à raison de 3 séances par semaine les premiers 15 jours, 2 séances par semaine les 15 derniers jours. Chaque séance dure au total 30 à 45 minutes.   

Validité

L’ajout de tractions cervicales instrumentales permet à 6 mois une différence de 13 IC95% [6 ; 21] points sur le Neck Disability Index comparativement à un traitement par exercices isolés (renforcement isométriques des extenseurs, fléchisseurs du cou, muscles scapulaires). Elle reste significative à 12 mois.

Une revue systématique [Romeo 2018] basée sur 5 études estime que les tractions mécaniques ont un effet thérapeutique favorable significatif sur le court et le moyen terme (g = –0.85 IC95%[–1.63 to –0.06] et g = –1.17 IC95%[–2.25 à –0.10], respectivement), sur la douleur sur le court terme (g = –0.85 IC95%[–1.39 à –0.30]. Elle conclu que les tractions peuvent être un adjuvant des autres techniques kinésithérapiques.


Référence bibliographique :

Julie M. Fritz, Anne Thackeray, Gerard P. Brennan, John D. Childs. Exercise Only, Exercise With Mechanical Traction, or Exercise With Over-Door Traction for Patients With Cervical Radiculopathy, With or Without Consideration of Status on a Previously Described Subgrouping Rule: A Randomized Clinical Trial. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2014;44(2):45-57. doi:10.2519/jospt.2014.5065

Article disponible en ligne


Antonio Romeo Carla Vanti Valerio Boldrini Martina Ruggeri Andrew A Guccione Paolo Pillastrini Lucia Bertozzi. Cervical Radiculopathy: Effectiveness of Adding Traction to Physical Therapy—A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Physical Therapy, Volume 98, Issue 4, 1 April 2018, Pages 231–242, https://doi.org/10.1093/physth/pzy001

Accès à l’article

Articles en rapport avec le sujet


Notez
Cette information a été ouverte par un clic sur son titre 1122 fois


1.Posté par Ph.Vamour le 21/04/2015 13:31 | Alerter
Utilisez le formulaire ci-dessous pour envoyer une alerte au responsable du site concernant ce commentaire :
Annuler
C'est exactement l'outil de traction intermittent que RAYMOND SOHIER avait inventé et commercialisé il y a 35 ans.

2.Posté par Jean-Louis ESTRADE le 21/04/2015 14:58 | Alerter
Utilisez le formulaire ci-dessous pour envoyer une alerte au responsable du site concernant ce commentaire :
Annuler
En plus, le "Sohier Système" devait coûter 3 moins cher que le Chattanooga. Faudra demander à France Reval de le refabriquer...

3.Posté par Jean-Louis ESTRADE le 21/04/2015 15:02 | Alerter
Utilisez le formulaire ci-dessous pour envoyer une alerte au responsable du site concernant ce commentaire :
Annuler
A lire la notice sur Kinedoc, du temps où les MCMK publiaient à partir de leur mémoire..

http://www.google.fr/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CCEQFjAA&url=http%3A%2F%2Fkinedoc.org%2FKinedoc-war%2FKinedocDownloadDocument.do%3FnomFichierUser%3DAK1989_16_9_409-412.pdf%26uri%3D9368b5e6-5872-4fef-874f-9b17000d312d.pdf&ei=rUk2Ve6ECYeBPfXWgYAD&usg=AFQjCNE6anTxPhHFb30pl9FJ7yL4anOcRQ&sig2=gIo6BbReztOb7A2xjAQ0cg&bvm=bv.91071109,d.ZWU&cad=rja

4.Posté par Jean-Louis ESTRADE le 21/04/2015 15:03 | Alerter
Utilisez le formulaire ci-dessous pour envoyer une alerte au responsable du site concernant ce commentaire :
Annuler

Nouveau commentaire :

Merci d'apporter des commentaires constructifs et adaptés et de ne pas porter de propos diffamatoires ou portant atteinte à l'honneur à la profession

Exercice professionnel | Musculo-squelettique | Cardio-respiratoire | Neurologie & Neurosciences | Douleur | Posture et Equilibre | Evidence Based Practice | Domaines Spécifiques | A propos | Vidéos | Technologie de base