Comme toujours la qualité des essais cliniques contrôlés randomisés n’ayant pas été au rendez-vous, seulement 5 études de bonne facture comparant ces deux types de prise en charge ont été incluses à l’analyse.
Le résultat de ce travail ne permet pas de se prononcer avec certitudes en faveur de l’une ou l’autre approche mais les auteurs tiennent à faire remarquer l’existence d’effets secondaires uniquement dans les prises en charge chirurgicales (une étude reporte entre 10 et 24% de complications : fracture du processus épineux, ischémie coronarienne, détresse respiratoire, accident vasculaire cérébral, etc., et… mort due à un œdème pulmonaire !).
Prudence donc lorsque le moment est venu d’évoquer avec les patients porteurs d’un CLE les options envisageables…
Référence
Abstract ici
