La question du bénéfice à moyen terme s’est donc posé. Mulligan, “inventeur” de la technique préconise l’utilisation de bandes adhésives rigides (taping) pour maintenir les effets des MWMs. Quelques preuves existent pour l’utilisation de taping et de MWM pour d’autres régions, mais rien pour l’épaule.
Pour cette étude, les critères d’inclusion étaient d’avoir plus de 18 ans, d’avoir de la douleur au niveau de la région antéro-supérieur de l’épaule durant depuis plus d’un mois, une élévation de l’épaule diminuée à cause de la douleur, une réponse positive (au moins 10° de gain d’amplitude sans douleur) à l’application d’une MWM pendant l’évaluation.
La MWM était appliquée sur la gléno-humérale.
25 patients ont été enrôlés dans cette étude. Ils ont été randomisés pour recevoir soit une séance avec 10 répétitions de MWM ou MWM plus taping. Ils ont tous été évalués sur une semaine, puis ont bénéficié d’une semaine vide de traitement, avant que chaque patient reçoive le traitement opposé (essai croisé).
Les mesures de suivi étaient l’amplitude de l’épaule, le seuil de pression à la douleur et la sévérité de la douleur (mesurés immédiatement après intervention, après 30 minutes, 24 heures, et 1 semaine).
Dans le groupe MWM-tape les amplitudes étaient significativement améliorées avec un effet jusqu’à 1 semaine, ainsi que la douleur jusqu’à 30 minutes.
Dans le groupe MWM seul, les gains sur les amplitudes et la douleur n’étaient maintenus que jusqu’à 30 minutes.
Pas d’améliorations pour les seuils de pression à la douleur.
Pour les douleurs d’épaule, la mise en place de tape permettrait donc de maintenir les effets de MWMs appliqués à la gléno-humérale.
Résumé de l’article disponible en ligne
Référence
Teys P, Bisset L, Collins N, Coombes B, Vicenzino B. One-week time course of the effects of Mulligan’s Mobilisation with Movement and taping in painful shoulders. Man Ther. 2013 Feb 4.
