Efficacité des traitements de rééducation à long terme pour des patients après AVC (Partie 1)
Introduction: En moyenne, 50% des personnes ont une récupération dans les 18 mois après un AVC. La gravité du déficit initial influence la rapidité et la qualité de la récupération (Hankey et coll., 2007). Cependant, de nombreux patients conservent des déficiences une fois ce délai dépassé. On constate qu’il existe une diminution des capacités fonctionnelles des patients avec le temps (Dhamoon et coll., 2009) qui pose l’indication des traitements de kinésithérapie/physiothérapie pour des patients même lorsque la phase de récupération intensive est achevée. Quelles sont les techniques à appliquer ? À quelle dose les délivrer ? Existe-t-il des différences en fonction de l’intensité (faible ou importante)? Les modalités de délivrance d’un traitement (supervisé ou non, en groupe ou individuel, dans un centre, un cabinet ou à la maison) ont-elles une influence sur l’efficacité d’un traitement ? Voici des questions auxquelles il est urgent de répondre pour justifier des effets et de l’efficacité de nos traitements. Les revues systématiques sont considérées comme des informations fiables et constituent un moyen, à côté des essais cliniques, pour répondre aux questions posées. Ferrarello et collaborateurs viennent de publier une méta analyse sur l’efficacité à distance des interventions chez les patients hémiplégiques.

Accès à la partie 2

Bibliographie: Ferrarello F, Baccini M, Rinaldi LA, Cavallini MC, Mossello E, Masotti G, Marchionni N, Di Bari M. Efficacy of physiotherapy interventions late after stroke: a meta-analysis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2011 Feb;82(2):136-43. Epub 2010 Sep 8. Review.[