Un échantillon de 25 600 sujets à la recherche de la BPCO a été analysé.
La spiromètrie a été réalisée avec un appareil portable : en tenir compte pour l’appréciation des résultats.
20 245 personnes furent retenues, 1668 diagnostiquées atteintes de BPCO.
Parmi ces personnes 1079 (64.7%) avaient des symptômes de la maladie, 589 (35.3%) n’avaient pas de symptômes.
Vous pourrez prendre connaissance de la méthode, des résultats et de la discussion.
Même si vous n’êtes pas féru de respi le fond de ce travail est intéressant.
Au sujet des biais les auteurs supposent que certains sujets négligent des symptômes comme la dyspnée ou la toux et donc déclarent ne pas en avoir, ignorant de fait leur maladie.
On sait que le rapport à la maladie ou à la douleur est singulier selon la culture et particulièrement pour la population chinoise. Les représentations de la douleur par exemple n’ont rien à voir avec celles des occidentaux.
Ajoutons le critère de diagnostic de la BPCO, celui retenu par GOLD qui fixe le seuil du rapport VEMS/CV < à 0.70. La majorité des sujets étaient âgés de plus de 70 ans. Or le vieillissement s’accompagne d’un déclin des capacités respiratoires : la valeur de 70% est elle pertinente ? Des auteurs ont posé cette question, nous y reviendrons.
La question du diagnostic de la BPCO reste posée.
Mais qui aurait intérêt à surdiagnostiquer une maladie ?
Article disponible en ligne
La spiromètrie a été réalisée avec un appareil portable : en tenir compte pour l’appréciation des résultats.
20 245 personnes furent retenues, 1668 diagnostiquées atteintes de BPCO.
Parmi ces personnes 1079 (64.7%) avaient des symptômes de la maladie, 589 (35.3%) n’avaient pas de symptômes.
Vous pourrez prendre connaissance de la méthode, des résultats et de la discussion.
Même si vous n’êtes pas féru de respi le fond de ce travail est intéressant.
Au sujet des biais les auteurs supposent que certains sujets négligent des symptômes comme la dyspnée ou la toux et donc déclarent ne pas en avoir, ignorant de fait leur maladie.
On sait que le rapport à la maladie ou à la douleur est singulier selon la culture et particulièrement pour la population chinoise. Les représentations de la douleur par exemple n’ont rien à voir avec celles des occidentaux.
Ajoutons le critère de diagnostic de la BPCO, celui retenu par GOLD qui fixe le seuil du rapport VEMS/CV < à 0.70. La majorité des sujets étaient âgés de plus de 70 ans. Or le vieillissement s’accompagne d’un déclin des capacités respiratoires : la valeur de 70% est elle pertinente ? Des auteurs ont posé cette question, nous y reviendrons.
La question du diagnostic de la BPCO reste posée.
Mais qui aurait intérêt à surdiagnostiquer une maladie ?
Article disponible en ligne
Asymptomatic patients of chronic obstructive pulmonary disease in China
LU Ming, YAO Wan-zhen, ZHONG Nan-shan, ZHOU Yu-min, WANG Chen, CHEN Ping, KANG Jian, HUANG Shao-guang, CHEN Bao-yuan, WANG Chang-zheng, NI Dian-tao, WANG Xiao-ping, WANG Da-li, LIU Sheng-ming, LÜ Jia-chun, SHEN Ning, DING Yan-ling and RAN Pi-xin
Chin Med J 2010;123(12):1494-1499
